Tip-Edge Plus矫治技术矫治恒牙期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的软硬组织改变

目的 探讨Tip-Edge Plus矫治技术矫治恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错(猞)面部软硬组织的改变,以期为临床提供参考.方法 选择以下颌后缩为主的恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错(拾)16例,其中男性7例,女性9例,年龄12～15岁,平均13.5岁,均采用Tip-Edge Plus矫治技术进行非减数矫治.矫治前后拍摄头颅侧位X线片,对矫治前后软硬组织头影测量结果进行配对t检验.结果 16例患者平均疗程16个月.矫治后U1-NA角和U1-NA距分别减少(15.40±5.31)°和(4.16±1 82) mm(P ＜0.01) 、U1-L1角增加(- 14.60 ±6.62)°(rP＜0.01),U1-SN角减少(13.30±2.53)°(P＜0.05),ANB角及Y轴角均显著减少(P＜0.05),SNA角矫治前后差异无统计学意义(P＞0.05).矫治后患者软组织侧貌改善明显,鼻唇角增加( 16.60±5.29)°(P＜0.01),面型角减少(5.00±1.37)°(P＜0.05),上唇突度减少,下唇突度增加,上下唇和颏部软组织产生移位和改形,上下唇突度达到正常范围,由治疗前的Ⅱ类骨面型变为治疗后Ⅰ类直面型.结论 对下颌后缩的安氏Ⅱ类1分类错(拾)患者采用Tip-Edge Plus矫治技术,可快速、高效改善面部侧貌,使软硬组织侧貌面型趋于正常.     

超声对大鼠牙根吸收过程中骨保护素及核激活因子受体配体表达的影响

摘要：目的研究低强度脉冲超声(LIPUS)对大鼠正畸性牙根吸收过程中骨保护素(OPG)及核激活因子受体配体(RANKL)
表达的影响。方法32只Wistar雄性大鼠(6~8周),随机分成4组：阴性空白对照1组、实验组2组(100 MW/cm2超声组和
150 MW/cm2超声组),接受LIPUS作用;对照组1组,不接受LIPUS作用,每组8只。100 g初始力值加载于大鼠右侧上颌中
切牙与第一磨牙之间10 d。每组取上颌第一磨牙及其牙周组织,制作以上颌第一磨牙为中心的、近远中方向的组织切片,
行OPG、RANKL免疫组化染色,光镜观察并作免疫组化光密度分析,对实验结果进行单因素方差分析。结果LIPUS超
声组OPG 表达上调(P<0.05),100 MW/cm2 与150 MW/cm2 超声组间OPG 表达有统计意义(P<0.05);LIPUS 超声组
RANKL表达下调(P<0.05),两超声组间RANKL表达有统计学意义(P<0.05)。结论LIPUS通过调节OPG/RANKL比值,
进一步调节破骨细胞分化,进而对大鼠正畸性牙根吸收有治疗作用。     

颗粒蛋白前体在小儿ARDS和重症肺炎中的价值研究

目的探讨颗粒蛋白前体(PGRN)对小儿感染性因素所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和重症肺炎的鉴别诊断价值。方法选取2017年9月至2018年12月在安徽医科大学第二附属医院儿童重症监护病房(PICU)诊断为ARDS患儿30例(ARDS组)、重症肺炎患儿30例(重症肺炎组)及心源性疾病并有呼吸困难表现的患儿20例(对照组)为研究对象,采用ELISA法检测患儿入院确诊为ARDS或重症肺炎时空腹血浆PGRN水平,测定氧合指数[动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)],进行小儿危重病例评分(PCIS),并对结果进行统计分析。结果三组患儿性别及年龄差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组、重症肺炎组、ARDS组患儿的PaO2/FiO2、PCIS均呈递减趋势(F值分别为706.094、123.331,均P<0.05)。对照组、重症肺炎组、ARDS组血浆PGRN水平呈递增趋势(F=407.585,P<0.05)。线性相关结果显示,血浆PGRN水平与氧合指数、PCIS均呈负相关(r分别为-0.806、-0.894,均P<0.05)。血浆PGRN水平对重症肺炎发展为ARDS有一定的预测价值(Z=17.924,P<0.05),ROC曲线下面积为0.901,发生ARDS的最佳截断值为138.862ng/mL,敏感度为90.4%,特异度为78.1%。结论血浆PGRN水平的检测有助于ARDS与重症肺炎早期鉴别诊断和病情严重程度的评估。     

外周血IL-6对新生儿脓毒症诊断价值的Meta分析

目的 系统评价外周血IL-6对新生儿脓毒症的诊断价值。方法 通过计算机检索中国知网、维普、万方、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane 图书馆公开发表的有关文献,检索时间截止至2014年9月。采用QUADAS量表对纳入文献进行质量评估;采用Metadisc1.4及Stata11.0软件进行异质性检验并根据异质性结果选择相应的效应模型进行定量合成;计算敏感度、特异度及其95%CI,绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC),并计算曲线下面积(AUC)及Q*指数。结果 共计33篇文献纳入Meta分析,分析结果显示:外周血IL-6对新生儿脓毒症诊断的敏感度和特异度分别为0.79(95%CI:0.76~0.81)和0.83(95%CI:0.81~0.85),SROC的AUC为0.89,Q*指数为0.83;IL-6不增高时新生儿脓毒症发生概率为5%,IL-6增高时新生儿脓毒症发生概率提高为60%。结论 外周血IL-6对新生儿脓毒症诊断的敏感度和特异度较高,有助于早期诊断新生儿脓毒症。