转化生长因子-β/白血病抑制因子信号通路与儿童肝细粒棘球蚴成囊调控的相关性

目的 探讨转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)/白血病抑制因子（leukemia inhibitory factor,LIF）信号通路与儿童肝细粒棘球蚴成囊调控的相关性。方法 2020年1月至2021年6月,就诊于新疆维吾尔自治区儿童医院普通外科的肝细粒棘球蚴病患儿中,选取40例为研究对象。行囊肿摘除术,体外分离原头蚴并培养。分为3个研究组（分别添加LIF因子、LIF siRNA、Smad4 siRNA）及1个对照组。培养2周后,镜检具有成囊特征的原头蚴,提取总蛋白,采用酶联免疫吸附试验检测TGF-β、Smad2、Smad3、Smad4和LIF的表达水平。统计学方法采用单因素方差分析和t检验。结果 各组间TGF-β、Smad2、Smad3、Smad4、LIF的表达水平比较,差异均有统计学意义（P值均<0.001）。对照组上述5个指标的表达水平分别为（3 152±276）ng/L和（17.4±3.0）、（15.9±0.9）、（18.6±1.8）、（1 334±236）μg/L。LIF组TGF-β、Smad2、Smad4、LIF的表...     

MMP7、MMP9在先天性肾盂输尿管连接部梗阻发病中的作用

目的探讨MMP7、MMP9在先天性肾盂输尿管连接部梗阻(Congenital ureteropelvic junction obstruction, UPJO)发病中的作用。方法临床研究纳入2019年1月至2020年9月经新疆维吾尔自治区人民医院小儿外科诊断为UPJO患儿28例, 其中男22例, 女6例, 平均年龄为6. 5岁, 范围为2个月至15岁。按其年龄、性别1∶1匹配28例健康儿童, 完善肾动态显像、尿肌酐标准化MMP7、MMP9水平检查, 对手术患儿进行随访。实验研究选取清洁级雌性SD大鼠作为研究对象, 建立UJPO模型组27只(术后1周组、术后2周组, 术后4周组各9只)作为实验组, 建立假手术组9只(术后1周组、术后2周组, 术后4周组各3只)作为对照组。收集各组肾脏标本, 进行免疫组化、Western Blot、QRT-PCR方法分别检测MMP7、MMP9的表达水平。结果 UPJO患儿尿肌酐标准化MMP7、MMP9分别为9. 66(7. 57, 12. 01)和24. 45(19. 32, 30. 19), 正常患儿分别为4. 66(3. 78, 5. 45)和10. ...     

腹腔镜手术治疗小儿副肾动脉压迫引起肾积水的临床体会

目的探讨小儿副肾动脉压迫引起肾积水的临床特点及腹腔镜手术治疗的安全性和应用价值。 方法2017年１月至2019年12月我院收治副肾动脉压迫引起肾积水的患儿13例，男9例，女4例，左侧11例，右侧2例。回顾性分析了副肾动脉压迫引起肾积水患儿的临床资料。 结果本组13例均证实副肾动脉压迫肾盂输尿管交界处引起肾积水，副肾动脉起源于腹主动脉11例，起源于肾动脉2例。均在腹腔镜下完成离断式肾盂成形术，置入双J管，吻合口周围放置引流管，术后3~ 6 d拔除。手术时间（120±25）min；出血量（6.0±2.5）ml，患儿手术当天全流食。1例术后第2天出现漏尿，经治疗3 d后愈合。住院时间（8.5±0.5）d。术后随访3~15个月，1例肾萎缩者肾功能继续下降，出现完全无功能，反复出现发热、腰痛等泌尿道感染症状，二期行肾切除术，其余患儿无出现肾功能继续下降。 结论腹腔镜手术治疗小儿副肾动脉压迫引起的肾积水安全，创伤小，术后康复快，具有微创优势。     

根治性顺行性模块化胰脾切除术治疗胰体尾癌的初步经验(附52例报道)

目的总结根治性顺行性模块化胰脾切除手术(RAMPS)治疗胰体尾癌的单中心初步经验。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月期间于新疆医科大学第一附属医院胰腺外科行RAMPS手术治疗的52例胰体尾癌患者的临床资料。结果 52例患者的手术均顺利完成,无住院期间或术后30 d内死亡病例。手术时间198~830 min、(463±137)min;术中出血量100~2 800 m L,中位数为400 m L,其中有19例(36.5%)术中输血。术后住院时间为7~58 d,中位时间为19.5 d。术后发生胰瘘18例,胃排空延迟5例,腹腔积液7例,胸腔积液3例,腹腔感染4例,腹腔出血2例。有2例患者接受再手术。术后51例患者获访,随访时间3~35个月,中位随访时间为18个月,所有患者的中位生存时间(MST)为16.2个月。随访期间21例复发转移,8例死亡。Cox比例风险回归模型结果表明,切缘[RR=3.65,95%CI为(0.06,5.11),P=0.026]和辅助治疗[RR=6.43,95%CI为(1.51,27.43),P=0.012]均与预后有关,切缘阴性和行辅助治疗患者的预后较好。结论 RAMPS治疗胰体尾癌安全可行,可能提高患者的R0切除率,联合辅助治疗有助于改善患者的预后。     

儿童肾盂输尿管连接部梗阻患者尿液中MMP-7和MMP-9的临床意义

目的 探讨尿液中MMP-7和MMP-9对儿童肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的诊断价值.方法 本研究共纳入新疆维吾尔自治区人民医院24例单侧UPJO患者作为病例组,其中左侧18例、右侧6例,平均年龄5.8岁(37天至15岁),20例完成肾动态显像.1...