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1.
2.
雷公藤多苷治疗儿童肾病综合征的机制探讨 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :探讨雷公藤多苷在治疗儿童肾病综合征中的作用及其机制。 方法 :对 16年来在我科住院明确病理类型的 5 5 0例中 10 5例肾病综合征患儿 ,在激素逐渐减量的同时用雷公藤多苷 ( 1m g/ kg· d- 1 )治疗。 结果 :81例肾病综合征获得缓解 ,总缓解率达 77.1% ,其中 MCNS( 2 4例 )、Ms PGN ( 46例 )、MPGN ( 17例 )、MN ( 13例 )和FSGS( 5例 )的缓解率分别为 91.7%、89.1%、76 .5 %、38.5 %和 0 % ,FSGS效果最差 ;14例改善 ,10例无效。 结论 :由于病理类型不同疗效相差较大 ,临床上对激素治疗无效或耐药的肾病综合征患儿 ,应及时行肾活检以明确病理诊断 ,对病理类型为 MCNS和 Ms PGN者可单用雷公藤多苷治疗 ,以避免长期应用激素的不良反应 ,这是治疗儿童肾病综合征的有效方法之一 相似文献
3.
目的:探讨大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)对预防儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)所致中枢神经系统白血病(CNSL)的作用。方法:12例患儿MTX剂量按3.0g/m2计算,总量1/3加等渗盐水30ml于30min内静脉推注,余2/3量加入10%葡萄糖1500~2000ml中24h静滴,结束后鞘内注射MTX加地塞米松1次,24h后应用四氢叶酸钙解救,剂量为每次12mg/m2,每6h肌注1次,共6~8次。结果:血清MTX的最高浓度为(0.87~1.23)×10-4mol/L,用药24h后有效浓度仍在(1.0~7.0)×10-7mol/L范围内。脑脊液的MTX浓度在(2.0~8.8)×10-7mol/L,足以杀灭中枢内白血病细胞,除1例出现严重中毒外,其余病例不良反应均较轻。9例坚持治疗18个月,除1例复发外,8例连续完全缓解。结论:HDMTX治疗有利于减少患儿ALL的发复,有提高长期无病生存率的作用 相似文献
4.
目的探讨大剂量甲氨喋呤(NDMTX)对急性淋巴细胞白血病(ALL)儿童中的中枢神经系统白血病(CNSL)的预防作用。方法12例病儿接受了56次HDMTX(每次3.0g/m2)治疗。应用荧光偏振免疫法测定MTX的血清和脑脊液浓度。结果血清MTX的最高浓度为(0.87~1.23)×10-4mol/L,用药24h后有效浓度仍在(1.0~70) ×10-7mol/L范围内。脑脊液的MTX浓度在(2.0~8.8)×-7mol/L,足以杀灭中枢神经系统内的白血病细胞,除一例出现严重中毒外,其余病例不良反应均较轻。9例坚持治疗18个月(6~66个月)者,除一例复发外,8例连续完成缓解。结论NDMTX治疗有利于减少ALL儿童CNSL的复发,有提高长期无病生存率的作用。 相似文献
5.
持续性静脉 静脉血液滤过 (CVVH )是近年来血液净化疗法中的一项新技术 ,国内儿科应用甚少。我科近年来已成功地应用该法救治 2例急性肾衰患儿 ,现报告如下。例 1,女性 ,5岁 ,因浮肿少尿 1周 ,无尿 2天入院。查体 :BP15 / 12kPa ,T36 8℃ ,体重 2 0kg。急性病容 ,神志清楚 ,双眼睑及颜面部水肿 ,呼吸 32次 /分 ,双肺呼吸音清 ,无罗音。心率 12 4次 /分 ,律齐无杂音。腹平软 ,肝脾不大 ,移动性浊音阴性。双下肢非凹陷性水肿 ( )。神经系统正常。实验室检查 :血常规RBC 3 80× 10 12 /L ,Hb 10 8g/L ,WBC9 8× 10 9… 相似文献
6.
Tamm-Horsfall glycoprotein(THG或TH糖蛋白)是一种肾脏特异的蛋白,它由亨利氏袢升支及远端曲管上皮细胞内高尔基体产生。正常时有少量THG排入尿中,成人每日尿中排泄约50mg。为观察新生儿窒息等疾病对肾功能的影响,我们用放射免疫法测定114例新生儿尿THG,现报告如下: 材料和方法健康足月新生儿54例(年龄1~7日,体重2500~4000g,无窒息史)。新生儿窒息40例(年龄1~10天,1分钟Apgar评分1~7分),肺炎、颅内出血等疾病20例。均留新鲜尿,4℃保存,测 相似文献
7.
小儿乙肝病毒相关性肾炎的干扰素治疗观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:观察α-干扰素(IFN-α)对12例小儿乙型肝炎病毒相关性肾炎的治疗效果。方法:先给予强的松按lmg·kg-1·d-1治疗2周后突然停药,此时开始应用α-干扰素100万单位,隔天一次肌注,疗程共6个月。观察患儿血HBV抗原的转变,尿蛋白及血生化的变化。结果:10例HBeAg(+)患儿中的4例转为(-),12例HBsAg(+)患儿中的3例转为(-),5例尿蛋白转阴,3例明显好转,总有效率为66.7%(8/12)。病理类型为MN及MSPGN疗效较好,而对MPGN者则效果较差。结论:该剂量疗程的干扰素对小儿乙肝病毒相关性肾炎的治疗具有一定效果。 相似文献
8.
我科自1987年6月以来,对小儿肾脏疾病38例,非肾脏疾病52例,正常儿童30例作血清载脂蛋白 B(apoB)测定。部份病例作动态观察,现将结果报告如下:临床资料(一)正常对照组健康儿童30名,男19名,女11名,年龄5~8岁。体检及血肝肾功能、转氨酶、尿常规检查均正常。(二)肾病综合征组 23例,男17例,女6例;年龄2岁半~11岁。临床均按《小儿肾 相似文献
9.
10.
肾活检术在小儿肾脏病诊断中的价值——附435例临床病理分析 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:为了解肾活检在小儿肾脏病诊断中的意义,对15年来经肾活检明确诊断的450例肾病患儿进行了回顾性分析。方法:在B超引导下用国产肾穿刺针行1s经皮肾穿刺活检术,标本分别做光镜、电镜、免疫荧光检查。结果:450例患儿共穿刺559次,满足诊断要求者435例,成功率达96.7%,并统计了病理类型所占的百分比,以微小病变和轻微病变型最高,约占12.6%。结论:①小儿肾活检术是一项较为安全而有效的检查手段;②可明确病理类型,纠正临床诊断的错误,为临床指导治疗及评估预后提供可靠的依据 相似文献