小儿硬脊膜外脓肿6例临床分析

小儿硬脊膜外脓肿６例临床分析陶维周，杨光宗，王正家，伍崇俊，刘玉联，郭林，王秀英我院从１９８４年至１９９１年共收治小儿硬脊膜外脓肿６例，随访４月至６年，报告如下。一、临床资料１．一般情况：男４例，女２例，年龄最小３岁，最大１１岁，平均６．４岁，病程最...     

胆囊罗-阿氏窦穿孔6例误诊分析

报告6例胆囊罗-阿氏窦穿孔。6例均有不同程度的腹膜炎表现，术前均误诊。6例均急诊手术。术中发现均有胆囊颈(管)结石嵌顿，胆囊肿大及胆汁性腹膜炎，未见胆囊坏疽及穿孔。4例行一期胆囊切除术；2例行一期胆囊造瘘，二期胆囊切除术；均治愈。     

肝外胆道手术切口的改进

我院从1988年4月至今将肝外胆道手术改为冰球拍式切口,共施行肝外胆道手术87例,其中单纯胆囊切除72例,胆囊切除加胆总管探查T管引流12例,胆总管十二指肠吻合1例,胆总管空肠绪肠后Roux-eu-y式吻合2例,术中肝门显露良好,未发生1例正常组织损伤,术后伤口愈口满意,现介绍如下。自剑突右侧沿肋沿下至腹直肌外沿再转向下达脐水平,作一如冰球拍式切口,切断腹直肌上端外侧二分之一,以保护腹壁上动脉不受损伤为准(附图)。该切口较常用右肋缘下。右旁正中直切口损伤较小,暴露肝门     

闭合性腹部损伤272例临床分析

1992年以来,我院共收治闭合性腹部损伤272例,治愈250例,死亡22例,报道如下。1临床资料11一般资料:本组272例,男168例,女104例,年龄2～72岁,平均35岁。受伤距就诊时间为20分钟～96小时。12致伤原因及损伤情况:交通事故184例,高空坠落伤70例,重物挤压、撞击伤10例,斗殴伤8例。合并颅脑损伤16例,胸部外伤21例,四肢骨折14例,骨盆骨折9例,脊柱骨折8例。受伤272例中有285个脏器损伤,单一脏器损伤260例,其中脾破裂84例,肝破裂59例,肾破裂49例,肾挫伤11例,腹膜后血肿10例,小肠破裂8例,肠系膜裂伤7例,脾包膜下血肿6例,肝包膜下出血5例,胃壁挫裂伤5例,…     

睾丸扭转与急性睾丸炎的鉴别诊断

睾丸扭转为泌尿外科急症，需立即处理。我院1997～2004年10月共收治睾丸扭转38例，其中6例经区、乡、村各级医疗单位诊治均误诊为急性睾丸炎，误诊率为15．7％。现分析如下。     

女性腹股沟斜疝13例报告

我院从1989年至2001年共收治女性腹股沟斜疝13例。随访2年至8年，报告如下：     

胆管损伤22例诊治体会

笔者对1986年以来收治的22例胆管损伤的临床资料进行回顾性分析,本组均手术治疗,其中内引流7例,外引流12例,腹腔镜下胆管缝合2例,胆囊管结扎1例。2次以上再手术10例(次)。治愈21例,死亡1例。说明对胆管损伤的治疗,只要去除病变,引流通畅,效果是满意的。     

拔T管后延迟性胆汁性腹膜炎1例

病人女，58岁，因反复右上腹疼痛4年，加重伴黄疸5天入院。查体：T38．4℃，营养差，消瘦，右上腹压痛，反跳痛。Murphy征( )。B超提示胆囊结石，胆囊炎，胆总管结石伴梗阻。