严重肝外伤救治探讨

目的 :探讨严重肝外伤有效治疗方法。方法 :对 5 6例严重肝外伤病人手术救治的情况进行回顾性分析。结果 :5 6例均行手术 ,行肝创面清创缝合术 10例 ,肝创面清创加带蒂大网膜填塞缝合术 2 4例 ,明胶海绵或可吸收止血纱布加或不加大网膜填塞缝合术 7例 ,肝切除术 12例 ,纱布绷带填塞 3例。治愈 5 1例 ,死亡 5例 ,死亡率 8.9%。结论 :早期诊断 ,积极术前救治 ,快速正确的治疗是抢救成功的关键 ,手术是治疗严重肝损伤的有效方法 ,应根据病人的全身及局部情况选择合适的术式 ,清创和缝合是治疗肝外伤的主要术式     

善得定治疗急性胰腺炎65例观察与护理

2000年1月～2004年12月,我院应用善得定治疗急性胰腺炎患者,效果满意.现将护理体会报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料将98例患者随机分为治疗组65例和对照组33例.治疗组男41例,女24例,18～67岁,急性水肿型59例,急性坏死型6例;对照组男21例,女12例,23～65岁,急性水肿型30例,急性坏死型3例.均有不同程度的腹痛、恶心、呕吐、上腹压痛、血淀粉酶和尿淀粉酶增高等.     

降纤酶治疗急性脑梗死40例疗效观察

2001～2002年，我们对40例急性脑梗死患者行降纤酶治疗，并与用低分子右旋糖酐治疗的40例比较。现报告如下。     

微量元素与缺血性脑血管病患者相互关系探讨

本文测定７５例ＩＣＶＤ患者血清Ｚｎ、Ｃｕ、Ｓｅ、Ｃｒ的含量。脑动脉硬化组２０例，脑血栓形成组５５例，同期选择性别年龄相匹配的健康人２０例作为对照组。研究结果表明：ＩＣＶＤ患者血清Ｚｎ含量及Ｚｎ／Ｃｕ比值高，Ｃｕ、Ｓｅ、Ｃｒ含量下降。经统计学处理，除脑动脉硬化组Ｚｎ含量升高与对照组比较差异无显著性外，其余各项指标差异均有显著性（Ｐ＜０．０５～０、０１）。测定ＺＵ／Ｃｕ比值在病人组较单一元素Ｚｎ、Ｃｕ更有意义（Ｐ＜０．０５）。     

本刊编辑部说明

病例：患者张某，女，25岁，汉族，工人。因“孕8^-月，B超发现胎儿畸形(联体双胎)”。于2003年6月3日入院，2002年9月8日结婚，LMP2002年9月加日。G1P1A0L0。患者于停经32天尿HCG( )。早孕反应不著。孕4个月在当地某医疗单位B超检查时来发现双胎。孕妇7^ 月在当地县医院B超提示“双胎，胎儿异常”。此后在我院及市人民医院，山东省立医院彩色B超检查均显示“子宫腔内分别探及两个颅骨光环回声。两脊柱显示良好。     

硝酸甘油介入心肌灌注断层显像估测心肌存活的研究

了解冠心病人心肌存活情况对冠心病的治疗及预后有重要的价值。本研究通过对 4 4例患者行静息和硝酸甘油介入心肌断层显像 ,并做半定量分析 ,探讨硝酸甘油介入心肌灌注断层显像对心肌存活的诊断价值。1　资料与方法1 1　病例选择 　 4 4例有典型病史、心肌酶学变化和心电图表现的心肌梗死患者 (发病 3天～ 6个月 ) ,其中男 3 9例 ,女 5例 ,平均年龄 ( 53± 8 6)岁。所有的患者均行静息和硝酸甘油介入心肌断层显像。1 2　检查方法 　静息显像静脉注射99ｍＴｃ ＭＩＢＩ(甲氧基异丁基异腈 ) 74 0ＭＢｑ ,3 0分钟后吃脂肪餐 ,90分钟用ＺＩＲ…     

老年人上消化道出血的临床观察与护理

目的探讨老年人消化道出血的病因，提高临床护理水平。方法回顾性分析112例老年上消化道出血患者的临床资料及护理体会。结果112例上消化道出血的患者中，中风合并应激性溃疡出血45例(40．18％)，胃及十二指肠球部溃疡20例(17．86％)，急性胃粘膜病变13例(11．61％)，胃癌13例(11．61％)，胃底食道静脉曲张破裂出血6例(5．36％)，身体其他疾病并发上消化道出血7例(6．25％)，原因不明8例(7．14％)。结论老年人上消化道出血的病人以中风合并应激性溃疡出血、消化性溃疡、急性胃粘膜损害、胃癌为最常见的病因。     

术后早期肠内营养对胃肠道肿瘤患者的作用

目的探讨术后早期肠内营养对胃肠道肿瘤患者营养状况及免疫功能的影响。方法将45例胃肠道肿瘤患者随机分为肠外营养(PN)组20例,肠内营养(EN)组25例,PN组给予静脉营养,EN组在给予静脉营养的基础上,术后24h开始实施肠内营养,经鼻饲管输注肠内营养乳剂Fresubin(瑞素),量由500ml/d递增至1500ml/d,分别于术前及术后第8天抽取外周血,测定营养状况及免疫指标。结果术后EN组患者的血清前白蛋白较PN组恢复更快,差异显著(P<0.05),术后EN组患者的IgA、IgM和淋巴细胞计数较PN组上升快,具有显著性差异(P<0.05)。结论术后早期肠内营养可改善胃肠道肿瘤患者的营养状况,增强机体的免疫功能。