新生儿缺氧缺血性脑病的预后(附63例临床分析)

新生儿缺氧缺血性脑病(ｈｙｐｏｘｉｃ-ｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,ＨＩＥ)在临床上较为常见,病情轻者预后尚好,重者可造成神经系统不可逆的损害,而留下后遗症。我院新生儿监护病房从1995年1月至1996年12月共收治63例,现将该63例病例的治疗及随访结果进行分析,报告如下。1　临床资料11　研究对象本组病例共63例,其中男性36例,女性27例,均根据1996年10月于杭州修订的新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度[1],均经头颅Ｂ超,脑电图及头颅ＣＴ检查,其中ＣＴ显示轻度22例,中度29例,重度12例。12　临床表现本组病例均有胎儿…     

儿童慢性咳嗽92例病因诊断及治疗分析

目的探讨慢性咳嗽的病因及诊治现状。方法回顾分析2005年10月～2008年10月呼吸科诊治的92例慢性咳嗽患者。结果慢性咳嗽病因中以的咳嗽变异性哮喘（cVA）最多,占38．04％,其次为上气道咳嗽综合征（UACS）,占21．74％,CVA、UACS和胃食道返流性咳嗽（GERc）为慢性咳嗽常见病因,三者存在的可能性较大,而不同年龄阶段慢性咳嗽的病因亦不相同,1～3岁以感染后咳嗽和GERC为主,3～6岁则感染后咳嗽、CVA、UACS、GERC均好发,6～14岁以CVA、UACS为慢性咳嗽最常见的病因。结论慢性咳嗽病因复杂,以CVA、UACS、GERC最常见,应重视不同年龄阶段慢性咳嗽的病因诊断和治疗。     

中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎疗效探讨

目的:探讨中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎(VM)的有效途径。方法:将126例VM患儿随机分为治疗组(68例)和对照组(58例),对照组采用ATP、辅酶A、维生素C传统西医治疗,治疗组在抗病毒防感染等西医治疗基础上,以干扰素加黄芪注射液和人参、苦参、葛根等中药制剂进行中西医结合治疗,比较两组疗效。结果:治疗组显效率77.94%,有效率95.59%,明显优于对照组(36.21%、81.03%)。在降低肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(CTnI)等方面也优于对照组。结论:中药西药合用标本兼治,治疗小儿病毒性心肌炎可提高疗效、缩短疗程、改善预后,有实用价值。     

IL-13基因和β2-AR基因单核苷酸多态性与儿童哮喘的关系

目的 研究白介素13(IL-13)基因A2044G单核苷酸多态性(SNP)和β2-肾上腺素能受体(β2-AR)基因R16G SNP对儿童哮喘的影响,并了解两者是否起协同作用.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,分别对96名正常对照组和96名哮喘患儿组的IL-13基因A2044G SNP位点(IL-13 A2044G)和β2-AR基因R16G SNP位点(β2-AR R16G)进行检测.分析两组间基因型、等位基因频率的分布情况.以及IL-13基因A2044G SNP和β2-AR基因R16G SNP在儿童哮喘发病中有无协同效应.结果 ①哮喘组IL-13 A2044G G/G纯合子基因型的频率明显高于正常对照组(分别为46.9%和28.1%,OR=2.40,P=0.005).②哮喘组β2-AR R16GA/A纯合子基因型的频率和A等位基因的频率明显高于正常对照组(分别为44.8%和28.0%,OR=2.87,P=0.011;64.6%和50.0%,OR=1.82,P=0.004).③携带IL-13 A2044G G/G β2-AR R16G A/A基因型组合者发生哮喘的相对危险度较仅携带单一的IL-13 A2044G G/G或β2-AR R16G A/A基因型者显著增高(分别为OR=5.33,P=0.009;OR=4.80,P=0.017).结论 IL-13 A2044G G/G或β2-AR R16G A/A纯合子基因型均与儿童哮喘的发生显著相关,且两者存在协同效应.     

支原体感染与儿童哮喘急性发作关系的探讨

目的探讨肺炎支原体感染与儿童哮喘急性发作的关系。方法收集支气管哮喘急性发作患儿106例（哮喘组）、肺炎患儿86例（肺炎组）和正常儿童26例（对照组）,分别采用颗粒凝集法检测血清肺炎支原体抗体IgM（MP-IgM）;同时采用放射免疫法（RIA）检测血清总IgE。结果 （1）哮喘组患儿MP-IgM阳性率为51.9%,明显高于肺炎组的33.7%（〈0.01）;且均明显高于正常对照组的11.5%（〈0.01）。在各年龄段支气管哮喘患儿中,MP-IgM阳性率尤学龄儿童最高。MP-IgM阳性的支气管哮喘患儿血清总IgE水平明显高于MP-IgM阴性哮喘患儿的血清总IgE（〈0.01）。结论儿童肺炎支原体感染可能是儿童哮喘急性发作的病原之一。     

新生儿消化道出血78例临床分析

新生儿消化道出血是一种常见病,也是新生儿危重病症的合并症.作者对1998年2月至2004年2月收住本院新生儿消化道出血78例进行临床分析,了解主要原因,寻找防治途径.     

以肝神经系统外表现为首发症状的儿童肝豆状核变性22例临床分析

探讨儿童肝豆状核变性引起的肝、神经系统外的临床表现。方法：对22例以肝、神经系统外表现为首发症状的儿童肝豆状核变性(HLD)患儿进行临床分析。结果：22例中以。肾脏损害为首发症状者14例，以溶血性贫血(HA)为首发症状者6例，以骨关节症状为首发症状者2例，确诊时伴有肝脾肿大20例，肝功能异常12例，脾脏肿大6例，有神经或精神改变4例，86％患儿病初误诊为。肾脏疾病，溶血性贫血，类风湿关节炎等。结论：临床上对原因不明肾脏损害，溶血性贫血，骨关节症状，同时伴有肝脏肿大和／或肝功能异常的患儿需考虑HLD的可能。     

婴幼儿腹泻合并惊厥45例病因分析

目的 探讨婴幼儿腹泻伴惊厥的发病原因.方法 对45例婴幼儿腹泻并发惊厥患儿的临床表现、辅助检查及治疗进行回顾性分析.结果 无热惊厥34例,低血糖3例,低钠血症6例,低钙血症1例,病毒性脑炎1例.结论 秋冬季婴幼儿腹泻伴惊厥病因多样,其主要与良性惊厥、低血糖、低血钠、低血钙等有密切相关.诊断时要明确病因,从而及时对症治疗,终止惊厥发作.     

儿童慢性咳嗽136例临床分析

目的探讨儿童慢性咳嗽的病因。方法回顾分析慢性咳嗽136例患者的临床资料,采用中华医学会呼吸病分会《慢性咳嗽的诊断与治疗指南》的诊断程序进行诊断。结果咳嗽变异性哮喘45例,鼻后滴漏综合征27例,胃食管反流性咳嗽21例,感染后咳嗽16例,嗜酸细胞性支气管炎13例,心理源性咳嗽4例,支气管异物6例,病因未明4例。结论采用分步诊断程序,同时强调在对患者诊疗过程中应进行定期随访,可明确诊断病因。