中国基层医疗机构医院感染组织管理体系的现状调查

目的了解基层医疗机构医院感染组织管理体系的现状。方法对全国5个省（自治区、直辖市）95所基层医疗机构医院感染组织管理体系进行调查。结果95所基层医疗机构中,设有医院感染管理小组的82所（86.32%）,设有抗菌药物管理部门的65所(68.42%),配备抗菌药物专兼职人员的87所(91.58%);2010年以前设有抗菌药物管理部门的仅26所,2015年已增至65所（68.42%）。医院感染规章制度配备情况：有医疗废物管理制度的93所（97.89%）,有清洁消毒与灭菌隔离制度、一次性无菌医疗器械管理制度的各87所（91.58%）,有医院感染预防与控制措施制度的79所（83.16%）,有医务人员职业卫生安全防护制度的76所（80.00%）,有医院感染暴发报告制度的73所（76.84%）,有手卫生管理制度的69所（72.63%）,有医院感染监测制度的56所（58.95%）。结论基层医疗机构医院感染组织管理体系现状有待提高,卫生行政部门应加强监督管理,提高医院感染预防和控制水平。     

河南省36所基层医疗机构医院感染管理现状

目的调查河南省基层医疗机构医院感染管理现状及存在的问题。方法采取随机抽样的办法对河南省18个地区36所基层医疗机构进行调查,比较2013年前后基层医疗机构医院感染管理发展情况。结果36所基层医疗机构中,31所（86.11%)具备清洁消毒与灭菌隔离制度,13所（36.11%）执行医院感染监测制度,31所（86.11%）定期进行手卫生相关知识全员培训,6所(16.67%)配备抗菌药物专职人员。2013年之前全省36所基层医疗机构医院感染管理小组、手卫生制度、员工相关知识培训、医院感染监测、抗菌药物管理部门方面开展率低于2013年后（41.67% VS 75.00%;2.78% VS 30.56%;22.22% VS 69.44%;5.56% VS 33.33%;25.00% VS 66.67%）,各组比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。 结论基层医疗机构医院感染管理水平较前有所提升,但仍存在不足,有待进一步改善。     

甲氯芬酯联合去氨加压素治疗小儿遗尿症的临床研究

目的 探讨盐酸甲氯芬酯胶囊联合醋酸去氨加压素片治疗小儿遗尿症的临床疗效。方法 选择2020年3月—2022年3月在郑州大学附属儿童医院诊治的82例遗尿症患儿，根据服用药物的差别分为对照组和治疗组，每组各41例。对照组口服醋酸去氨加压素片，0.1 mg/次，3次/d；在对照组基础上，治疗组口服盐酸甲氯芬酯胶囊，0.1 g/次，3次/d。两组患儿治疗12周。观察两组患儿临床疗效，比较治疗前后两组患儿尿渗透压和抗利尿激素（ADH）水平，临床症状评分及OSA-18、PSQ和CBCL评分。结果 治疗后，治疗组总有效率为97.56%，显著高于对照组（80.49%，P＜0.05）。治疗后，两组尿渗透压、ADH均明显升高，并以治疗组升高更明显（P＜0.05）。治疗后，两组遗尿次数、遗尿量、睡眠深度、夜间主动排尿等临床症状评分均明显降低（P＜0.05），并以治疗组下降最明显（P＜0.05）。治疗后，两组OSA-18评分和PSQ评分均明显降低，而CBCL评分明显升高（P＜0.05），并以治疗组评分改善最明显（P＜0.05）。结论 盐酸甲氯芬酯胶囊联合醋酸去氨加压素片治疗小儿遗尿症可有效改善患儿症状，提高患儿睡眠，改善患儿生活质量。     

八正颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿尿路感染的临床研究

目的 探讨八正颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿尿路感染的临床疗效。方法 选取2020年3月-2022年3月在郑州大学附属儿童医院泌尿外科治疗尿路感染的106例患儿,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,0.5包/次,每12小时1次。治疗组患者在对照组的基础上开水冲服八正颗粒,1袋/次,3次/d。两组患儿连续用药7 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状改善时间和血清学因子水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是98.11%,显著高于对照组的81.13%(P<0.05)。治疗后,治疗组出现发热、食欲不振、尿频、尿痛改善时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后治疗组患者血清因子水平均低于对照组(P<0.05)。结论 八正颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿尿路感染疗效确切,患儿症状改善较好,能有效降低炎性因子,且安全有效,值的应用。