重症多形性红斑致肺部损害误诊1例分析

对重症多形性红斑致肺部损害误诊1例分析如下。1病历摘要男,11岁。因发热5 d、发现全身皮疹4 d入院。患儿自2009-02-16因受凉后出现发热,于院外给予抗感染、对症治疗,治疗第2天,患儿出现球结膜充血,且有大量脓性分泌物,全身皮肤出现较多水疱,并呈进行性加重,融合成片,破溃后局部红肿、溃烂,并出现解肉眼血尿3次,就诊于我院。     

早产儿血糖紊乱与C肽、胰岛素和皮质醇的关系

目的 探讨早产儿血糖紊乱的特点及影响血糖变化的高危因素.方法 对70例早产儿和50例足月儿进行血糖及C肽、胰岛素和皮质醇监测.结果 早产儿和足月儿发生血糖紊乱的比例分别为44.3 %和6.0 %;孕34～37周早产儿出生后24 h血糖水平高于其它两组早产儿,但低于足月新生儿;孕32周～、34～37周早产儿出生后24 h皮质醇水平低于足月新生儿组,孕周＜32周早产儿出生后24 h及出生后3 d皮质醇水平高于足月新生儿组,差异均有统计学意义.早产儿与足月儿C肽、胰岛素水平比较,差异无统计学意义.结论 早产儿血糖紊乱发生率高,早期皮质醇水平可能是影响血糖变化的高危因素,加强早产儿血糖监测可有效防治早产儿血糖紊乱及其带来的不良后果.     

一次性头皮针行婴幼儿腰椎棘突穿刺术125例分析

骨髓穿刺术是儿科常用的诊断性操作,传统的骨穿术使用特制的骨髓穿刺针,因穿刺针粗,加上幼儿骨骼细小,不易固定,往往需反复穿刺,疼痛明显,且增加了穿刺部位血肿及感染概率,麻醉存有一定风险,家长及患儿难以接受,使骨穿受到一定限制.我科2001年以来,采用一次性头皮针(7号)对125例2岁以内婴幼儿贫血及出血性疾病患儿进行了胸骨髓穿刺术,取得了满意的效果,现报告如下.     

苦甘方外涂治疗儿童湿疹150例疗效观察

目的观察苦甘方治疗湿疹的临床疗效。方法200例湿疹患儿随机分为两组。治疗组150例外搽苦甘方煎液,对照组50例外搽儿肤康搽剂,疗程15天。结果治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组（P〈0.01）,且苦甘方治疗异常血液质型湿疹的疗效明显好于异常胆液质型湿疹（P〈0.05）。结论苦甘方治疗儿童湿疹疗效确切,尤其适用于异常血液质型湿疹。     

维医验方苦甘方治疗异常血液质性湿疹111例疗效观察

目的:观察苦甘方治疗异常血液质型湿疹的疗效。方法:111例患者随机分为两组,治疗组83例,外搽苦甘方水煎剂;对照组28例,外搽儿肤康搽剂。用药15天后比较疗效。结果:治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P0.01)。结论:维医验方苦甘方治疗湿疹疗效显著,安全可靠,尤其对异常血液质型湿疹疗效更佳,特别适合婴幼儿使用。     

早产儿低血糖与C肽、胰岛素、皮质醇关系的研究

目的 探讨早产儿低血糖的特点及与C肽、胰岛素、皮质醇的关系.方法 对我院收治的150例早产儿进行血糖及C肽、胰岛素及皮质醇监测.结果 胎龄小于34周早产儿(63例)与胎龄34～37周(87例)早产儿低血糖发生率分别为47.6％、28.7％,差异有统计学意义(x2=19.704,P＜0.05).低血糖组(55例)生后24h和生后3d皮质醇水平明显低于正常血糖组(95例),差异有统计学意义(P＜0.05),生后7d两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).患儿胰岛素、C肽在各时间点比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早产儿低血糖发生率较高,应加强早产儿血糖监测.     

固尔苏治疗早产儿肺透明膜病15例疗效观察

目的了解应用固尔苏治疗早产儿肺透明膜病的疗效,并探讨固尔苏的应用方法.方法将30例生后确诊新生儿肺透明膜病的早产儿随机分为两组,固尔苏(PS)治疗组15例,阴性对照组15例,患儿均为孕27～35w,体重1200～2600g,Apgar评分3～10分,生后5～10min入院的早产儿.结果患儿用药前均有不同程度的临床表现,如:紫绀、窒息、呼吸暂停,低氧血症、胃液泡沫振荡试验-～±,胸片:肺泡膨胀不良或并存肺炎等.用药后治疗组均改善缺氧症状,明显缩短双鼻道加压吸氧或持续低流量吸氧的时间以及住院时间,无1例死亡.对照组合并颅内出血1例,缺血缺氧性脑病 8例,死亡2例,因病情危重,放弃治疗2例.两组比较,有显著差异性(P<0.05).结论固尔苏治疗早产儿肺透明膜病疗效显著,明显提高了救治成功率.     

小儿难治性支原体肺炎免疫功能分析

目的：探讨难治性支原体肺炎感染患儿的免疫功能状态。方法2013年1月至2015年1月本院收治的50例普通支原体肺炎患儿（普通组）和45例难治性支原体肺炎患儿（难治组）,比较分析两组患儿血清免疫球蛋白及 T 淋巴细胞亚群。结果难治性支原体肺炎患儿组血清免疫球蛋白较普通支原体肺炎感染患儿组明显增高,差异有统计学意义;与普通支原体肺炎患儿组比较,难治性支原体肺炎患儿组血中 CD3＋、CD4＋细胞水平及 CD4＋／CD8＋比值明显下降,两组差异有统计学意义。而 CD8＋细胞水平差异无统计学意义。结论支原体感染患儿特别是难治性支原体肺炎患儿存在严重免疫紊乱情况,这提示进行适当免疫支持治疗有助于提高患儿免疫力,缩短病程。     

PBL教学法在儿科神经系统疾病实习中的应用

目的 了解PBL教学法应用于儿内科神经系统疾病实习过程中的意义.方法 将2013年7月~2015年7月的临床医学本科实习生40名,随机分为对照组20人和实验组20人,对照组采用传统教学法,实验组采取PBL教学法,根据考试、操作等成绩来评价教学效果.结果 实验组理论成绩、操作考核成绩及病例分析等方面优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 PBL教学法应用于实习阶段,能有效提高教学质量.     

新生儿窒息与黄疸的关系

目的 分析窒息缺氧程度与新生儿高胆红素血症的关系.方法 选择我院2004年8月至2006年8月足月新生儿162例进行胆红素水平的测定.结果 通过统计学检验,轻度窒息组、重度窒息组、对照组高胆红素的发生率有显著性差异.结论 窒息缺氧程度越重,胆红素水平越低.