β-受体阻滞剂结合常规药物治疗瓣膜性心脏病心衰的探讨

目的 观察β-受体阻滞剂对心脏瓣膜病合并重症心力衰竭患者血流动力学和心功能的影响。方法 对31例风湿性心脏病合并重症心衰患者在常规抗心衰治疗基础上加用β-受体阻滞剂治疗，观察β-受体阻滞剂治疗前及治疗后1周、2周患者心率、血压、临床症状的改善情况。结果 β-受体阻滞剂治疗后1周、2周，患者心室率明显下降（P〈0.01），分别有41．9％和71．0％患者的心功能改善1级以上而不伴有收缩期及舒张期血压的变化。结论 采用β-受体阻滞剂治疗心脏瓣膜病合并心衰，正确掌握适应证及β-受体阻滞剂用药剂量可取得良好治疗效果，但远期疗效需进一步观察。     

甲状腺机能减退性心脏病22例误诊分析

目的 探讨甲状腺机能减退性心脏病误诊原因。方法 对38例甲状腺机能减退性心脏病患者的诊断进行回顾性分析。结果 38例甲状腺机能减退性心脏病患者误诊22例。误诊率达57.89%。经甲状腺片治疗1-3个月后，治愈17例。好转5例。结论 提高甲状腺机能减退性心脏病的诊断意识。     

81例主动脉夹层动脉瘤的临床分析

2000年～2004年我院收治主动脉夹层动脉瘤81例，分析其临床特点，以降低误诊率，提高急性期病人的救治效果。     

硝普钠治疗难治性心衰及其对血浆一氧化氮、内皮素-1的影响

为探讨硝普钠治疗难治性心衰后血浆一氧化氮（ＮＯ）及内皮素１（ＥＴ１）的变化。在综合治疗的基础上加用硝普钠治疗难治性心衰５８例，应用分光光度法及放免法测定治疗前后血浆ＮＯ及ＥＴ１的变化。结果：与治疗前相比，有效组血浆ＮＯ水平明显升高（Ｐ＜００１），ＥＴ１明显下降（Ｐ＜００１）；无效组ＮＯ、ＥＴ１无明显变化（Ｐ＞００５）；心功能明显改善总有效率８７９３％。结果提示：ＮＯ、ＥＴ１是观察心衰治疗效果的重要指标之一。     

免疫及锌剂治疗对反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白水平的影响

目的 研究反复呼吸道感染(RRI)患儿血清Ig水平,并探讨免疫及锌剂辅助治疗对其的影响,为RRI进行免疫干预提供依据.方法 选择1999年12月-2004年12月洛阳轴承集团公司总医院RRI患儿108例,随机分为治疗组和对照组,每组各54例,均予抗感染对症支持治疗,其中治疗组予WIG静脉滴注和锌硒宝片口服治疗.采用单向琼脂扩散法对2组治疗前后血清Ig及补体水平进行测定,并进行比较.结果 治疗前二组血清IgG、IgA、IgM水平均低于正常值,2组间比较差异均无统计学意义(Pa> 0.05).治疗后治疗组血清IgG、IgA、IgM水平均高于对照组,其差异均有统计学意义(Pa<0.05).结论 RRI患儿存在免疫功能异常,免疫及锌剂补充辅助治疗可改善RRI患儿免疫功能.实用儿科临床杂志,2009,24(10):796-797     

初发2型糖尿病胰岛素强化治疗对胰岛β细胞功能的影响

目的 观察胰岛素强化治疗3个月对初发2型糖尿病患者血糖、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的影响.方法 对2004～2008年在我院内分泌科住院和门诊83例未经任何治疗的初发2型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗,治疗前和强化治疗3个月测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中测定血浆胰岛素、C肽水平,用稳态模型公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-B).结果 患者血糖、胰岛β细胞功能明显改善.结论 初发2型糖尿病患者尽早应用胰岛素强化治疗使血糖达标,改善胰岛β细胞功能.     

微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血临床分析

目的 报告并评价114例高血压脑出血患者微创治疗的效果.方法 应用LY-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针及生化、酶技术,将114例高血压脑出血患者颅内血肿液化,经穿刺针排出颅外,达到清除血肿的目的.结果 经血肿穿刺粉碎引流治疗,有效率为67.54%.结论 微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血疗效好,能显著改善患者预后,降低死亡率.     

原发性肝癌介入治疗的影响因素

目的探讨原发性肝癌介入治疗的影响因素。方法对98例不能切除的原发性肝癌，行肝动脉化疗栓塞术后，进行单因素分析。结果有意义的影响因素为肿块类型、肿瘤的大小、肿瘤的血供、肝功能、碘油用量、重复治疗等。结论血供丰富的巨块型肝癌，肝功能好，门脉无癌栓，行尤其带包膜化疗、栓塞效果显著。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征早期干预临床观察

目的评价早期强化降脂治疗急性冠脉综合征（ACS）疗效。方法79例ACS患者随机分成阿托伐他汀观察组和对照组,两组病人在常规应用硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、阿斯匹林基础上。观察组病例在发病24h之内应用阿托伐他汀10mg,每晚1次,连用6个月,入院24h及治疗后8周抽空腹静脉血测定血清TC、TG、HID—C、LDL-C,同时观察6个月内心血管事件。结果观察组治疗后TC、LDL—C较治疗前明显下降（P〈0．01）。HDL-C较治疗前升高（P〈0．01）,对照组前后观察指标无显著差异（P〉0．05）。观察组半年内心血管发生少于对照组。有显著差异性（P〈0．05）,脑卒中及心源性猝死两组间无明显差异（P〉0．05）。结论阿托伐他汀早期对ACS干预能明显改善病人的临床预后。     

硝普钠治疗难治性心衰及其对血浆一氧化氮,内皮素—1的影响

为探讨硝普钠治疗难治性心衰后血浆一氧化氮（ＮＯ）及内皮素－１（ＥＴ－１）的变化。在综合治疗的基础上加用硝普钠治疗难治性心衰５８例，应用分光光度法及放免法测定治疗前后血浆ＮＯ及ＥＴ－１的变化。结果：与治疗前相比，有效组血浆ＮＯ水平明显升高，ＥＴ－１明显下降；无效组ＮＯ、ＥＴ－１无明显变化；心功能明显改善总有效率８７．９３％。结果提示：ＮＯ、ＥＴ－１是观察心衰治疗效果的重要指标之一。