慢性肺心病急性期监测呼吸指数、动静脉血氧分压差临床意义

应用呼吸指数 (RI)和动静脉血氧分压差 [P(a- v) O2 ]来观察慢性肺心病 (下称肺心病 )呼吸衰竭 (RF)时 ,肺内气体交换的情况 ,判断其病情变化程度。多器官衰竭 (MOSF)时监测 RI与Pa O2 对比观察 RF的程度及其相互敏感性。1　材料与方法我院自 1996年 9月至 1999年 3月收治 75例肺心病急性期住院患者的诊断 ,均符合 1977年全国肺心病诊断标准 ,其中5 5例肺心病 RF患者 ,男 32例 ,女 2 3例 ,监测血气分析 Pa O2 ≤6 0 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)和 (或 )伴有 Pa CO2 ≥ 5 0 mm Hg,并同时抽取肝素化静脉血。检查混合静脉血氧分压 (P…     

支气管哮喘急性发作期并发症103例分析

我院自1980～1987年收治支气管哮喘103例,出现并发症者71例(占70%),有2种以上并发症者21例(占20%)。因并发症死亡4例,占总数的3.8%,占并发症的5.6%,现作简要分析和讨论。一、呼吸道感染41例:本组病例根据体征、血象及胸部X线表现均可确诊感染存在。其中支气管感染     

脑脊液抗体指数检测在儿童神经系统感染相关疾病中的应用

循证医学研究发现很多神经系统疾病与病毒感染之间存在一定相关性。随着临床检验技术的发展很多方法能证明这种关系,如PCR检测脑脊液中的病毒核酸、脑脊液中多种病毒AI的检测、外周血清转化与病毒在活化、PCR检测外周血病毒含量等,     

小剂量酚妥拉明治疗老年重症肺心病心衰

近年来,我们对48例老年重症肺心病心衰病人加用小剂量酚妥拉明静滴治疗,收到了满意疗效。一、临床资料本组病人均根据1977年全国第二次肺心病会议制订的诊断标准确诊。病人年龄60～81岁,病程14～38年,原发病均为慢支并阻塞性肺气肿。病人均有不同程度的咳、痰、喘症状,以及右心衰竭及肺动脉高压体征。其中Ⅱ°心衰11例,Ⅲ°37例;合并冠心病7     

持续高热伴双侧胸腔血性积液

第一次查房主任医师:今日讨论一例持续高热伴双侧胸腔血性积液的诊断,请经治医师介绍病历。经治医师:患者男,38岁,因持续高热伴有双侧胸腔血性积液3个月,于1988年3月19日入院。患者于1987年12月下旬始无原因间断发热,体温37.5℃～38.5℃,并咳嗽     

长期发热、咳嗽、贫血、气短伴反复咯血

第一次查房(7月10日)主任医师:今日讨论1例长期发热、咳嗽、贫血、呼吸短促、反复咯血,中年女性病人,请汇报病史.主治医师:患者,女,42岁,工人.于半年前无明显诱因始发热,体温37.5～38.6℃,下午重,胸痛、咳嗽、呼吸短促,并反复咯血,每次量约5～20ml,当地医院诊为“血行播散型肺结核”,肌注链霉素0.75g/d,口服异菸肼0.3g/d,利福平0.45g/d等抗结核药20余天无效,于1989年7月8日收住院治疗.既往有类风湿性关节炎史,无风湿性心脏病及月经不调史.     

肺心病并发"三重型"酸碱失衡35例分析

我院 1995年 12月至 2 0 0 1年 1月共收治肺心病病人35 3例 ,其中 35例并发“三重型”酸碱失衡 ,现结合文献作一简要分析和讨论。1　临床资料对本组肺心病病人 ,均同步做血气分析和电解质检查 ,并计算出AG值。发现有酸碱失衡者 182例 (5 1 5 % ) ,其中单纯型酸碱失衡 6 5例 ,二重型酸碱失衡 82例 ,三重型酸碱失衡 (TABD) 35例 (19 2 % )。 35例TABD中男 2 7例 ,女 8例 ;年龄 2 6～ 83岁 ,平均 6 3岁 ,>6 0岁者 32例。其中呼酸型TABD 9例 ,呼碱型TABD 2 6例。AG值均 >16mmol/L ,呼酸型TABD的AG平均值为 2 2 2 6mmol/L ;呼碱型TA…     

甲氰咪胍治疗过敏性紫癜31例

我们应用甲氰咪胍治疗过敏性紫癜31例,效果满意,报道如下。临床资料男13例,女18例,年龄15～40岁,就诊前病程2～30天。初发者27例,复发者4例。有诱因可查者6例,4例为咽部及支气管感染,2例为进食鱼虾诱发。31例患者均有皮肤紫癜,其中腹痛及/或肉眼血便者13例,关节肿痛18例,肉眼血尿2例,镜下血尿6例,2例出现氮质血症。实验室检查:全部病人血小板、出凝血时间、血红蛋白均在正常范围。     

支气管哮喘急性发作期的并发症分析

146例哮喘发作病人中,92例发生并发症,其中涉及呼吸系70例,心血管系33例,消化系5例,电解质酸碱失衡80例,过敏13例.因并发症死亡5例.初步探讨了各种并发症的发生机理,认为积极防治各种并发症可提高哮喘治愈率.