肝病第一良方——漫谈逍遥散

逍遥散出自宋代《太平惠民和剂局方》一书,原方为水煮散剂(即将方中诸药为粗末,每服6克,水一大碗,以水煮之,煎毕取汁热服)。现代多直接以药入汤剂煎服,并依据原方的药物组成,各药用量一般可为:柴胡6克,当归、白芍、白术各9克,云苓12克,薄荷3克,煨姜一片,甘草3克,亦有用丸剂者,可每日2次,每次6～9克。     

术后康复汤通腑行气作用机制研究

目的:通过观察术后康复汤对大鼠白介素-1β(IL-1β)和胃动素(MTL)表达量的影响,研究该方促进腹部手术后胃肠功能恢复的作用机制。方法:健康SD大鼠90只,随机分为术后康复汤正常剂量组、术后康复汤高剂量组和空白对照组,分别灌胃给予中药和生理盐水,ELISA法检测给药前后大鼠血浆中IL-1β和MTL的表达量。结果:灌胃后,正常剂量组和高剂量组IL-1β表达量明显低于灌胃前(P0.05),与空白组比较有显著性差异(P0.05)。正常剂量组和高剂量组MTL表达量明显高于灌胃前(P0.05),与空白组比较有显著性差异(P0.05),且高剂量组MTL表达量高于正常剂量组(P0.05)。术后康复汤可以抑制IL-1β的蛋白表达,促进MTL的蛋白表达。结论 :术后康复汤可能通过减少炎症因子释放,降低炎症反应,增强胃肠道平滑肌蠕动,进而促进术后排气排便功能的恢复,发挥通腑行气的作用。     

4300米以上高寒地区血液放置时间对血液常规分析结果的影响

目的:了解4300米以上高寒地区血液放置时间对血常规结果的影响.方法:分别对抽取的50名官兵的静脉血1小时内、2小时、4小时、8小时、24小时进行血常规检测.以1小时内结果为基准,统计分析2小时、4小时、8小时、24小时血常规结果与1小时内结果的差异,找出4300米以上高寒地区血液放置时间对血液常规分析结果的影响.结果:2小时、4小时的血常规所有结果与1小时的血常规结果无差异;8小时血常规结果中,WBC明显减少(P＜0.05),PLT明显增加(P＜0.05);24小时血常规结果中,除Hb无明显变化(P＞0.05),其他检测项目均有明显变化(P＜0.05).结论:4300米以上高寒地区血液放置时间4小时内对血常规检测结果无影响;4小时后,除血红蛋白无明显变化外,其他的均有明显变化.     

结核内科住院病人睡眠质量调查及影响因素分析

目的:了解结核内科住院病人的睡眠质量及其影响因素。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Qualily Index,PSQI)量表和自编影响睡眠因素调查表对住院病人进行调查。结果:64%的结核内科住院病人有睡眠质量问题,显著高于全国常模(P<0.01),其主要的影响因素为身体不适、心理压力、环境、医源性因素和生活习惯的改变。结论:结核内科住院病人大多数存在不同程度的睡眠问题,应引起医护人员的高度重视,积极采取有效措施,减少失眠率,提高睡眠质量。     

自拟术后康复汤促进妇科术后恢复的临床观察

[目的]评价自拟术后康复汤对促进妇科手术后恢复的疗效.[方法]将100例患者随机分为试验组50例,对照组50例.两组术前基础治疗相同,试验组术后12 h即服用术后康复汤浓煎剂50 mL,2次/d,共3 d.对照组术后继续应用抗生素2d,不服用术后康复汤.观察两组排气、排便时间,术后病率,切口甲级愈合率,术后血红蛋白(Hb)、血浆纤维蛋白原(兀B)、血浆D-D二聚体.[结果]试验组排气时间、排便时间均明显早于对照组;试验组术后病率明显低于对照组;试验组术后Hb明显高于对照组,而nB、D-D二聚体均明显低于对照组(P＜0.05).[结论]自拟术后康复汤能有效促进肠蠕动、显著降低术后病率、预防术后感染、减少下肢血栓形成,迅速升高血红蛋白,减少预防性抗生素应用的剂量及疗程,降低医疗费用,值得临床推广应用.     

静脉留置针对血管物理刺激与静脉炎关系的实验研究

目的 :探讨留置针对血管物理刺激与静脉炎的关系。方法 :采用自身对照法 ,分别在家犬颈外静脉、右前臂头静脉、左前臂头静脉留置 2 0G、2 2G、2 4G套管针 ,并模拟输液 ,3d后取局部血管送病理检查 ,光镜下观察血管及周围组织变化。结果 :同型号静脉留置针中 ,颈外静脉发生炎性反应程度较轻 (u =9.5 4,P <0 .0 0 1) ,不同型号留置针在同血管中 ,2 4G引起的炎性反应程度较轻 (u =2 .39,P <0 .0 5 )。结论 :留置针直径与血管直径比例同静脉炎发生率有关。临床护士使用静脉留置针时 ,在不影响病人治疗情况下 ,尽量选择最小型号留置针 ,以减少留置针对血管的物理刺激 ,降低静脉炎的发生几率     

胰十二指肠切除术的单层胰胃吻合

目的 探讨胰十二指肠切除术胰与消化道重建方法的选择。方法 对我院1989-1999年施行的胰十二指肠切除术后胰胃吻合83例行回顾性总结,其中行经典的胰十二指肠切除术76例,保留幽门的胰十二指肠切除术7例,胰胃吻合是残余胰腺与胃后壁间断单层植入式吻合。结果 住院病死率为2.4%(2/83);并发症发生率为25.3%（21/83）,其中胰瘘3例,胆瘘2例,吻合口出血3例,切口裂开5例,胃排空迟缓5例,腹腔感染1例。胸腔积液1例,肠梗阻1例。结论 胰胃吻合术简便、安全,是降低术后胰瘘的胰肠重建方法。     

健运冲剂促脾虚泄泻模型大鼠受损肠粘膜修复的研究

目的：观察健运冲剂对脾虚泄泻模型大鼠受损肠粘膜的修复作用。方法：用番泻叶浸剂灌胃制作大鼠脾虚泄泻模型,通过扫描电镜、透射电镜观察健运冲剂对模型大鼠受损肠粘膜的修复作用。结果：模型大鼠小肠粘膜超微结构明显受损,微绒毛变稀疏及消失脱落,绒毛顶部上皮细胞结构变形,细胞间间隙增宽,内质网、线粒体不同程度改变,胞浆内出现空泡。结论：健运冲剂对受损肠粘膜有明显修复作用,其效果优于对照组参苓白术散。     

自拟盆炎汤治疗盆腔炎90例疗效观察

盆腔炎是妇科临床常见病之一,由于其病情缠绵、反复发作,且易继发月经不调、痛经、不孕、宫外孕等病,从而严重影响广大生育期妇女的生活质量.因此,重视盆腔炎的治疗有其重要意义.笔者近1 a来应用自拟盆炎汤治疗慢性盆腔炎90例,疗效显著.兹就观察情况,报道如下.