三种术式治疗肝细胞癌的近期临床疗效比较

目的比较腹腔镜切除术(LR)、开腹切除术(OR)与超声定位下的射频消融术(RFA)治疗肝细胞癌的近期临床疗效。 方法回顾性分析2010年6月至2018年6月接受手术治疗的152例肝细胞癌患者的病例资料,71例患者纳入LR组,52例患者纳入OR组,29例患者纳入RFA组。采用SPSS 25.0软件分析数据,手术相关指标、VAS评分等计量资料以( ±s)描述,行f检验;近期疗效、并发症等计数资料行χ²检验,P<0.05为差异有统计学意义。 结果三组患者术后3个月治疗总有效率比较,LR组(76.1%)>OR组(73.1%)>RFA组(72.4%),差异无统计学意义(P>0.05)。三组手术时间、术中总出血量及住院时间相比,OR组>LR组>RFA组(P<0.05);术后24 h及1周后VAS评分比较,OR组>LR组>RFA组(P<0.05);OR组并发症总发生率(36.5%)>LR组(29.6%)>RFA组(6.7%),差异有统计学意义(P<0.05);术后随访3个月的复发率比较,OR组(7.7%)0.05)。 结论对分期早且肿瘤小的肝细胞癌患者分别采用LR术、OR术与RFA术治疗,患者近期疗效相当,但RFA术具有损伤小、术后恢复快等优点,可减轻患者术后疼痛程度,安全性更高。但对于瘤体较大且靠近重要血管胆管的肝细胞癌患者,还需进行个体化治疗。     

纤维胃镜诊断胃癌160例分析

纤维胃镜诊断胃癌１６０例分析湘阴县人民医院谭阳先我院自１９８８年１月至１９９２年１２月进行纤维胃镜检查３２００例，检出进展期胃癌１４９例，早期胃癌１１例，合计１６０例。检出率为５％。报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男１２８例，女３２例，男女之比...     

乙型肝炎肝硬化合并肝型并殖吸虫误诊为原发性肝癌1例报告

<正>1 病例资料患者男性,59岁,因“检查发现左肝占位5 d”于2020年12月21日收入遵义医科大学第二附属医院肝胆外科。5 d前患者因持续发热于外院就诊,自诉偶感上腹胀痛不适,无恶心、呕吐,无胸闷、气促及呼吸困难,无腹胀及腹泻。胸部CT示：右肺中叶纤维化灶,左肺上叶节段性不张,肝脏占位。遂进一步行上腹部CT平扫+增强示：(1)考虑肝左叶原发性肝癌并肝内转移可能性大;(2)胆囊结石;(3)双侧胸腔少量积液。后转入本科,患者精神、饮食、     

全直肠系膜切除术治疗直肠癌——附40例报告

目的 探讨全直肠系膜切除术（TME）在中下段直肠癌的作用。方法 回顾40例中下段直肠癌接受TME的情况。结果 1例术中发现无法切除，行乙状结肠造瘘术；1例术后2年发现肝转移；1例保肛手术，术后1年复发，改行miles术，随诊1年无异常；其余近期随访无异常．术后无吻合口瘘及排尿、性功能障碍发生。结论 TME是减少直肠癌术后复发和术后并发症的有效措施。     

胸部外伤680例临床分析

目的 分析680例胸部外伤诊治经验。方法 胸腔穿刺92例,胸腔闭式引流150例,部腔探查57例,剖腹探查130例,其中分别开胸腹5例、胸腹联合切口2例,经胸手术包括肺修补31例,心脏修补12例,肋间血管结扎20例,乳内动脉结扎7例,血胸机化剥脱术3例,对腹腔脏器破裂分别行脏器切除或修补术。膈肌修补58例。气管切开9例。结果 并发膈下感染3例、脓胸2例、肺部感染及肺不张40例,死亡24例（3．5％）。结论 胸部外伤患8．4％需开胸治疗。心脏损伤多见于心前区锐器伤。胸腹联合伤胸外伤的18．7％。对严重胸腹联合伤的患术中的一定要仔细探查膈肌,心防漏诊。     

全直肠系膜切除术治疗直肠癌40例报告

目的 探讨全直肠系膜切除术（TME）在中下段直肠癌治疗中的作用。方法回 顾40例中下段直肠癌接受TME的情况。结果 1例术中发现无法切除，行乙状结肠造瘘术；1例术后2年发现肝转移；1例保肛手术。术后1年复发，改行miles术，随诊1年无异常；其余近期随访无异常，术后无吻合瘘及排尿、性功能障碍发生。结论 TME是减少直肠癌术后复发和术后并发症的有效措施。     

头面部皮肤癌患者放疗期间的心理干预

目的分析头面部皮肤癌患者心理状况,探讨有效的心理护理措施,减轻患者放疗期间的心理障碍。方法选取2011年6月-2012年11月来我院接受放射治疗的头面部皮肤癌患者124例,对患者进行专业的心理分析,采取针对性的心理护理措施进行有效的护理。结果124例头面部皮肤癌患者一直保持良好的精神状态,焦虑、抑郁和悲观等不良情绪明显得到缓解,均未出现并发症。结论皮肤癌患者常常会产生焦虑、抑郁等不良情绪反应,护理人员的专业的心理护理措施可以帮助患者减轻痛苦,提高治疗效果。     

脑肿瘤术后首次放射治疗的护理研究

目的探讨脑肿瘤患者术后首次放射治疗的针对性护理措施。方法选取2011年5月_2012年12月来我院接受住院治疗的脑肿瘤患者105例,护理人员密切观察患者的病情变化,采取针对性的护理措施。结果105例脑肿瘤患者,完成照射疗程的97例,占92．38％（97／105）;中断放射治疗8例,占7．62％（8／105）。完成照射中症状完全缓解39例,症状部分缓解55例;恶化3例,总有效率96．91％。结论护理人员及时、有效地采取护理措施进行护理干预,可以预防脑肿瘤患者并发症的发生,减轻患者痛苦,提高患者的生存质量。     

低分子肝素防治过敏性紫癜患儿肾损害的临床研究

目的 分析低分子肝索防治过敏性紫癜(HSP)患儿肾损害的临床有效性.方法 对168例HSP患儿分别给予基础治疗及基础治疗加低分子肝素治疗.出院后门诊随访6个月以上,对紫癜性肾炎(HSPN)发生例数、发生时间及尿蛋白、红细胞定量等进行比较.结果 94例予低分子肝素治疗的HSP患儿,2周、2个月、6个月肾损害的发生率分别为5.21%、10.64%、6.38%,治疗前后血尿及蛋白尿的比较有显著性差异.74例仅给予基础治疗的HSP患儿,2周、2个月、6个月肾损害的发生率分别为20.27%、16.22%、17.57%,治疗前后血尿及蛋白尿的比较元显著性差异.结论 低分子肝素能有效降低HSP患儿肾损害的发生,并延迟其发生的时间.     

小儿肺炎支原体感染肺外并发症44例分析

目的 探讨小儿肺炎支原体(MP)感染的肺外并发症。方法 回顾分析213例MP感染患儿的临床资料。结果 213例MP感染中，44例有肺外并发症，发生率为20．7％。主要有支原体脑炎、心肌炎、泌尿系统受累、肝功能损害、粒细胞减少、皮疹等。结论 MP感染可引起机体多系统损害，部分患儿可同时有2种或2种以上的合并症，少数以肺外合并症为首发症状，易误诊、漏诊。应引起重视。