L-NAME对围生期仔鼠的毒性不良反应

目的 研究N-硝基-左旋精氨酸甲酯(N-nitro-L-arginine methyl ester, L-NAME)对围生期仔鼠的毒性不良反应,为L-NAME建立动物模型寻找合适剂量提供理论依据。方法 通过给孕鼠灌胃的方法使围生期仔鼠接受不同剂量L-NAME(分为低剂量组、中剂量组、高剂量组)或生理盐水(对照组),观察仔鼠生长发育情况,统计孕鼠产仔数、仔鼠畸形情况、出生体重等。结果 (1)低剂量组和中剂量组孕鼠的产仔数较对照组差异无统计学意义[(11.40±5.60)只、(8.00±3.22)只vs.(10.30±2.23)只,P=0.551、0.172],高剂量组产仔数较对照组显著降低,差异有统计学意义[(4.78±2.82)只vs.(10.30±2.23)只,P=0.001]。(2)低剂量组与中剂量组间畸形率差异无统计学意义(P>0.05),高剂量组畸形率显著高于中剂量组与低剂量组(P=0.000)。(3)各组间仔鼠出生体重差异无统计学意义(P>0.05)。结论 (1)L-NAME会引起新生鼠产生先天肢体畸形,但不影响出生体重。(2)大剂量L-NAME会导致孕鼠产仔率降...     

神经细胞特有分子在新生儿外周血细胞中的表达

目的 探讨神经细胞相关标志物β-tubulin、NF及GFAP 在新生儿外周血的表达情况,为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)治疗中干细胞的动员、分化提供理论依据.方法用Ficoll hypaque分离液分离新生儿外周血,收集单核细胞层,接种于6孔板.37℃饱和湿度的CO2孵箱培养,7 d后更换培养液,弃去未贴壁细胞,贴壁细胞用免疫细胞化进行细胞性质鉴定.结果 细胞表达神经元特异性标志(β-tubulin及NF)和星形胶质细胞特异性标志GFAP.结论神经细胞标志物β-tubulin、NF及GFAP 在新生儿外周血中表达阳性,新生儿外周血可能存在神经干细胞,这可能是缺氧缺血性脑病自我修复原因之一.     

妊娠期糖尿病母鼠之新生小鼠海马组织形态变化及基因差异表达的观察

目的 观察妊娠期糖尿病孕鼠致新生小鼠海马组织形态结构异常及其海马组织基因差异的表达。方法 雌鼠随机分为GDM组(9只)和对照组(9只),然后将GDM组分为A组和C组,对照组分为B组和D组。GDM组建立妊娠期糖尿病孕鼠模型,并取其子鼠海马组织,一部分组织进行病理切片并采用HE染色法观察GDM组新生鼠海马组织形态结构的变化;另外一部分海马组织采用基因芯片技术筛选出妊娠期糖尿病母鼠之子代小鼠海马组织差异表达基因。结果 (1)一次性腹腔注射干预次日起,与对照组相比,GDM组空腹血糖较高,两组差异有统计学意义(P<0.05);在干预的第3天后,发现GDM组孕鼠随机血糖较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);进一步的分析可知,自E4.5(妊娠早期)起,GDM组孕鼠随机血糖迅速上升至成模水平(≥11.1 mmol/L),并持续上升。(2)两组海马组织进行病理切片及HE染色,经观察发现,对照组小鼠海马细胞形态饱满完整;GDM组小鼠海马组织CA3区细胞排列紊乱,形态欠规则。(3)采用基因芯片方法检测糖尿病母鼠所生小鼠海马组织中差异表达,结果显示,组织中下调miRNA 11个,无上调mi...     

人脐带间充质干细胞、人脐带间充质干细胞源男性生殖细胞样细胞的免疫学特性

目的研究人脐带间充质干细胞(huMSCs)及其诱导分化为男性生殖细胞样细胞后的免疫学特性,为进一步研究huMSCs的移植特性提供实验依据。方法分离培养huMSCs,在男性生殖细胞培养条件下定向诱导其分化为huMSCs源男性生殖细胞样细胞。采用FACScan流式细胞仪检测诱导前后huMSCs表面抗原CD40、CD40L、CD80、CD86。半定量反转录(RT)-PCR检测诱导前后huMSCs的人类白细胞抗原(HLA)-Ⅰ、HLA-DR基因表达水平。采用CCK-8法检测诱导前后的不同数量级huMSCs对混合淋巴细胞反应体系中经植物血凝素(PHA)激活的同种异体外周血淋巴细胞(PBMC)增殖的影响。采用酶联免疫吸附试验检测诱导前后huMSCs对经PHA活化的T细胞分泌干扰素-γ(IFN-γ)的影响。结果 HuMSCs在男性生殖细胞培养条件下能分化为男性生殖细胞样细胞,诱导前后的huMSCs均表达HLA-Ⅰ,不表达CD40、CD40L、CD80、CD86和HLA-DR。huMSCs能抑制经PHA激活的T淋巴细胞增殖,并抑制T淋巴细胞IFN-γ的分泌,但huMSCs源男性生殖细胞样细胞并不能抑制经PHA激活的T淋巴细胞增殖及IFN-γ的分泌。结论 HuMSCs在体外定向诱导为男性生殖细胞样细胞后,诱导后的细胞与huMSCs一样具有低免疫源性,同时huMSCs在体外具有免疫抑制性,但诱导获得的huMSCs源男性生殖细胞样细胞不能抑制T细胞的增殖。     

34周以下早产儿颅内出血的危险因素分析

目的　探讨34周以下早产儿颅内出血的危险因素。方法　选取2016年1月至2021年12月广州市第一人民医院新生儿重症监护病房收治的187例胎龄<34周早产儿的临床资料进行分析,其中把胎龄<34周影像学提示颅内出血的早产儿53例为颅内出血组,同期住院胎龄<34周影像学未提示颅内出血的早产儿134例为对照组。收集两组早产儿的临床资料进行回顾性研究,采用单因素分析［独立样本t检验、χ²检验、Fisher确切概率法］及多因素logistic回归分析分析早产儿颅内出血的危险因素。结果　颅内出血组中男26例、女27例,胎龄（30.22±2.31）周;对照组男70例、女64例,胎龄（32.04±1.49）周。单因素分析显示,两组剖宫产、孕母≥35岁、试管婴儿、双胎、羊水污染、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎盘早剥、胎膜早破、前置胎盘比率比较差异均无统计学意义（均P>0.05）;颅内出血组胎龄<30周、体质量<1.5 kg、产前合并绒毛膜羊膜炎、宫内窘迫、宫内感染、出生Apgar评分≤7分、新生儿呼吸窘迫综合征、动脉导管未闭、机械通气、肺出血、血小板计数（PLT）<150×10⁹/L比例分别为43.40%（23/53）、58.49%（31/53）、50.94%（27/53）、43.40%（23/53）、28.30%（15/53）、47.17%（25/53）、83.02%（44/53）、52.83%（28/53）、84.91%（45/53）、11.32%（6/53）、16.98%（9/53）,均高于对照组的10.45%（14/134）、30.60%（41/134）、34.33%（46/134）、8.21%（11/134）、12.69%（17/134）、20.15%（27/134）、58.21%（78/134）、26.12%（35/134）、55.22%（74/134）、1.49%（2/134）、0.75%（1/134）,差异均有统计学意义（均P<0.05）;颅内出血组产前硫酸镁、地塞米松使用率分别为60.38%（32/53）、49.06%（26/53）,均低于对照组的85.82%（115/134）、71.64%（96/134）,差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素logistic回归分析显示,胎龄<30周、宫内感染、宫内窘迫、PLT <150×10⁹/L为早产儿颅内出血的独立危险因素,产前使用硫酸镁是早产儿颅内出血的独立保护因素（均P<0.05）。结论　临床工作中需综合评估,早发现、早诊断、早治疗,以降低颅内出血的发生率。     

低出生体重早产儿应用抗生素后的肠道菌群动态变化

目的 观察低出生体重早产儿应用抗生素后肠道菌群的动态变化.方法 选取2018年6月—2019年7月在广州市第一人民医院住院的10名低出生体重早产儿,在出生时、出生后1～2周、出生后2～3周、出生后3～4周、出生后4～5周、出生后5～6周时分别收集粪便样本,通过16s高通量测序检测患儿粪便菌群变化并统计分析.结果 应用抗...     

高剂量阿米卡星在PICU败血症患儿体内药代动力学的初步研究

目的初步探讨5 mg/kg阿米卡星在PICU患儿体内的药代动力学和血液动力学的关系。方法纳入符合条件的30例革兰阴性败血症患儿进行阿米卡星药物治疗研究,通过非房室模型计算每例患儿的阿米卡星的药代动力学。结果阿米卡星在革兰阴性败血症患儿体内平均药物分布为(0.36±0.07)L/kg,平均血液清除率为(3.88±0.97)m L/(min·kg)。肌酐清除率(CCR)与血清肌酸酐(SCr)相关性差异有统计学意义。结论对PICU患儿应用高剂量阿米卡星(≥25 mg/kg)需要考虑败血症对血液动力学的影响,要密切监测败血症患儿血药浓度变化。     

小剂量芬太尼用于PICU气管插管患儿镇痛的有效剂量研究

目的初步探讨90%PICU气管插管患儿(ED90)有效止痛的芬太尼推注剂量。方法应用行为疼痛量表(Behavioural Pain Scale,BPS)从移动到侧卧位期间进行疼痛评估。纳入BPS评分达到3或4分、入住PICU 48 h内Ramsay评分为3⁵分的气管插管和机械通气患儿。在72 h连续侧卧位研究期间,采用BPS量表评价推注芬太尼的镇痛效果。每次翻身侧卧位直到BPS评分为35分的气管插管和机械通气患儿。在72 h连续侧卧位研究期间,采用BPS量表评价推注芬太尼的镇痛效果。每次翻身侧卧位直到BPS评分为3⁴分,芬太尼剂量从0开始按比例升高。收集患儿的Ramsay评分、心率和平均动脉压。结果共纳入25例患儿,进行超过6个月的研究。ED90芬太尼的推注剂量是0.15μg/kg,之后40%的患儿BPS量表评分增加。结论治疗5 d内,90%的患儿镇静有效剂量为0.15μg/kg,无不良反应。经常定期给予PICU患儿急性疼痛评估、预防性推注0.15μg/kg芬太尼可以镇痛,并且可指导医生如何应用最低有效剂量的镇痛药和麻醉药,达到充分镇静止痛的目的,但是应根据不同患儿的病情调整相应剂量。     

肠道噬菌体与机体健康的研究进展及临床应用

肠道微生物被誉为人类"隐形的器官", 对维持机体健康有着重要作用, 涵盖细菌、病毒、真菌等成分, 其中噬菌体更是肠道病毒组的主要成员。随着近年来宏基因组的应用和细菌耐药性的增加, 肠道噬菌体对机体健康的影响以及噬菌体疗法的临床应用成为了国内外研究的重要方向。本文围绕国内外肠道噬菌体研究现状进行讨论, 探讨噬菌体对机体健康的影响并结合噬菌体疗法的临床应用做一综述。