双小腿骨折术后并发肺脂肪栓塞

[病例]女,45岁.因车祸致双小腿胫、腓骨骨折10天入院.既往无特殊病史.查体:呼吸18/min,血压130/80 mmHg.     

新生儿先天性无肛经骶尾肛门成形术的麻醉体会

小于1个月的小儿称为新生儿,新生儿中先天性无肛为先天性直肠肛管畸形中的常见病,发病率据文献约为1:1500-5000,我国为1:4000。临床表现为腹胀、呕吐等,给患儿生命带来威胁,手术治疗是惟一方法。我院1998-2002年共收治新生儿先天性无肛31例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组31例,均为择期手术,ASAⅠ-Ⅱ级,无凝血障碍,术前体温正常的患儿,年龄3d-1月,男25例,女6例,体重3-4kg。     

右旋美托咪定不同给药方式对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响

目的:探讨右旋美托咪定不同给药方式对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响。方法:选择2014年1月—11月在昆明市儿童医院行择期腭裂修补术的患儿90例,年龄2~7岁,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字表法将患儿分为3组,每组各30例,其中D1组经静脉单次注射右旋美托咪定1μg/kg(10 min)负荷量,D2组静脉持续泵注右旋美托咪定1μg/(kg·h)至术毕,C组静脉持续泵注与D2组等容积0.9%氯化钠液作为对照;对比分析3组患儿镇静躁动评分及躁动发生率。结果:与C组比较,D1组、D2组镇静躁动评分、躁动发生率均降低(P0.05);D1组、D2组镇静躁动评分、躁动发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:右旋美托咪定单次负荷量静脉注射与静脉持续泵注均可有效降低小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的发生,且二者效果类似。     

上腹部手术后两种镇痛方法对老年患者循环系统的影响

随着生活水平的提高和人口老龄化,需要接受手术治疗的老年患者逐年增加,几乎占围手术期危重患者的一半以上。老年患者围手术期心血管并发症显著高于接受同种手术的其他患者。本研究旨在探讨硬膜外和静脉两种镇痛方式对老年患者上腹部手术后循环系统的影响,以提高其术后安全性。     

对48例吸毒患者的麻醉处理初探

吸毒患者对麻醉药物，尤其是阿片类药物呈一定耐受性，其麻醉处理有一定的特殊性．我院自2004年7月至2007年6月共为48例吸毒患者施行了麻醉，现报告如下．     

右旋美托咪定不同给药方式对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响

目的：采用正畸治疗难度、结果和需要指数（index of or thodontic treatment complexity,outcome and need,ICON）评价上海地区初中学生正畸治疗难度及客观治疗需要。方法：抽取上海中心城区12～15岁初中生365名作为研究对象。采用ICON评价研究对象正中咬合时正面相及牙颌模型,分析正畸治疗难度与正畸治疗需要。结果：正畸治疗需要方面,不需要正畸治疗占62.19％、需要正畸治疗占37.81％。正畸治疗难度方面,根据ICON的评分结果,在365例被调查者中,正畸治疗难度为“容易”占43.56％、“较容易”占31.51％、“中等难度”占12.88％、“困难”占5.75％、“非常困难”占6.30％。男女性正畸治疗难度、正畸治疗需要差异均无统计学意义。结论：在被调查初中生中,需要接受正畸治疗者较多,多数正畸治疗难度不大,治疗困难与非常困难者较少。