无张力修补术治疗 86 例腹股沟斜疝的临床效果分析简

目的 探讨腹股沟斜疝无张力修补术手术效果,为临床治疗提供依据.方法 选择该院2010年1月-2012年6月收治的腹股沟斜疝147例患者,其中86例接受无张力疝修补术,为无张力手术组;51例接受传统修补术,为对照组.结果 无张力手术组切口长度和术中出血量分别为（4.55±0.43）cm 和（19.46±1.78）mL,均低于对照组 （P＜0.05）;无张力手术组平均手术时间和平均住院时间（51.71±6.72）min和（6.32±0.71）d,对照组为（110.63±10.25）min和（8.41±0.83）d,差异具有显著性（P＜0.05）;无张力手术组2 d后疼痛、局部硬块异物感、阴囊水肿和尿路感染分别为26.74% （23/86）、10.47%（9/86）、9.30% （8/86）和8.14% （7/86）,均低于对照组 （P＜0.05）;无张力手术组和对照组疼痛分别为4.65 （4/86）和15.69 （8/51）,两组比较差异具有显著性（P＜0.05）;无张力手术组复发率为3.49 （3/86）,低于对照组9.80% （5/51）（P＜0.05）.结论 无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝疗效明显优于传统修补术,是治疗腹股沟斜疝较为理想的方式.     

北京市某城区和张家口崇礼地区食品甲基对硫磷的暴露评估

目的 预先评估北京某城区和张家口崇礼地区主要食品中甲基对硫磷(Methyl Parathion, MP)暴露水平及可能存在的健康风险,为2022北京冬奥会及北京市居民食品安全风险评估和安全保障提供部分参考依据。方法 在对MP进行危害评估和限量标准分析的基础上,采用北京市某城区和张家口崇礼地区2019～2020年现场采样调查数据,结合2018年北京市主要食品消费量调查数据,运用点评估的方法,评估MP的膳食暴露风险。结果 北京市某城区和张家口崇礼地区各类食品中MP总体平均含量为0.0018 mg/kg,总体超标率为0.86%。北京市居民通过主要食品摄入MP的平均暴露量为0.0247μg/kg·bw/d,低于每日允许摄入量(ADI)0.003 mg/kg·bw。蔬菜、水果和粮谷类食品是膳食MP的主要暴露来源,按照GB 2763—2021《食品安全国家标准食品中农药最大残留限量》中MP的残留限量标准进行评估,摄入这些食品的MP理论暴露量均未超过ADI。水果、蔬菜和粮谷类的推算关注阈值(LOC)在0.6～0.8 mg/kg之间,豆类的推算LOC在8.0～9.0 mg/kg之间,均大于国标规定的最...     

早期要素肠内营养与肠外、肠内阶段性营养治疗急性重症胰腺炎的对比研究

目的:探讨早期肠内要素营养(early enteral elemental nutrition,EEN)与肠外营养(parenteral nutrition,PN)、肠内营养(enteral nutrition,EN)阶段性营养支持对急性重症胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)的疗效及临床价值.方法:将45例临床SAP患者随机分为两组,分别接受早期肠内营养(EEN)和阶段性营养支持治疗.观察其血清白蛋白、淀粉酶水平、胃肠功能,比较其并发症、感染率、住院时间和住院费用.结果:两组血清白蛋白水平变化和淀粉酶水平比较无统计学意义(P＞0.05),EEN组肠道蠕动恢复较早,且并发症、感染率、住院时间和费用低于阶段性营养支持组(P＜0.05).结论:在SAP的治疗中,72 h之内行EEN能减少并发症,改善患者预后.     

肌注安痛定致过敏性休克1例

患者,男,20岁。因头痛、咽痛、咳嗽、发热就诊。查体:体温38.4℃,脉搏82/m in,血压130/80 mmHg,精神差,咽红,扁桃体Ⅰ度,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率齐,心音有力,未闻及器质性杂音。诊断:上呼吸道感染。予安痛定4 m l肌肉注射。注射后数分钟患者诉恶心、头晕、气憋、心     

模拟高原缺氧环境大鼠小肠黏膜缺氧诱导因子-1α活性改变及对肠三叶因子、胞外-5′-核苷酸酶表达的影响

目的 探讨模拟高原环境下大鼠小肠黏膜内缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)活性改变及对肠三叶因子(ITF)、胞外-5′-核苷酸酶(5′-NT, CD73)转录表达的影响.方法 利用减压舱模拟5 500 m海拔高度,缺氧处理3周后,应用凝胶电泳迁移分析(EMSA)检测大鼠小肠黏膜HIF-1α活性改变,同时半定量RT-PCR方法检测ITF、5′-NT mRNA表达变化.结果 与正常对照组对比,实验组HIF-1α活性表达显著升高(P<0.05),同时ITF和5′-NT的转录表达也明显高于正常对照组(P<0.01).结论 高海拔缺氧环境可以诱导大鼠小肠黏膜内HIF-1α活性增加,并促进ITF和5′-NT 的转录表达,此途径可能在高原环境适应方面发挥重要作用.     

许华教授治疗小儿泄泻临证思路与经验

小儿泄泻是儿科临床的常见疾病,威胁儿童的健康成长。许华教授治疗小儿泄泻经验丰富,认为其病机要点为脾虚湿困;以脾胃为本,五脏相关;同时指出药毒伤脾也是小儿泄泻不可忽视的重要因素。治疗过程中运脾化湿,尤其重视调理气机及化湿药物的应用,善用外治法治疗小儿泄泻,提倡内外合治。     

金双歧加止泻散治疗小儿秋季腹泻30例

20 0 1- 0 9～ 2 0 0 1- 12 ,湖北中医学院附属医院儿科及武汉市儿童医院运用金双歧加止泻散 (下简称治疗 1组 )治疗小儿秋季腹泻 30例 ,并与单用金双歧治疗组 (治疗 2组 ) ,必奇治疗组 (下简称对照组 )对照 ,现将结果报告如下。1　临床资料所有病例均为两院儿科门诊患儿 ,诊断依据 1998年“全国腹泻病防治研讨会”所制定的西医诊断标准。年龄 6个月～ 4岁 ,病程 <2 4ｈ。采用随机方法分为治疗组和对照组。治疗 1组 :男 17例 ,女 13例 ;轻度腹泻 13例 ,重度腹泻17例 ;大便检测 :轮状病毒阳性者 2 1例 ;大便常规检查 :脂肪球 +～ ++13例 ,不…     

复方止泻合剂治疗小儿秋季腹泻临床研究

20 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 1月 ,笔者采用自拟复方止泻合剂治疗小儿秋季腹泻 ,并设对照组进行疗效观察。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料所有病例均为住院及门诊患儿 ,符合 1998年全国腹泻病防治研讨会制定的诊断标准。年龄 6个月～ 2岁 ,病程 <2 4小时。随机分     

结直肠癌组织中AKT2的表达变化及意义

目的观察结直肠癌组织中AKT2蛋白的表达,探讨其在结直肠癌预后判断中的应用价值。方法采用免疫组化SP法检测75例结直肠癌组织和20例癌旁正常组织中的AKT2。结果AKT2阳性表达在正常组织中低于结直肠癌组织（P〈0．01）,并与淋巴结转移、Dukes分期、浸润深度、远处转移有关（P均〈0．05）;AKT2阳性者的生存时间明显短于阴性者（P=0．0007）。多因素分析结果显示,淋巴结转移、Dukes分期、远处转移和AKT2是独立的预后指标（P分别为0．013、0．018、0．001、0．038）。结论结直肠癌组织中AKT2表达上调;AKT2阳性表达与结直肠癌转移、侵袭性有关,可作为评价结直肠癌预后的指标之一。     

热毒宁联合蒙脱石散对轮状病毒腹泻患儿止泻效果分析

目的分析热毒宁联合蒙脱石散对轮状病毒腹泻患儿的止泻效果。方法将83例轮状病毒腹泻患儿随机分为2组,A组40例进行常规治疗,B组43例给予热毒宁联合蒙脱石散治疗,观察两组的治疗效果。结果B组止泻、呕吐缓解,大便性状及次数恢复正常的时间均短于A组(P<0.05);B组治疗总好转率为97.67%,高于A组的77.50%(P<0.05);治疗后B组SIgA为(2 884.5±1 208.5)mg/g,高于A组的(1 624.8±1021.6)mg/g(P<0.01)。结论热毒宁联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒腹泻,可有效缩短止泻时间,改善临床症状,并提高机体免疫功能。