利尿性肾图对小儿上尿路扩张的诊断意义

对３３例４４侧上尿路扩张的患儿进行利尿性肾图的检测，其时间活性曲线分成四种类型：Ⅰ型，无梗阻；Ⅱｂ、Ⅲ、Ⅳ型，有明显梗阻存在，其中２１侧接受手术，术中均发现有不同程度的上尿路梗阻性病变；Ⅱａ型，需定期随访，观察病情变化。利尿性肾图对鉴别小儿尿路梗阻是一较为简便、可靠的方法。     

小儿包皮无血环扎术

小儿包皮无血环扎术王平，李衷初，葛人铨我科自１９８７年以来，用笔者研制的包皮环扎专用器械做了８００余例包皮环切（５月～５岁５例，余均为５～１２岁），临床效果佳，现简介如下。一、包皮环扎专用器械附图。１：钳端一片长于另一片１ｃｍ，长片前端（ａ）为光滑面...     

小儿后尿道损伤

小儿后尿道损伤显较成人少见,我院自1969、10～1982、10共收治16例,其中新鲜后尿道损伤7例,陈旧性尿道狭窄9例,对后尿道损伤的诊断并不困难。在治疗过程中,我们体会到后尿道损伤及其引起的尿道狭窄处理是较为困难的。我们认为新鲜之后尿道损伤,如系不完全裂伤,应放置导尿管或作耻骨上膀胱引流,以期待自行愈合,如系完全性裂伤应在伤情允许下,经会阴部作后尿道吻合术,陈旧性后尿道狭窄,经会阴部后尿道吻合术,效果不理想,最好经耻骨途径作尿道端端吻合术。在小儿采用经耻骨途径作尿道端端吻合术,并无困难,亦无任何严重之并发症。对那些经会阴途径修补失败或有反覆感染的小儿病例来说,这是一可取的径路。     

回肠憩室溃疡经空气灌肠后穿孔一例报告

我们最近遇见1例回肠憩室的患儿,因被误诊为肠套叠于空气灌肠后发生穿孔。现报告于后。季某、男,2岁,住院号22613。于1974年12月1日上午排果浆色大便3次,次日仍见有类似大便,但无哭吵及呕吐,至当日下午5时左右始有哭吵而来急诊。体检:神清,呼吸略快,两肺闻及哮鸣音,心率128次,律齐,无杂音。腹肌软,右上腹似有一索条状块物,右下腹有轻压痛。白细胞17,000,中性74%,嗜酸2%,淋巴24%。     

肝外胆道闭琐

胆道闭锁的发病原因仍然不清楚。但业已了解,新生儿在出生后最初几周内肝内管道一般是通畅的,胆道“消失”过程是以肝外病变开始,使胆道闭塞,继而破坏整个胆道系统。Kasai等提出两点关于胆道闭锁病理学的新概念。其一,几乎所有病人,在出生后2～3个月内肝内胆管是通畅的,较大的肝内胆管在肝门分成许多小分枝,终止于肝外胆道“消失”形成的纤维组织。新生儿期肝内胆道迅速遭到破坏,2个月后肝内胆管数量明显减少,这解释为何手术在10个周龄以前有最佳效果。其二,肝外胆管在肉眼和镜检方面具有很大变异,据此日本小儿外     

肛门闭锁伴发畸形(摘要)

先天性肛门直肠畸形往往伴发其它系统及器官畸形,现将我院近年212例肛门直肠畸形伴发畸形报告如下。临床资料一、一般资料我院自1964年1月～1990年10月共收治先天性肛门直肠畸形212例,其中女性132例,男性80例。高位57例,余为中间位及低位。     

先天性肾盂输尿管连接处梗阻的整形手术

本文报道先天性肾盂输尿管连接处梗阻整形手术29例。随访1～13年,手术成功率为84％。简述梗阻原因、临床症状及治疗结果,并重点讨论了本症的诊断及治疗。