阆中发现首例肺吸虫病

患儿男，10岁，以主诉不规则高热8天伴心慌2小时人院。人院诊断为“败血症，类白血病反应”。人院检查：有阵发性窦性心动过速；血白细胞总数5～40×109/L，淋巴细胞0．1～0．2，中性粒细胞0．8～0．9，外周血象未见幼稚细胞，可见中毒颗粒。先后用新青Ⅱ 丁胺卡那治疗10天无效，体温波动于37．5～39．5℃之间，而转至重庆医科大学儿童医院诊治，人院后用先锋V 头孢噻肟钠静滴补液，第2天开始出现气促、高热，病情加重，B超见双侧胸腔积液及少量心包积液，曾多次胸穿，抽得草黄色浑浊液体40～217ml不等，化验：白细胞总数8500～13760×106…     

新生儿肺透明膜病82例临床分析

新生儿肺透明膜病 (ＨＭＤ)是新生儿呼吸衰竭最常见的病因〔1〕,是未成熟儿及早产儿死亡的重要原因 ,国外占早产儿死亡原因的 5 0 %～ 70 % 〔2〕,提高对本病的诊治水平对降低早产儿及整体儿童的死亡率具有很重要的意义 ,本文就我院ＨＭＤ的临床资料总结如下。1　资料与结果1 1　一般资料　ＨＭＤ患儿 82例 ,男5 4例 ,女 2 8例 ,胎龄 2 8～ 39+1周。 2 8～ 32周 18例 ,32 +1～ 35周 38例 ,35 +1～ 37周 2 0例 ,≥ 37周 3例 ,孕周不详 3例 ,出生体重 10 0 0～ 3 5 0 0ｇ ,10 0 0～ 15 0 0 ｇ 2 0例 ,15 0 0 ｇ～ 2 5 0 0 ｇ 5 4例 ,≥2 5 0 0…     

影响新生儿肺透明膜病发病及预后的多因素分析

目的　探讨新生儿肺透明膜病 (HMD)发病及预后的危险因素。方法　以住院的HMD患儿 10 1例和同期住院孕龄相当的非HMD随机病历 111例为回顾分析对象。结果　男性较女性更易患HMD ,胎盘早剥、剖宫产及胎儿宫内窘迫是HMD的易感因素 ;产前用糖皮质激素 (GC)对HMD有预防作用 ;胃液泡沫振荡试验阴性率 82 1% (5 5 /6 7) ,明显高于对照组 ;生后 6h内发生HMD者占 94 1% (其中 39例出生即发病 ) ,病死率为41 8% ,对照组为 0 ,χ2 =5 4 17,P <0 0 1;HMD死亡组Apgar评分明显低于治愈组 ,X线胸片Ⅳ级病死率38 7% (13/2 2 ) ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级病死率 2 5 0 % (10 /40 ) ,χ2 =7 0 7,P <0 0 1;出生即发病者病死率 5 6 7% (17/30 ) ,而有一定潜伏期发病者病死率仅 2 9 7% (11/37) ,χ2 =4 94,P <0 0 5 ;孕龄与病死率呈负相关 (r =- 0 970 ,P<0 0 5 ) ,HMD合并肺出血或脑室内出血 (IVH)的病死率明显高于非出血者。结论　应避免HMD发病的各种危险因素 ;产前使用GC可降低HMD的发生。积极治疗易致HMD死亡的因素 ,可降低其病死率。     

锥颅钻孔颅内血肿清除术治疗晚发性维生素K缺乏性颅内出血1例

患儿男 ,4 6ｄ。因烦躁、间断抽搐6ｈ ,昏迷 4ｈ ,于 2 0 0 2年 8月 17日入院。查体 :Ｔ 37 3℃ ,Ｐ 12 0 /ｍｉｎ ,Ｒ 32 /ｍｉｎ ,体重 3 5ｋｇ。面色苍白 ,昏迷状 ,刺激无反应 ,吭声呼吸 ,见吸气性三凹征。全身皮肤无出血点。头部外观无畸形 ,前囟膨隆张力高 ,左上眼睑下垂 ,双侧瞳孔不等大 ,左侧约 3ｍｍ ,右侧约1ｍｍ ,光反射均迟钝。颈强 (+)。双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿 口罗音。心音有力 ,律齐 ,未闻及病理性杂音。腹平软。吸吮、觅食、拥抱、握持反射未引出 ,右侧肢体肌力Ⅳ级 ,左侧肢体肌力Ⅲ级。入院辅助检查 :血常规ＷＢＣ 8 5×…     

高频超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎诊断中的价值

目的 评价高频超声对小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断价值.方法 对年龄在2～18岁的我院320例小儿急性肠系膜淋巴结炎患者进行了高频超声检查,回顾性分析其声像图特征,以评价高频超声对该病的诊断价值.结果 小儿急性肠系膜淋巴结炎具有典型的高频超声声像图特征,其超声诊断准确率可达94%.结论 高频超声对小儿急性肠系膜淋巴结炎有较高的诊断价值,可作为这类疑似病的首选方法,并可评价临床疗效.