新生儿高胆红素血症的病因分析

为了做好新生儿高胆红素血症的防治,减少伤残,现将我院1996年1月～1997年12月,儿科病房收治的88例新生儿高胆红素血症的病因分析如下。临床资料一、对象及诊断标准我院儿科病房收治的新生儿高胆红素血症患儿共     

高危新生儿低血钙的临床分析(附9例报告)

为做好高危新生儿(以下简称高危儿)的低血钙防治,现将我院1998年5月至1999年3月出生的74例高危儿与低血钙的关系分析如下.     

新生儿红细胞增多症的研究进展

新生儿红细胞增多症 (ｎｅｏｎａｔａｌｐｏｌｙｏｙｔｈｅｍｉａ ,ＮＰ)是新生儿期比较常见的疾病。由于红细胞增多 ,血液粘滞 ,使血流缓慢 ,组织缺氧和血栓形成 ,造成全身各系统损害 ,尤其是导致永久性中枢神经系统损害。一、病因及发病机制一般认为围产期高危因素及母亲因素是ＮＰ的主要原因。同时亦受胎龄、脐带结扎早晚、分娩方式等因素的影响。又因胎儿仅以弥散方式从母体血液获得氧气 ,等于实际上经常处于生理性低氧状态。胎粪污染性羊水和窒息均可使胎盘向胎儿过度输血[1] ,胎盘血容量相对减少 ,胎儿血容量相对增加。胎盘功能不全导…     

幼年型皮肌炎患儿出现新的胃肠道表现

报道１例幼年型皮肌炎（ＪＤＭ）患儿出现新的胃肠道表现． 病例男孩，４岁时根据Ｇｏｆｆｏｒｏｎ丘疹、肌肉软弱，血清肌酶增高，肌电图检查结果以及皮肤活检诊断为ＪＤＭ。症状发生后５年，病情严重的持续性活动，表现为持续性的肌肉软弱和萎缩症，皮肤溃疡，严重的肚（指）甲周围毛细血管改变，弥漫性钙盐沉着症以及严重的骨质疏松而坐轮椅．经食道超声波和钡餐检查证明，患儿有咽部和食管上端吞咽困难．用强的松，静脉内加用甲基强的松龙等治疗６个月．１１岁时出现恶心、上腹痛、体重不增以及进食后饱胀感。每日一次呕吐，每周一次大…     

新生儿胃壁肌层缺损并穿孔2例

新生儿胃壁肌层缺损并穿孔２例上海市江湾医院儿科（２００４３４）许剑钟例１，男，１８小时。第１胎第１产，孕３８周，足月顺产。出生体重３５００ｇ，１分钟Ａｐｇａｒ评分６分。按时开奶。生后１０小时患儿突然出现呼吸困难，青紫，哭吵，呕吐奶液，腹胀。诊断新生儿...     

一氧化氮在儿科的临床应用

儿科患者低氧血症是由多种原因引起,肺动脉高压在低氧血症中起重要作用。肺血管阻力增加,心脏排出量减少,受损的组织释放氧,其结果是多系统器官功能障碍。肺血管阻力增加,部分原因是受损的血管内皮减少了内源性一氧化氮（ＮｉｔｒｉｃＯｘｉｄｅ,ＮＯ）合成,最终导致局部血管收缩。ＮＯ吸入（ｉｎｈａｌｅｄＮｉｔｒｉｃＯｘｉｄｅ,ｉＮＯ）代替缺乏的内源性ＮＯ〔１〕,目前已应用于成人呼吸窘迫综合征,新生儿持续肺动脉高压（ＰＰＨＮ）,早产儿呼吸窘迫综合征（ＲＤＳ）和儿童急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）。１　ｉＮＯ选择…     

儿童大脑晕厥

在缺乏全身性血流动力学障碍的情况下发生意识丧失,统一命名为大脑晕厥,近期已有报道,但在儿童中尚为首例。 病例男孩,８岁。因突发性晕厥反复发作而就医。一般体检与心脏检查正常。进行头向上体位倾斜试验。试验中对患儿进行标准心电图监测,测外周血氧饱和度,连续性、非侵袭血压测量,脉搏血氧定量法,鼻部碳酸测定以及非侵袭性近红外大脑分光光度计行脑血氧饱和度监测．患儿仰卧１０分钟测血压,患儿头向上躺在与地面成８０°角的桌而上,试验最长持续４０分钟,如果观察无反应,即进行“静脉穿刺”恐吓及最后程序。如果５分钟无反…     

噬血细胞综合征二例

例1、2,男、女各1例,年龄7岁,11岁。分别以咳嗽、乏力、鼻衄数周、发热一周,发热伴皮肤出血点2个半月为主诉入院。查体:一般情况差,全身皮肤散在出血点及淤斑1例,鼻腔出血1例,全身表浅淋巴结肿大2例,右肺可闻湿罗音1例,肝右肋下2～2.5cm,脾肋下1～2cm,外周血血红蛋白70～80g/L,白细胞0.8～4.8×10~9/L,中性粒细胞4～72％,淋巴细胞28～96％,血小板1.4～40×10~9/L,网织红细胞1例为0.3％,骨髓象均示增生活跃,噬血细胞易见,1例粒系占11％增生减低,有成熟障碍,全片见巨核细胞74个,有成熟障碍,血小板少见,1例查肝功谷丙转氨酶60u,嗜异凝集试验1:56。     

表现为新生儿糖尿病、肠病、血小板减少和内分泌病的X链致命性综合征

讨论一种罕见的家族性致命的先天性综合征，表现为新生儿糖尿病（ＤＭ）、肠病、内分泌病和伴血小板减少的严重感染．患儿系三兄弟，２例为亲兄弟，１例为异父兄弟． 病例 例１，早产儿．出生时即有肌张力低下，皮肤瘀斑与湿疹样皮疹．钡透检查发现明显的胃肠动力不足和空肠闭锁，不能经口喂养．出生第７天剖腹探查发现肠结构正常但呈驰缓状．肠所有层次的活检标本存在神经节细胞，但有黏膜完全缺损伴黏膜下层慢性炎症浸润．实验室检查发现血小板计数３４×１０９／Ｌ，凝血酶原时间１７．４秒，部分凝血酶原时间１１２．４秒．由于与母亲血…     

高危新生儿低血糖12例临床分析

为了做好高危新生儿（以下简称高危儿）低血糖的防治，减少伤残与死亡，现将我院１９９８年５月至１１月出生的６３例高危儿与低血糖的关系分析如下。临床资料一、对象１９９８年５月至１１月在我院出生的有围产期高危因素的新生儿共６３例。男３３例，女３０例。体重＜２...