胱蛋白酶抑制剂C和内生肌酐清除率与肾脏病理变化的关系探讨

目的　了解血胱蛋白酶抑制剂 (cystatin)C和内生肌酐清除率 (Ccr)与肾脏病理变化的关系。 方法　选择 1999年 1月～ 2 0 0 3年 2月因各种肾脏疾病收治入院行肾穿刺活检术的患儿共 12 4例 ,入院后查血cys tatinC和Ccr ,并行肾穿刺活检术以了解肾脏病理变化 ,然后通过相关及多元线性回归分析了解血cystatinC和Ccr与肾脏病理变化的关系。结果　血cystatinC与肾脏病理变化的复相关系数 (R) =0 .6 91(P <0 .0 1) ,血cys tatinC与肾脏病理变化之间存在直线关系 ,其回归方程为Y =0 .6 0 5 +0 .30 7X1+0 .4 93X2 (F =5 5 .18,P <0 .0 1)。Ccr与肾脏病理变化的R =0 .4 0 5 (P <0 .0 1) ,Ccr与肾脏病理变化之间亦存在直线关系 (F =11.89,P<0 .0 1)。结论　血cystatinC比Ccr更能反映肾脏病理变化的严重程度。血cystatinC和Ccr均与肾间质的变化密切相关 ,尤以血cystatinC更敏感。因此 ,血cystatinC可作为判断肾脏疾病预后的重要参考指标 ,以及时了解肾脏病理变化采取有效的治疗。     

52例肾脏疾病患儿的血、尿β_2微球蛋白测定(摘要)

β_2微球蛋白(β_2M)首先由Berggare于1968年分离提纯,1972年Pererson确定其氨基酸排列同HLA,由淋巴细胞产生。血β_2M上升,反映肾小球滤过率下降,尿β_2M上升,表明肾小管再吸收减少,可早期发现肾小管功能障碍。     

小儿肾小球疾病外周血白细胞糖皮质激素受体的研究

本研究测定了22例急性肾小球肾炎(AGN)、38例肾病综合征(NS,其中包括初治组激素治疗前16例,初发或复发在激素治疗中22例)和16名对照组儿童的外周血白细胞糖皮质激素受体(GR)、血浆皮质醇(F)及血     

肾病患儿尿8种蛋白成分变化

目的　观察肾病综合征 (NS)患儿发作期、缓解期与正常小儿及成人肾衰患者尿中 8种蛋白成分变化。方法　对正常儿童、NS缓解期、NS发作期、成人肾衰竭共 4组 6 4例尿液用Sebia电泳分析仪测出 8种蛋白条带百分比。结果　正常儿童及NS缓解组尿中仅有少量清蛋白 ,发作期组尿中以清蛋白、IgG及转铁蛋白为主 ,而肾衰组尿中均有 7～ 8种蛋白出现。 4组患者 7种尿蛋白间比较均有显著性差异。结论　NS患儿发作期尿中以大量中分子蛋白尿为主 ,而NS缓解期尿蛋白消失 ,可能是多数NS预后较好的重要因素。肾衰患者人尿中存在各种类型蛋白。蛋白尿是肾脏病变的标志 ,而蛋白尿有可能是肾恶化的重要因素。     

小儿急进性肾小球肾炎诊治体会

急进性肾小球肾炎是一组综合征,又称急性坏死性肾小球肾炎、毛细血管外肾小球肾炎,出现的新月体≥50％,故也称新月体肾炎。此病成人报道较多,儿童则较少,目前随着肾活检的开展,发现儿童中也并不少见。本文讨论1991年本院收治的2个病例的诊断治疗体会。     

儿童孤立性血尿肾脏病理变化与尿层粘连蛋白及Ⅳ型胶原关系研究

为探讨孤立性血尿患儿尿中Ⅳ型胶原 (CL_Ⅳ )及层粘连蛋白 (LN)水平的变化及与肾脏病理的关系 ,应用放射免疫分析法对50例正常儿童和进行肾穿刺病理活检的33例孤立性血尿患儿尿中CL_Ⅳ、LN进行检测。结果显示 ,孤立性血尿患儿尿中CL_Ⅳ、LN水平显著高于正常对照组 (P<0.01) ;病理诊断为肾小球局灶节段性透明变性和硬化组尿中CL_Ⅳ、LN水平高于轻微病变组 (P<0.01)。提示孤立性血尿患儿尿中CL_Ⅳ、LN水平变化与肾小球轻微病变、肾小球局灶节段性透明变性和硬化等肾脏病理变化相关 ,能间接反映肾脏病理变化严重程度 ;检测尿CL_Ⅳ和LN水平对监测孤立性血尿患儿的病情变化、判断预后、指导治疗具有临床意义     

较少皮疹的胃肠型过敏性紫癜1例

患儿,女,3岁。因腹痛10 d伴呕吐入院。10 d前出现阵发性腹痛,每天10余次,2、3 min/次,起病后d3起出现呕吐,1、2次/d,呕吐出胃内容物,多在进食后吐出,非喷射状。近4、5 d腹痛加剧,起病d3、5、8各有解棕褐色大便1次,量中,无脓血便。过去史、个人史、家族史无特殊。体检:体温37℃,     

儿童IgA肾病病理特点与临床关系探讨:附32例分析

为探讨儿童IgA肾病病理特点与临床关系，对肾活检确诊为IgA肾病的32例病例进行临床分型、病理分级及免疫分型。结果发现临床表现为单纯性肉眼血尿15例（46.9%)，肾病综合征10例（31．3％），肾炎综合征5例（15．6％），单纯性蛋白尿2例（6．2％）。病理损害按Meadow分级共V级，以第Ⅲ级为主（50．0％），其次为第Ⅱ及第Ⅳ级，各占18．8％和15．6％；单纯性肉眼血尿以第Ⅲ级为主（53．3％）；肾病综合征以Ⅲ及Ⅳ级为主，且肾炎性肾病的病理分级相对比单纯性肾病重。提示蛋白尿的程度与肾脏组织学改变密切相关；以肾病综合征为表现的IgA肾病病理改变均较重。     

尿α1-MG和尿NAG与肾小管间质病理变化的关系

目的探讨球α-微球蛋白(α1-MG)、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)与肾小管间质病理变化的关系.方法1999年1月～2003年2月间因各种肾脏疾病收治入院行肾穿刺活检术的患儿142例,采用散射比浊法和尿手工比色法分别测定尿α1-M和尿NAG,分析其与肾小管间质病理变化的关系.结果尿α1-MG、尿NAG水平与肾小管间质病变程度呈显著正相关(P＜0.01).结论尿α1-MG和NAG可动态观察肾小管间质病变和临床治疗效果,以判断肾脏疾病的预后.