141例急性胰腺炎病因及临床特点分析

目的研究急性胰腺炎的病因及相关临床特点。方法选取2017年1月—2018年12月我院消化内科住院诊治的急性胰腺炎患者141例作为研究对象,对性别、年龄、病因、住院时间、是否为复发、并发症、转归等进行统计学分析。结果急性胰腺炎常见病因是胆源性(36.9%)、高血脂性(30.5%)、酒精(9.9%),有13.4%为特发性;大多数急性胰腺炎临床疗效良好(92.90%),胆源性急性胰腺炎平均住院时间更长;急性胰腺炎复发率高,高血脂是主要原因;常见并发症为肝功能受损、一过性血糖升高、电解质紊乱。结论胆系疾病、高脂血症是急性胰腺炎主要病因,积极处理病因是防止急性胰腺炎复发的关键所在。     

湖北某地区上消化道出血的临床流行病学分析

目的：研究上消化道出血患者的病因及相关临床特点。方法：选取2016年1月-2018年12月[1]湖北黄石地区二级及三级医院消化内科收治的上消化道出血患者3 649例,对患者的年龄、性别、入院时间、住院天数、病因、合并的慢性疾病、是否服用非甾体抗炎药、吸烟、饮酒、转归等进行统计学分析。结果：上消化道出血患者平均年龄(53.08±16.84)岁,常见病因为十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变、胃溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张、胃癌。年龄越大,平均住院时间越长,死亡率越高。结论：上消化道出血多见于中老年男性,消化性溃疡、急性胃黏膜病变、肝硬化食管胃底静脉曲张、胃癌为主要病因,与吸烟、饮酒等不良生活习惯相关。     

ABCA1基因R1587K多态性与冠心病遗传易感性的系统评价

目的：探讨三磷酸腺苷结合盒转运蛋白A1（ATP binding casette transporter A1,ABCA1）基因R1587K多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary heart disease,CHD）遗传易感性的关系。方法：计算机检索PubMed、Web of Science、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库和维普数据库,检索时间截止2014年7月,获取有关ABCA1基因R1587K多态性与冠心病遗传易感性的病例-对照研究。以OR 值及其95%CI为效应指标,运用Stata 11.0软件在异质、同质、显性和隐性遗传模式下进行Meta分析。结果：共纳入5个研究（实验组2 032例和对照11 492例）。Meta分析结果显示ABCA1基因R1587K多态性与冠心病遗传易感性在异质和显性遗传模式下均存在明显的统计学意义（异质模式：OR=1.140,95%CI=1.028~1.266,POR=0.014;显性模式：OR=1.124,95%CI=1.017~1.243,POR=0.022）;按种族进行亚组分析其结果显示该遗传易感性在高加索人群中较显著。结论：ABCA1基因R1587K多态性可能与高加索人群冠心病遗传易感性有关,需开展更多高质量、大样本的随机对照试验加以验证。     

15例精神病患者意外死亡的尸解分析

目的为降低精神病患者意外死亡率提供实践指导。方法通过尸解,对15例意外死亡的精神病患者的死因及相关因素进行分析。结果男女比例为1.3:1,平均年龄(44.10±9.70)岁,平均患病年限(14.10±6.00)年;多数患者服用抗精神病药物;全身感染为首位死亡原因,抗精神病药物致心肌损害较为常见,外伤致死也时有发生。结论对精神病患者,不仅要重视精神、心理方面治疗,还应重视预防、治疗其它疾病。     

儿童间质性肺炎70例病理分型

目的探讨间质性肺炎病理类型及临床表现。方法回顾性分析70例经尸体检验确诊为间质性肺炎的患儿的临床及病理资料。结果男性多于女性,多数为2岁的婴幼儿;发病急,病情变化快,病程短,临床表现缺乏特异性;常规治疗效果不佳,预后差;12例病因可疑;58例病因不明者病理分型:弥漫性肺泡损伤(DAD)型38例,脱屑性间质性肺炎(DIP)型5例,淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)型3例,DAD型合并DIP型6例,DAD型合并LIP型2例,DAD型合并呼吸性细支气管炎相关性间质性肺疾病(RB-ILD)型3例,DIP型合并LIP型1例。结论儿童间质性肺炎确诊率低;尸体检验有助于明确诊断,为进一步完善病理分型提供参考。     

中西医结合疗法在HP相关慢性胃炎患者中的临床应用价值

目的探析对慢性胃炎患者实施中西医联合治疗方法的效果。方法于我院消化内科抽取76例患者,随机分为中西医结合疗法组和西医疗法组,对比两组的治疗效果。结果实施中西医结合疗法的患者,临床疗效更好,并发症没有显著增加。结论为了促进HP相关慢性胃炎患者的康复,在西医治疗的基础上加用中成药,值得推广。     

5-氨基水杨酸对TNBS结肠炎大鼠中TL1A、NF-KB表达的影响

目的:通过检测三硝基环磺酸(TNBS)诱导的结肠炎大鼠结肠组织中TL1A、NF-kB的表达及5-氨基水杨酸(5-ASA)干预后的表达,探讨它们和克罗恩病(CD)之间的关系及5-ASA干预后的影响.方法:选用雌性健康Wistar大鼠30只,均分为A、B、C组.A为正常对照组,B、C两组大鼠采用TNBS/乙醇灌肠制作大鼠结...     

腹腔镜手术不良后果原因分析

目的分析腹腔镜手术所致不良后果的原因,为减少腹腔镜手术不良后果提供参考。方法回顾性分析16例腹腔镜术后死亡或腹腔内器官损伤病例。结果 5例死亡患者死亡原因:冠心病急性发作1例,胆瘘致腹膜炎1例,髂总动脉破裂1例,多器官功能衰竭1例;11例腹腔内器官损伤包括胆瘘、肠瘘、输尿管瘘、缺血缺氧性脑病、吸入性肺炎等。结论腹腔镜手术自身的局限性、未严格把握适应证及禁忌证、手术操作不规范、术前评价不充分是造成腹腔镜手术不良后果的重要原因。     

5-氨基水杨酸对TNBS结肠炎大鼠中TL1A、NF-κB表达的影响

目的:通过检测三硝基环磺酸(TNBS)诱导的结肠炎大鼠结肠组织中TL1A、NF-κB的表达及5-氨基水杨酸(5-ASA)干预后的表达,探讨它们和克罗恩病(CD)之间的关系及5-ASA干预后的影响。方法:选用雌性健康Wistar大鼠30只,均分为A、B、C组。A为正常对照组,B、C两组大鼠采用TNBS/乙醇灌肠制作大鼠结肠炎模型。造模后,B组每天给予0.9%氯化钠溶液1ml灌肠;C组每天给予5-ASA 1ml灌肠(100mg/kg)。于造模后第7天处死所有大鼠,按疾病活动指数(DAI)的评分标准进行大体损伤评分,HE染色进行组织损伤评分。同时取结肠病变部位组织,生化法检测MPO活性,应用荧光定量PCR检测TL1A、NF-κB的表达的变化。结果:与A组比较,B组和C组的DAI评分、大体损伤形态和组织学损伤评分及MPO活性均升高(P<0.05),但B组高于C组(P<0.05)。与A组相比,B、C组的TL1A、NF-κB水平升高(P<0.05),分别为0.09±0.51比0.91±0.17和0.35±0.05、0.11±0.06比0.82±0.17和0.33±0.14,且B组高于C组。结论:在TNBS诱导的大鼠炎性肠病模型中TL1A、NF-κB的表达增高,5-ASA对肠道炎症的治疗作用可能是通过抑制TL1A、NF-κB实现的。