柳州市小学三、四年级学生心理健康与其家庭环境的相关分析

目的：了解三、四年级小学生心理健康状况，探讨小学生心理健康与家庭环境因素关系。方法：采用小学生心理健康诊断测验（MHT）和家庭环境量表（FES）对柳州市四所小学三、四年级1781名小学生的心理健康状况及其家庭环境进行调查。结果：家庭环境中的亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、道德宗教、组织性与心理健康问题因子呈负相关关系；家庭环境中的矛盾性、独立性、成功性、控制性与心理健康问题因子呈正相关关系；多元回归分析发现家庭环境中的亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、组织性对三、四年级小学生心理健康有积极影响；家庭环境中的矛盾性、独立性、成功性、道德宗教、控制性对三、四年级小学生心理健康有消极影响。结论：家庭环境对三、四年级小学生心理健康水平有重要影响。     

蟾蜍灵诱导HL-60细胞凋亡过程中对Bcl-2、Survivin、Smac/DIABLO表达的影响

目的 研究蟾蜍灵在诱导HL-60细胞凋亡过程中，对线粒体凋亡途径相关基因Bcl-2、Bax、Survivin及Smac／DIABLO表达的影响。方法 采用锥虫蓝拒染法检测细胞存活情况，细胞形态学观察及流式细胞术检测细胞凋亡，Western blot分析Bcl-2、Bax、Smac／DIABLO、Survivin及caspase-3蛋白表达，RT-PCR检测SurvivinmRNA表达。结果 蟾蜍灵抑制HL-60细胞增殖，24，48及72h的，IC50值分别为25．8，8．0及2．1nmol/L。蟾蜍灵大于50．0nmol/L时可明显诱导HL-60细胞凋亡。50．0nmol／L蟾蜍灵作用6，12，24及48h，Bcl-2蛋白表达分别下调至作用前的88．6％，53．3％，19．2％及9．5％，而Bax蛋白表达无明显变化，Bcl-2／Bax比值由2．0分别降至1．7，1．1，0．4及0．2。Survivin蛋白表达分别下调至作用前的75．2％，54．8％，37．5％及20．3％；Survivin mRNA表达在作用6，12和24h后分别下调至作用前的85．7％，39．4％和12．5％，在作用48h后几乎检测不到。50．0nmol／L蟾蜍灵作用12，24及48h，线粒体部分的Smac／DIABLO蛋白表达分别下调至作用前的77．5％，21．2％及15．3％，而胞浆部分的Smac／DIABLO蛋白表达分别上调至作用前的1．4，2．0．及3．5倍。蟾蜍灵作用8～48h可检测到caspase-3的活化亚基。结论 蟾蜍灵诱导的HL-60细胞凋亡与Bcl-2及Survivin表达下调、线粒体释放Smac／DIABLO及caspase-3活化有关。     

新发重大传染病下综合医院门诊自助服务模式的思考

目的 了解新冠肺炎疫情下某综合医院智慧化门诊运行情况,提出在新发重大传染病下完善门诊自助流程,提升患者就医感受,降低交叉感染风险的意见和建议。方法 收集2019年2月和2020年2月样本医院自助机、人工窗口办理业务量数据,运用观察法、知情人访谈法、描述性分析、χ2检验、独立样本秩和检验等方法对数据进行分析。结果 2019年2月和2020年2月门诊自助机挂号取号业务使用率分别为77. 67%、82. 48%,差异有统计学意义(χ2=376. 3,P 0. 05),缴费业务使用率分别为52. 74%、39. 30%,差异有统计学意义(χ2=1 898. 8,P 0. 05),建卡业务使用率分别为61. 22%、44. 44%,差异有统计学意义(χ2=110. 9,P 0. 05)。与2019年同期相比,人工窗口办理各种业务中,缴费、挂号取号、特病收款业务比例上升,建卡、退号、退费、退卡内余额、退卡业务比例下降,充值业务比例基本无变化。2019年2月人工窗口排队时间为(414. 32±251. 40) s,高于2020年2月(135. 99±85. 51) s,差异有统计学意义(H=14. 500,P 0. 05)。2019年2月自助机排队时间为(85. 71±45. 90) s,2020年2月未出现排队现象。结论 门诊自助服务已初步具备替代人工窗口条件,在新发重大传染病疫情下,尚需进一步完善自助机功能,为疫情防控进一步提供有力支持。     

基于模拟体验系统的VAD教学法在关节镜手术教学中的应用评价

目的 探索基于模拟体验系统的VAD教学法在关节镜手术模拟教学中的应用效果。方法 选取2021年4—5月在陕西省人民医院参加住院医师规范化培训的120名学员,按照随机对照原则分为试验组(n=60)与对照组(n=60)。试验组接受基于模拟体验系统的VAD教学法,对照组接受单纯VAD教学法;培训周期均为4周。培训结束后对所有学员完成关节镜下各项操作的效率进行评估。结果 两组学员在年龄、性别、优势手、专业及既往有无关节镜操作史方面的差异无统计学意义(P>0.05);试验组完成膝关节镜下标准化诊断操作的评分为(63.0±4.4),显著高于对照组的(38.0±5.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组完成膝关节镜下游离体取出和套环操作的评分为(23.0±3.8),也显著高于对照组的(14.0±4.5),差异具有统计学意义(P<0.05);在最终的DASS评分方面,试验组的得分为(86.0±5.2),高于对照组的(48.0±5.8)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 模拟体验系统与VAD相结合的教学方法可有效提高住培学员的关节镜操作技能,提升住培学员对关...     

急诊科老年人心肺复苏的特点分析

在我院急诊科进行心肺复苏的非创伤患者中,老年人约占45.21%(33/73),由于生理功能的衰退导致他们往往合并有多种慢性疾病,老年患者的心肺复苏有其自身的一些特点,本文对这些特点进行了分析和总结。1资料与方法1.1病例资料本次病例资料为2001年1月至2006年1月发生在急诊科的非创     

重组转化生长因子β1腺相关病毒感染骨髓基质干细胞的活性

背景：目前常用基因载体具有一定缺陷性,无法直接在体内应用。应用腺相关病毒作为转化生长因子β1载体促进软骨修复的研究报道较少。目的：构建重组转化生长因子β1腺相关病毒,测定病毒滴度,并测定重组病毒对骨髓基质干细胞的感染活性。方法：PCR方法扩增转化生长因子β1基因,构建重组骨架质粒pAAV-转化生长因子β1-绿色荧光蛋白,与包装质粒pAAV-RC、辅助质粒pAAV-Helper共转染AAV-293细胞包装重组腺相关病毒rAAV-转化生长因子β1-绿色荧光蛋白。应用该重组病毒感染AAV-HT1080细胞测定病毒滴度并鉴定。并感染体外培养的兔骨髓基质干细胞,检测重组病毒感染骨髓基质干细胞的效率及活性。结果与结论：转化生长因子β1扩增产物测序结果正确,重组骨架质粒pAAV-转化生长因子β1-绿色荧光蛋白双酶切后可见位于1.3Kb附近转化生长因子β1条带。收获病毒滴度5.2×1011v.g/mL。鉴定重组病毒rAAV-转化生长因子β1-绿色荧光蛋白包装成功。重组病毒感染骨髓基质干细胞后可于荧光显微镜下观测到绿色荧光蛋白的表达,感染效率达42%。结果证实,成功构建重组腺相关病毒rAAV-转化生长因子β1-绿色荧光蛋白,能够高效感染兔骨髓基质干细胞。     

针灸治疗阿尔茨海默病的临床研究进展

归纳针灸的不同手法及其辅助其他方法对阿尔茨海默病(AD)的治疗疗效。收集近20年来与针灸和AD相关的临床研究文献对其治疗方法和疗效进行分析归纳总结。发现针灸对AD的有效治疗手法近十种,针灸的不同手法及其合并其他方法对于AD的治疗均有显著的疗效,其中针药合并的效果最为显著。利用改良长谷川痴呆量表(HDS-R)、画钟测试(CDT)可对轻度认知功能障碍作出早期诊断,并进行早期积极干预治疗,可以改善或延缓其认知功能减退,减少痴呆的发病率。