阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎患儿支原体抗体与超敏C反应蛋白水平及肺功能改善的影响

目的:探究阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎患儿支原体抗体(MP-Ab)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及肺功能改善的影响.方法:抽取2019年1月-12月间收治的肺炎支原体肺炎患者90例资料,按治疗方案的不同将其分为对照组(45例,行常规对症治疗)与观察组(45例,在对照组基础上加用阿奇霉素治疗);比较两组患儿治疗前后的MP-Ab滴度≥1:80发生率的差异,以及hs-CRP及肺功能测得值变化情况.结果:治疗前,两组患儿的MP-Ab(滴度≥1:80)检测阳性率,hs-CRP以及最大呼气流量(PEF)、一秒量(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)等肺功能指标测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者MP-Ab(滴度≥1:80)检测阳性率低于对照组(42.22％ vs 68.89％,P＜ 0.05);hs-CRP测得值也低于对照组,分别为(6.63±2.11)mg/L vs (10.59±1.77)mg/L(P＜ 0.05);PEF、FEV1与FEV1/FVC值均高于对照组(P＜0.05).结论:采用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎患儿,有效降低了其MP-Ab检测阳性率,改善了hs-CRP和肺功能各指标表达水平,提高了临床疗效.     

慢性再生障碍性贫血患儿血清IL-17、IL-23的变化及临床意义

目的 探讨慢性再生障碍性贫血(CAA)患儿血清IL-17、IL-23的变化及临床意义.方法 选择CAA患儿105例,其中初诊55例(初诊组)、治疗后缓解50例(缓解组);另选正常健康儿童15例作为对照组.采用酶联免疫吸附法检测各组血清IL-17、IL-23,同时检测其血常规.结果 初诊组血清IL-17、IL-23明显高于缓解组及对照组(P均＜0.01),且血清IL-17、IL-23水平与患儿外周血WBC、PLT、Hb呈负相关(P均＜0.05),初诊组血清IL-23与IL-17水平呈直线正相关(r=0.491,P＜0.05).结论 CAA患儿血清IL-17、IL-23升高,其水平与外周血WBC、PLT、Hb呈负相关,提示IL-17、IL-23可能参与CAA的发病.     

环孢素对慢性再生障碍性贫血患儿外周血T调节细胞及Foxp3表达的影响

目的：探讨再生障碍性贫血（简称再障）患儿应用环孢素治疗后外周血中CD4+CD25+CD127low T调节细胞（Treg）及Foxp3 mRNA表达水平的变化。方法：选取50例慢性再障（CAA）患儿,随机分为环孢素治疗组（30例）及非环孢素治疗组（20例）,同时选取健康儿童20例作为对照组。采用流式细胞术检测各组患儿CD4+CD25+CD127low Treg的表达,并用实时荧光定量PCR检测Foxp3 mRNA的水平。结果：治疗6个月后,环孢素治疗组外周血CD4+CD25+CD127low Treg和Foxp3 mRNA表达水平与对照组比较差异无统计学意义;而非环孢素治疗组两者表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义;环孢素治疗组两者表达水平明显高于非环孢素治疗组,差异有统计学意义。结论：环孢素可以促进再障患儿外周血CD4+CD25+CD127low Treg及Foxp3 mRNA表达水平上升。     

头孢噻肟联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎的临床价值分析

目的探讨头孢噻肟联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎的临床价值。方法选取本院2017年3月～2019年3月收治的84例小儿重症肺炎患儿作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各42例。对照组患儿采用头孢噻肟单独治疗,观察组患儿在此治疗基础上联合阿奇霉素治疗。比较两组患儿的临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为97.62%,明显高于对照组76.19%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿咳嗽、肺部啰音、肺部炎症等临床症状消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者在研究过程中均无严重不良反应发生。结论头孢噻肟联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎临床效果好,无严重不良反应发生,值得临床推广应用。     

脓毒症相关性脑病治疗进展

脓毒症相关性脑病(SAE)是脓毒症进程中常见的并发症,并SAE患者病死率较高,远期认知功能障碍显著影响幸存者的生活质量。其发病机制仍未阐明,缺乏特异性治疗方法,目前仍以脓毒症综合救治为主,多种针对脑病的干预措施尚处于研究阶段。未来研究需明确减少脓毒症大脑炎性反应、保护血脑屏障、抑制神经递质传递异常等病理生理损伤关键点的方法,从而防治SAE患者脑功能永久性损害。     

基于调控Calpain/GSK-3β信号通路对抑制大鼠酒精性心肌病心肌细胞凋亡的研究

目的 探讨特异性的抑制Calpain能否通过干预Calpain/GSK-3β信号通路降低酒精致大鼠心肌细胞凋亡。方法 100只雄性Wistar大鼠随机分成生理盐水对照组（n=10）、酒精组（n=30）、酒精+Calpain-1抑制剂（ALLN）组（n=30）、酒精+二甲基亚砜溶剂（DMSO）组（n=30）。造模成功后分别通过心脏超声、HE染色、电镜、TUNEL检测、免疫组化染色法及Western blot法检测各组大鼠心肌细胞中Calpain-1、GSK-3β(H-76)、caspase-9 p10、caspase-3 p17的表达情况。结果 与对照组相比,酒精组、酒精+ALLN组、酒精+DMSO组大鼠心脏左室舒张末期内径（LVDD）增大,左室后壁舒张末期厚度（LVPWD）增厚（P<0.05）,各组大鼠左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS）均位于正常范围（P>0.05）。酒精组心肌纤维排列紊乱,结构消失,心肌细胞固缩,细胞间质水肿,可见大量炎性细胞浸润,线粒体肿胀,酒精组及酒精+ALLN组心肌细胞凋亡率增加（P<0.05）,酒精组Calpain-1、GS...     

阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎患儿支原体抗体与超敏C反应蛋白水平及肺功能改善的影响

目的:探究阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎患儿支原体抗体(MP-Ab)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及肺功能改善的影响.方法:抽取2019年1月-12月间收治的肺炎支原体肺炎患者90例资料,按治疗方案的不同将其分为对照组(45例,行常规对症治疗)与观察组(45例,在对照组基础上加用阿奇霉素治疗);比较两组患儿治疗前后的MP-Ab滴度≥1:80发生率的差异,以及hs-CRP及肺功能测得值变化情况.结果:治疗前,两组患儿的MP-Ab(滴度≥1:80)检测阳性率,hs-CRP以及最大呼气流量(PEF)、一秒量(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)等肺功能指标测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者MP-Ab(滴度≥1:80)检测阳性率低于对照组(42.22％ vs 68.89％,P＜ 0.05);hs-CRP测得值也低于对照组,分别为(6.63±2.11)mg/L vs (10.59±1.77)mg/L(P＜ 0.05);PEF、FEV1与FEV1/FVC值均高于对照组(P＜0.05).结论:采用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎患儿,有效降低了其MP-Ab检测阳性率,改善了hs-CRP和肺功能各指标表达水平,提高了临床疗效.     

儿童颅内皮样囊肿合并感染1例并文献复习

目的:探讨颅内皮样囊肿的临床表现、诊断、治疗及并发症。方法:回顾性分析我院1例颅内皮样囊肿合并感染患儿的临床资料,并结合文献复习,总结其临床表现、诊断及治疗。结果:本例患儿出现了囊内感染,经手术切除后患儿预后良好。结论:儿童颅内皮样囊肿发病率低,一般预后良好,可出现囊内感染、无菌性脑膜炎、脑积水等并发症,核磁共振在诊断中起重要作用,手术是其主要治疗方式。     

伊伐布雷定在心血管疾病中的应用

伊伐布雷定的主要作用是降低心率,而不影响心内传导、心肌收缩力或心室复极。对于有β受体阻滞剂使用禁忌或不能耐受的心力衰竭患者,可作为降低心率的有效药物,使舒张期的持续时间延长。该文介绍伊伐布雷定对心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺动脉高压和病毒性心肌炎等疾病的疗效及安全性。