肺功能联合呼出气一氧化氮测定在儿童慢性咳嗽诊断中的研究进展

慢性咳嗽可以发生于各个年龄段儿童,发病率及就诊率逐年增高,明确病因是慢性咳嗽治疗的关键。目前,国内外对于慢性咳嗽的病因分析并没有简便、易于操作的统一标准,是临床上研究的热点问题。随着诊疗技术的发展,肺功能及呼出气一氧化氮测定在慢性咳嗽诊断中的作用逐渐引起关注。该文就肺功能联合呼出气一氧化氮测定在儿童慢性咳嗽病因分析中的...     

儿童腺病毒肺炎发病机制的研究进展

腺病毒是一种无包膜的双链DNA病毒，目前已知其至少有90个基因型和70多个血清型，有A~G 共7个亚属，是引起儿童肺炎的常见病原体之一。儿童腺病毒肺炎的发病机制复杂，首先腺病毒通过与细胞表面的受体结合而实现病毒颗粒的内化、内吞作用或胞饮作用，最终被转运至核心孔进入细胞核完成复制并释放，这能够启动下游通路进行信号传导，刺激导致肺组织损伤的炎性细胞因子和趋化因子的大量释放，进而引起机能障碍。同时细胞免疫在腺病毒感染中发挥重要作用，Mφ、DC细胞、CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞等免疫细胞参与腺病毒感染。Mφ和DC细胞主要发挥免疫抗原的提呈功能，在适应性免疫过程中不可或缺，而免疫应答过程中有CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞参与。体液免疫与细胞免疫同时进行，其是抗原刺激B淋巴细胞产生抗体的一种免疫反应，主要由B淋巴细胞完成。现综述儿童腺病毒肺炎的发病机制，探讨通过阻断腺病毒入侵靶细胞、复制和抑制细胞因子的产生、体内诱导CD4+ T淋巴细胞和CD8+ T淋巴细胞产生或体外补充CD4+ T淋巴细胞及CD8+T淋巴细胞治疗儿童腺病毒肺炎的重要意义，为腺病毒肺炎的治疗提供依据。