多疣壁虎断尾后脊髓再生过程中mRNA和微小RNA差异表达谱的分析

目的 分析多疣壁虎断尾后脊髓再生过程中相关mRNA和微小RNA(miRNA)的表达变化,探讨差异表达的mRNA和miRNA在脊髓损伤再生过程中的生物学作用。方法 构建多疣壁虎断尾模型,50只多疣壁虎分为正常组、断尾15 d组和断尾25 d组,每组5只实验重复3次,余5只备用。收集各组标本,提取各组RNA并进行高通量测序。生物信息学分析鉴定组间差异表达的mRNA、miRNA,基因本体论(GO)富集分析差异表达的mRNA功能注释,构建脊髓再生相关的miRNA和mRNA基因调控网络。结果 经测序分析多疣壁虎正常和新生脊髓中mRNA、miRNA的差异表达,断尾15 d组和断尾25 d组分别鉴定到538、510个差异mRNA表达和446、127个差异miRNA表达。GO分析发现,差异表达的mRNA聚集于与细胞增殖、神经发育相关的生物学过程。在脊髓再生相关miRNA及其靶基因调控网络中,断尾15 d组有21个mRNA表达下调,被41个上调的miRNA负向调控;12个mRNA表达上调,受到29个下调的miRNA调控。在断尾25 d组中,8个mRNA表达下调,被10个上调的miRNA负向调控;20个m...     

基于常规和三元整合教育方案对超低出生体重儿住院期间父母焦虑抑郁影响的历史对照研究

目的 评价专业人员-父母-住院早产儿三元整合教育方案(三元整合教育方案)在超低出生体重早产儿(ELBW)中的临床应用效果。方法 选取复旦大学附属儿科医院2个年度ELBW的连续样本,对照组常规护理教育方案,实验组三元整合教育方案,采用贝克焦虑量表 (BAI)和贝克抑郁量表第2版(BDI-Ⅱ)作为评价焦虑和抑郁的工具,比较不同教育方案父母的焦虑、抑郁程度的差别和父母入院时和出院前焦虑、抑郁水平。结果 实验组79对父母、对照组64对父母进入本文分析。实验组ELBW平均孕周小于对照组,试管婴儿比例高于对照组,机械通气时间长于对照组,但住院时间并不长于对照组,母乳喂养率也较对照组明显增高,差异均有统计学意义。入院时实验组和对照组BAI粗分[(18.9±9.8)vs (17.1±10.2)]和BDI-Ⅱ评分[(17.2±8.8)vs (16.0±9.0)],中重度焦虑[(37/128) vs (36/158)]和中重度抑郁的例数[(38/128) vs (51/158)],差异均无统计学意义;实验组和对照组出院时较入院时BAI粗分下降了(11.0±6.5)分和(8.5±2.3)分,BDI-Ⅱ评分下降了(11.3±8.1)分和(9.1±7.9)分,中重度焦虑和中重度抑郁的例数均有明显下降,差异均有统计学意义;实验组焦虑和抑郁评分改善值好于对照组,差异有统计学意义。入院时父亲焦虑和抑郁评分均较高于母亲,差异均有统计学意义。结论 三元整合教育方案明显降低了ELBW父母焦虑、抑郁的水平,在单中心的历史对照研究中得到较好的验证。     

个案管理模式应用于特发性中枢性性早熟患儿及其主要照护者的效果分析

目的探讨个案管理模式应用于特发性中枢性性早熟(ICPP)患儿及其主要照护者的效果,为特发性中枢性性早熟患儿及其主要照护者提供更加专业的、有效的临床护理及延伸服务,从而进一步提高满意度,降低特发性中枢性性早熟患儿主要照护者焦虑的发生。方法选取我院2014年3-9月确诊的96例ICPP患儿及其主要照护者为研究对象,将96例ICPP患儿及其主要照护者随机分为观察组和对照组,研究过程中,对照组4例患儿失访退出。最终完成研究的患儿为对照组44例,观察组48例。观察组接受个案管理,对照组接受常规护理,分别于确诊当日和接受治疗1年后,比较患儿主要照护者的焦虑发生率、患儿治疗依从性及患儿主要照护者满意度。结果两组患儿主要照护者焦虑程度、满意度前后对比以及患儿治疗依从性差异有统计学意义(P0.05)。结论应用个案管理模式能够减少患儿主要照护者的焦虑发生、提高患儿治疗依从性,从而提高患儿及主要照护者的生活质量,还可提高患儿主要照护者的满意度,改善护患关系。     

1例巨大新生儿肺炎伴持续性肺动脉高压的护理

正巨大儿指出生体质量≥4000g的新生儿,包括正常和有疾病者。新生儿持续肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN)是一种由多种因素导致的新生儿出生后肺小动脉收缩,肺循环阻力不降低而肺动脉压力升高的临床综合征,是新生儿期常见危重疾病之一~([1])。2017年6月29日,我院收治1例肺炎伴PPHN的巨大新生儿。对该患儿采用前列地尔、肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)、机械通气常频与     

1例超低出生体重儿合并喂养不耐受的护理

正低出生体重儿是指出生时体质量2 500g,出生体质量在1 000～1 500g之间为极低出生体重儿,出生体质量1 000g的为超低出生体重儿。随着围产医学技术的提高,早产儿的出生率和存活率越来越高。而早产儿由于消化系统发育不完善,吸吮、吞咽反应弱,胃肠道功能差,极易发生喂养不耐受,使患儿体质量增长缓慢,延长住院时间,增加其家庭负担。合理的喂养、尽快建立早产儿胃肠功能、保证充足均衡的营养是早产儿健康成长的基础,也是救治早产儿的关键环节之一。现将我科收治的1例超低出生体重儿合并喂养不耐受的护理总结如下。     

标准化急救护理流程在规范儿科急诊护士急救护理行为中的应用

目的 :应用标准化急救护理流程,规范儿科急诊护士的急救护理行为,提高抢救质量,保障患儿安全。方法 :将2016年7-12月在我院儿科急诊实施急救的患儿402例设为对照组,2017年1-6月在我院儿科急诊实施急救的患儿396例设为实验组。对照组患儿给予常规急救护理,实验组制定并应用标准化的急救护理流程,并对急救护理工作进行持续的质量控制。比较两组患儿的抢救室滞留率、护士的抢救医嘱延迟执行率、护士的急救处置行为正确率和不良事件发生率的差异。结果 :实验组的抢救室滞留率、抢救医嘱延迟执行率、不良事件发生率均明显低于对照组(P0.05);实验组的护士急救处置行为正确率高于对照组(P0.05)。结论 :应用标准化急救护理流程能有效规范护士的急救护理行为,提高急救护理质量。     

基于思维导图的培训在儿科门诊护士心肺复苏教学中的应用效果

目的:探讨基于思维导图的培训在儿科门诊护士心肺复苏教学中的应用效果。方法:选取2019年1月—2019年12月医院儿科门诊43名护理人员为研究对象,随机将其分为对照组21人和观察组22人,对照组采用常规培训方法进行心肺复苏教学,观察组采用基于思维导图的培训方法进行心肺复苏教学。比较两组护理人员培训后复苏理论知识、复苏技能及临床综合能力的变化。结果:培训后观察组儿科门诊护理人员心肺复苏理论成绩、心肺复苏按压技能、正压通气技能、电除颤操作技能评分均高于对照组(P<0.05),培训后观察组儿科门诊护理人员心肺复苏知识运用及理解能力、分析问题能力、评判性思维能力、临床与实践结合能力、自主学习能力及临床综合能力评分高于对照组(P<0.05)。结论:基于思维导图的培训不仅能提高儿科门诊护理人员心肺复苏知识及技能水平,同时有助于儿科护理人员综合急救能力的培养,进而提高心搏骤停患儿心肺复苏的成功率。     

品管圈在传染病医院新生儿腕带使用规范率中的应用

目的探讨品管圈活动在传染病医院新生儿腕带使用规范率中的应用。方法通过成立品管圈活动小组、确定主题、明确目标、制定圈徽、确定圈名、分析原因,提出整改措施并组织实施,分析实施前(2018年5月)和实施后(2018年9月)新生儿腕带使用规范率。结果开展品管圈活动后,传染病医院新生儿腕带使用规范率得到明显改善(P<0.05),助产士分析问题、解决问题的能力及团队合作精神得到提高。结论品管圈活动不仅能够提高传染病医院新生儿腕带使用规范率,还能有效激发助产士的工作积极性和自我管理能力,值得推广。     

中西医结合治疗脂质沉积性肌病患儿的护理

目的 总结中西医结合治疗脂质沉积性肌病患儿的护理方法.方法 对16例脂质沉积性肌病患儿予以口服左卡尼汀治疗的同时,辅予辨证施治(脾胃虚弱证9例,脾肾阳虚证7例),均以七味白术散合补中益气汤为基本治疗方剂,脾胃虚弱证去赤芍、丹参,加莲子、大枣,脾肾阳虚证去当归,加山萸肉、半夏,连服10 d为1个疗程;按辨证实施生活护理、病情观察、饮食护理及康复训练等.结果 治疗10个疗程,显效12例、好转3例、无效1例,总有效率93.75％.结论 对脂质沉积性肌病患儿行中西医结合治疗和辨证施护及康复训练,可达到较好的治疗效果.     

聚乙二醇化Exendin-4类似物受体亲和力测定方法的建立

基于荧光素酶报告基因法和本实验室前期构建的CHO-GLP-1R-CRE-Luc⁺检测模型细胞株,建立并优化了长效降糖多肽——聚乙二醇化Exendin-4类似物PE与GLP-1受体的亲和力测定方法,并对其进行了方法学验证。结果表明,当药物作用4 h,化学发光底物作用15 min,检测药物在5.7×10^-3~1.5×10³ nmol/L浓度区间内时,该检测方法的专属性和耐用性良好、准确度和精密度较高,符合《生物制品质量控制分析方法验证技术一般原则》的相关要求。本研究为该类GLP-1受体激动剂药物的快速评价与筛选奠定了基础。