心脑血管病患者对脂蛋白（a）的自身免疫反应

心脑血管病患者对脂蛋白（ａ）的自身免疫反应临床免疫科王宁胶，杨程德，武建国心血管内科李露言，徐军生化科庄一义，汪俊军（南京军区南京总医院，２１０００２）脂蛋白（Ａ）［Ｌｐ（ａ）］是不同于其他脂蛋白的一种新的脂蛋白，在动脉粥样硬化斑块中已发现Ｌｐ（ａ）...     

牙体拆除固定修复体的临床分析

固定修复体舒适、方便、咀嚼效率高 ,且价格低廉 ,深受当地患者的欢迎。但其制作过程复杂 ,切割基牙多 ,一旦出现问题可造成不可挽回的损失。故临床要求必须制作合理 ,方能达到预期的修复效果。本文仅就我科近年来拆除的 84件固定修复体作一初步分析 ,以了解其主要损坏原因 ,以便减少不良修复。1临床资料1 1　共计 76例 ,84件修复体。 76名患者中 ,男 40人 ,女 36人 ,拆除冠 11件 ,占 13.0 9% ,固定桥 73件 ,占 86 .9%。前牙固定桥 17件 ,后牙固定桥 6 1件 ,前后混合固定桥 9件。修复体均用白合金片制作。1 2　 84件修复体使用年限见表 1,其…     

重学历更应重能力

医疗卫生部门是高学历的群体，多年形成的传统习惯是重视学历。在职称晋升、选拔任用等方面学历是主要因素，医院招聘人才也常常把学历定为先决条件。学历是受教育时间的证明，是获得知识水平的标记，不一定高学历就适合任何岗位。更重要的是应该重视能方，能力是完成     

滇黄精炮制前后化学成分变化研究

目的 探究滇黄精Polygonatum kingianum传统炮制过程化学成分变化规律。方法 按照九蒸九晒法进行滇黄精炮制,应用分光光度法和HPLC测定炮制过程中总多糖、总皂苷、总多酚、总黄酮和游离氨基酸的含量。应用UPLC-MS/MS的广泛靶向代谢组学技术检测原料和炮制后的代谢产物。结果 随着炮制次数的增加,颜色逐渐加深,第3次蒸制后为深褐色,第4次至炮制结束缓慢转变为黑色。滇黄精原料具有麻味,第4蒸之后麻味消失,变为酸甜味。炮制过程中多糖和16种游离氨基酸含量降低,总皂苷、总黄酮和总多酚含量增加。广泛靶向代谢组学共检测到419个代谢物,氨基酸及其衍生物66个,脂质65个,酚酸类52个,黄酮类51个,有机酸42个,生物碱41个,核苷酸及其衍生物32个,甾体9个,木脂素和香豆素7个,异黄酮1个,萜类3个,其他类物质50个。结论 系统阐述了滇黄精九蒸九晒炮制过程中化学成分的变化,九蒸九晒对滇黄精中的化学成分影响较大,随着炮制时间的增加,氨基酸及其衍生物和生物碱类化合物的相对丰度降低,有机酸和酚酸类相对丰度增加等。该研究可为炮制滇黄精有效成分的筛选与质量评价提供参考,同时差异性成分的发现为研究滇黄精生熟饮片中差异性物质的分析提供新思路,对滇黄精的扩大开发利用有重要意义。     

硝酸甘油和硫酸镁治疗妊娠子痫前期合并心衰者疗效对比研究

目的 探讨硝酸甘油和硫酸镁治疗妊娠子痫前期合并心衰者疗效.方法 选取在我院治疗的妊娠子痫前期合并心衰的患者80例,随机分为硫酸镁治疗组和硝酸甘油治疗组各40例,分别用硫酸镁和硝酸甘油进行治疗,观察并比较二者的临床疗效.结果 两组患者治疗后,平均动脉压和心率均有所下降但硝酸甘油组下降的更显著,硝酸甘油组的患者舒张压和心脏收缩压下降明显,硫酸镁组虽有下降但明显不及硝酸甘油组,两组差异对比明显(P<0.05),有统计学意义.结论 硝酸甘油对妊娠子痫前期合并心衰患者的疗效显著,值得在临床上推广使用.     

远程医疗机器人在心脏死亡器官捐献肝移植术后随访中的应用

目的探讨远程医疗机器人在心脏死亡器官捐献(DCD)肝移植受体术后随访中的应用效果。方法研究对象为西安交通大学第一附属医院2014年1月至2017年12月的100例DCD肝移植受体。根据随访方式不同,将受体分为研究组(50例,采用远程医疗机器人随访)和对照组(50例,采用传统电话随访)。分析并比较研究组和对照组DCD肝移植受体的术后3个月的依从性(服药依从性、自我监测、生活依从性和随访依从性)、随访时间以及随访满意度。结果研究组的服药依从性、自我监测、生活依从性、随访依从性及依从性总分的得分均明显高于对照组(均为P0.05)。研究组肝移植受体的每次随访时间为(9±4)min,明显短于对照组的(13±4)min(t=-4.452, P0.001)。研究组肝移植受体的术后随访满意度为(19.8±2.6)分,明显高于对照组的(16.2±3.1)分(t=6.234, P0.001)。结论远程医疗机器人在DCD肝移植受体术后随访中的应用效果较满意,值得临床推广,其有望成为DCD肝移植受体术后随访中不可缺少的一部分。     

影响高血压脑出血微创手术治疗预后的相关因素分析

目的探讨影响高血压脑出血微创手术病人预后的相关因素.方法按手术后3个月的Barthel指数(BI)将128例高血压脑出血微创手术病人进行分组,70分以上(72例)为甲组,70分以下(56例)为乙组,通过对两组病人入院时的中国卒中量表(CSS)评分、手术时间、出血量、手术后的血压、血肿引流速度、并发症发生率(消化道出血、高热、水电解质紊乱)进行统计学分析,比较其相关性.结果两组间术前诸多因素统计学分析差异无显著性,术后甲组血肿引流速度较快,术后36小时累计引出血肿75%以上达55例,占该组76.4%.血压稳定,并发症的发生率低,与乙组相比差异存在显著性(P<0.05).结论影响高血压脑出血微创手术预后的关键因素是血肿引流速度恰当,血肿引流存在时间窗,如果能在术后36小时内将大部血肿引出,将避免和减轻灶周病理的产生和发展,减少并发症的发生率,对预后起关键作用.     

锐克痛拍击油拍击治疗颈椎病375例

我科自1996年6月～2001年6月采用外涂锐克痛拍击油拍击治疗颈椎病375例,疗效满意,并与口服中成药颈复康冲剂组75例进行了疗效比较,现报道如下。1 临床资料病例选择均为专科确诊的颈椎病门诊和住院患者,随机设立对照组。治疗组375例,男177例,女195例;年龄35～65岁,平均50岁;病程1个月～7年。对照组75例,男33例,女42     

临沂地区240例儿童,青少年EB病毒VCA—IgA和EA—IgA水平

本文报道２４０例儿童、青少年血清ＥＢ病毒ＶＣＡ－ＩｇＡ和ＥＡ－ＩｇＡ抗体检测结果。ＶＣＡ－ＩｇＡ抗体阳性率为２０．８３％，几何平均滴度（ＧＭＴ）为３．１０；ＥＡ－ＩｇＡ抗体阳性率为０．８３％，ＧＭＴ为２．５２。与１４例治疗前儿童鼻咽癌比较，差异均非常显著（Ｐ＜０．００１）。后者ＶＣＡ－ＩｇＡ抗体阳性率为８２．３５％，ＧＭＴ为８．５０；ＥＡ－ＩｇＡ抗体阳性率为７０．５９％，ＧＭＴ为６．３９只有将ＶＣ     

响应面法优选新疆紫草总萘醌的匀浆提取工艺研究

目的:研究适合以新疆紫草为原料提取萘醌类化合物的方法,并对其提取方法工艺条件进行了优化。方法 考察了匀浆提取时间、乙醇体积分数、料液比和提取次数等因素对提取工艺的影响,并在单因素试验基础上,根据中心组合试验设计原理采用3因素、3水平的响应面分析法进行工艺优化。结果:得到提取过程优化的工艺条件：提取时间为3.99 min,料液比1∶9.99,乙醇体积分数80.2%,紫草总萘醌的实际得率可达0.75%,质量分数为30.33%,提取次数为2次,回收率可达81%。结论:采用匀浆法从新疆紫草中提取萘醌类化合物,有效地避免了紫草素损失,并具有提取速度快、温度低、能耗低的特点,适合紫草素萘醌类化合物的大规模生产。