急性重症胰腺炎早期保守治疗中腹腔穿刺置管灌洗术的应用

急性重症胰腺炎 (SAP)是由局部病理损伤迅速扩展为全身病理损伤的过程 ,病情凶险 ,尤其是晚期合并感染 ,大大提高了死亡率[1] 。近年来 ,对于SAP早期手术还是非手术治疗 ,争议颇多。作者认为 ,对于SAP早期保守治疗中 ,行腹腔穿刺置管灌洗术 ,会大大提高SAP的保守治愈率 ,为SAP早期保守治疗提供了一种新思路。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1998～ 2 0 0 2年共收治SAP病人 2 7例 ,其中男 2 0例 ,女 7例 ,平均年龄 42岁 ,胆源性 2 0例 ,酒精性2例 ,原因不明 5例。1 2　临床表现及诊断　本组病例均以急腹症收入院。SAP诊断均依据中…     

环氧合酶-2在宫颈癌中的表达及其与HPV16感染的关系

目的：探讨环氧合酶-2(COX-2)在宫颈癌发生发展中的作用，分析COX-2与宫颈癌中HPV16感染之间的关系。方法：收集46例宫颈癌组织作为实验组，31例健康的宫颈组织作为对照组。用免疫组化方法检测各组的COX-2表达水平。用PCK方法检测宫颈癌组的HPV16DNA。结果：COX-2在宫颈癌组织中有较高表达；COX-2在宫颈癌组织中表达与年龄、临床分期、组织分化程度、浸润深度之间均无相关性。而与淋巴结转移有显著相关性；宫颈癌组织中HPV16DNA阳性率为5652％(26/46)。在COX-2表达阳性的宫颈癌组织中，HPV16DNA阳性组的染色分值明显高于HPV16DNA阴性组。结论：宫颈癌的发生发展中有COX-2的参与。并且COX-2与宫颈癌的转移密切相关。宫颈癌中COX-2高表达与HPV16感染可能有一定的相关性。     

抑那通对腹腔镜术后巧克力囊肿的辅助治疗作用

目的 探讨抑那通联合腹腔镜术治疗卵巢巧克力囊肿的疗效。方法 将76例巧克力囊肿患者分为研究组（50例，腹腔镜术后加用抑那通）和对照组（26例，仅行腹腔镜手术），分析其术后复发率和妊娠率。结果 腹腔镜联合抑那通治疗组的术后复发率明显低于单纯腹腔镜手术组（P〈0．01）。合并不孕的48例巧克力囊肿患者中，腹腔镜联合抑那通治疗组的术后妊娠率高于单纯手术组（P〈0．05）。结论 抑那通联合腹腔镜术治疗卵巢巧克力囊肿，复发率低，受孕率高，取得满意的疗效。     

肝性脑病行为异常患者的安全护理

目的通过观察肝性脑病患者行为异常表现,确定安全护理问题,提供最佳安全护理措施。方法选择我院2 0 0 8年3月~2 0 1 2年7月收治的5 1例肝性脑病行为异常患者病历资料,进行回顾性分析,结合其行为异常表现及由此产生的安全问题,采取有效的护理措施加以预防。结果 5 1例患者均未出现自伤、跌倒、窒息、伤人等安全问题。结论早期发现肝性脑病行为异常患者的安全问题,并采取积极护理干预措施,能有效保证患者安全。     

重组人脑利钠肽对急性心肌梗死后心力衰竭患者的疗效及不良反应观察

目的 观察急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)患者采用重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗的临床效果。方法 选取2020年10月至2021年10月本院收治的80例AMI后HF患者为研究对象,采用随机排列法分为对照组和研究组,各40例。其中对照组给予基础的对症治疗,研究组在对照组基础上继续给予rhBNP治疗,两组患者均治疗1周,比较治疗前后两组患者心功能指标和血管内皮功能指标改善情况,评价患者治疗的安全性。结果 两组治疗前心功能和血管内皮功能指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)和一氧化氮(NO)水平明显高于本组治疗前,左心室收缩期末内径(LVESD)、左心室舒张期末内径(LVEDD)和内皮素-1(ET-1)水平均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后LVEF和NO水平高于对照组,LVESD、LVEDD和ET-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rhBNP治疗AMI后HF患者可以在保障治疗安全性的同时改善患者的心功...     

老年缓慢性心律失常患者应用Micra无导线起搏器治疗效果观察

目的 探讨老年缓慢性心律失常患者应用Micra无导线起搏器治疗的效果及安全性。方法 2020年1月—2023年1月西安宝石花长庆医院诊治老年缓慢性心律失常患者19例,均植入Micra无导线起搏器治疗,观察手术成功率、起搏器释放次数、起搏器参数(术中阈值、术中感知、术中阻抗)、手术时间、住院时间及围手术期并发症发生情况。术后随访6～12个月,观察起搏器参数及起搏器脱落或移位发生情况。结果 19例患者均完成Micra无导线起搏器植入,成功率为100%。19例患者起搏器释放次数(1.41±0.62)次,术中阈值(0.62±0.33)V/0.24 ms,术中感知(9.76±3.54)mV,术中阻抗(858.82±216.33)Ω,手术时间(73.47±21.33)min,住院时间(11.65±5.23)d;围手术期均未发生空气栓塞、血栓栓塞、心脏穿孔等严重并发症,无股动脉瘤、起搏器脱落或移位等情况。随访(10.0±1.7)个月,1例(术中阈值1.25 V/0.24 ms)术后12个月时起搏器参数异常,阈值3.75 V/0.24 ms,预计起搏器使用时间为22个月;1例(术中阈值1.25 V/0...     

比较PCR酶免法与套式PCR法在不孕症中沙眼衣原体的临床检测

目的 比较PCR酶免法(PCR—ELISA)与套式PCR法(nPCR)法检测沙眼衣原体(CT)在不孕症宫颈分泌物中的临床意义。方法 应用PCR-ELISA法对185份宫颈分泌物进行CT检测，nPCR法对l12份宫颈分泌物进行CT检测，两种方法同时对38份宫颈分泌物进行检测，两种方法的检测结果进行对比分析。结果 PCR-ELISA法，CT阳性率为36．22％，(67／185)。nPCR法检到法CT阳性率为19.64％(22／112)两种方法同时检测的CT阳性率分别为34.21％及13．16％。PCR-ELISA与nPCR法比较差异有显著性(P＜0.05)。结论 PCR—ELISA法检测CT比nPCR法更敏感，特异，简单，并且没有EB污染等优点，结合临床治疗结果分析更适用于对长期慢性CT感染不孕症的诊断。     

彩色多普勒超声在肾上腺肿瘤定位及定性诊断中的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声检查在肾上腺肿瘤定位及定性诊断中的价值,为其临床治疗提供可靠依据.方法 回顾分析40例肾上腺肿瘤患者的彩色多普勒超声及手术病理资料.结果 40例患者病灶位于右侧肾上腺21例(52.50%),左侧肾上腺19例(47.50%).病理结果 显示库欣皮质腺瘤13例(32.50%),醛固酮皮质腺瘤18例(45.00%),嗜铬细胞瘤3例(7.50%),肾上腺髓样脂肪瘤1例(2.50%),皮质腺癌4例(10.00%)和肾上腺转移癌1例(2.50%).术前彩色多普勒超声定位诊断正确38例,正确率95.00%;定性诊断正确36例,正确率90.00%.结论 彩色多普勒超声对肾上腺肿瘤的定位及定性诊断符合率高,并且具有无创伤、重复性好等优点,可作肾上腺肿瘤的首选检查方法 .     

预防和控制艾滋病在医院的传播

上世纪地球发生的两种最严重的灾难之一即艾滋病(AIDS)——人类免疫缺陷病毒(HIV)所引起的传染性疾病。1981年夏季被人类首次认识以来,已经在世界许多地方包括中国流行,被人们称为世纪疾病。根据联合国艾滋病规划署