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巨噬细胞活化综合征是风湿性疾病严重而致命的并发症.临床表现为发热,肝、脾、淋巴结肿大,全血细胞急剧减少,凝血障碍,严重肝功能损害及神经系统受累等多脏器病变,病死率高.多见于幼年特发性关节炎全身型[1-2],而以消化道症状首发的川崎病并巨噬细胞活化综合征报道少见.现将本院收治的1例报告如下.
1 病例介绍
患儿女,年龄9岁6月.因"发热伴头痛、呕吐、腹痛2d"急诊收入消化科.体温为中度热,腹痛为持续性全腹痛,非喷射性呕吐频繁不能进食,呕吐物为胆汁.查体:T 38.6℃,R 26次/min,P 112次/min,BP 90/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体重33 kg.神志清,精神差,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.眼窝无凹陷,皮肤弹性正常,球结膜无充血,唇干红,无皲裂,咽充血,颈软无抵抗.心肺正常. 相似文献
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