后腹腔镜肾囊肿去顶减压术26例体会

80年代腹腔镜技术开始应用于临床，90年代应用于泌尿外科，但发展缓慢。我院从2001年8月开始经后腹腔途径行肾囊肿去顶减压术，共实施26例，效果非常满意，报告如下。 1 资料与方法……     

后腹腔镜在肾上腺手术中的应用

我院于 2 0 0 1年 8月～ 12月采用腹腔镜经后腹腔途径进行肾上腺手术 13例 ,全部获得成功 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　本组 13例 ,男性 7例 ,女性 6例 ,年龄 33～ 6 1岁 ,平均 4 7岁 ,左侧 9例 ,右侧 4例。术前根据临床症状、血尿生化检查、Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ诊断为肾上腺皮质增长 4例 ,肾上腺肿瘤 2例 ,原发性醛固酮增高症 7例。其中嗜铬细胞瘤 1例 ,无功能肾上腺皮质腺瘤 1例 ,肿瘤大小为 1 4× 1 7ｃｍ～ 3 8×4 3ｃｍ。1 2　手术方法　全组病例均在全麻下进行 ,取健侧90°侧卧位 ,术野常规消毒铺巾 ,于腋后线十二肋下切…     

卡介菌多糖核酸预防和治疗毛细支气管炎反复喘息疗效观察

毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸道疾病，多由病毒感染引起，其中呼吸道合胞病毒（RSV）占58％，而RSV感染与婴幼儿反复喘息及儿童哮喘的发病密切相关，其中25％～75％可发展为哮喘。近年来，使用抗病毒药物、支气管扩张剂及吸入糖皮质激素治疗毛细支气管炎取得良好疗效，但资料显示，毛细支气管炎患儿病后长时期内可反复发生喘息并可能发展为哮喘。对此我们于2003年10月至2004年12月在上述常规治疗的基础上，加用卡介菌多糖核酸（BCG-PSN），并进行随访观察，以了解其对毛细支气管炎的疗效及对病后反复喘息的预防作用。     

立止血、甲氰咪胍和思密达联合鼻饲治疗新生儿应激性溃疡的疗效观察

目的 探讨立止血、甲氰咪胍和思密达联合鼻饲治疗新生儿应激性溃疡的疗效.方法 将156例新生儿应激性溃疡患儿分为对照组和治疗组各78例.对照组予常规的综合治疗;治疗组在综合治疗基础上予甲氰咪胍0.1g、立止血0.5 kU+生理盐水10 ml混匀经胃管注入,1 h后予思密达1 g+生理盐水10 ml摇匀经胃管内注入,两者均8 h一次;用至鼻饲管回抽无咖啡样液体后继续用1d.结果 治疗组和对照组总有效率分别为97%和74%,两组比较差异有显著性(x2=20.78,P＜0.05).结论 立止血、甲氰咪胍和思密达联合用药治疗新生儿应激性溃疡疗效突出,有利于尽早喂养.促进原发病的恢复.     

胆道手术中胆道镜的应用体会

术中应用胆道镜是胆道外科的主要进步和发展 ,我院自 1992年～ 1998共施行术中胆道镜检查及治疗 2 4 0例 ,取得满意效果。本文就其应用中的体会报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 4 0例 ,男性 97例 ,女性 143例 ,年龄 14- 79岁 ,急诊手术 38例 ,择期手术 2 0 2例 ,确诊胆管结石 188例 ,在镜检中尚获诊断者有急性胆管炎 4 2例 ,胆管狭窄 9例 ,胆管癌 6例 ,胆总管囊肿并结石 3例 ,肝包虫破入胆道 5例。1.2　诊治方法　我们采用日本Ｏｌｙｍｐｕｓ纤维胆道镜及其附件 ,凡术前诊断肝胆管结石 ,原因不明胆道扩张梗阻者 ,只要病情允许…     

CT在囊型肝包虫活性判断中的应用价值

目的:探讨CT对囊型肝包虫活性特征影像学表现判断的价值。方法:40例经手术切除病理证实的共42个肝细粒棘球蚴包虫囊的影像学及术后记录囊内容物性状(液性,胶胨性,实变钙化)及内囊内原头节活性及内囊HE染色切片的镜下结构。结果:不同类型的包虫囊内其CT值差异有显著性意义(P<0.05);实变钙化组未见活性原头蚴的存在;CT显示囊内容物液态时囊内原头节活力明显高于胶冻性组(P<0.05),包虫母囊内原头蚴的活性随CT值的增大而减小;包虫内囊组织结构损害随内囊的剥离,塌陷而加重。结论:CT在包虫囊的活性程度的判断上具有重要的价值。     

食用皮蛋致过敏性休克1例

生活中人们食用皮蛋等食物引起中毒的现象比较多,罕见有严重过敏反应并导致休克者,我科2013年1月20日救治1例食用皮蛋致过敏性休克者,现报道如下。1病例介绍患者女,46岁,因一连吃了2个刚从超市买回的无过期合格的鹌鹑蛋(皮蛋),20min后出现上腹部剧痛,急来我院就诊。查体:神志清,精神差,面色苍白,呼吸急促,出冷汗,以头面部及双上肢突出皮肤的大片红色丘疹并瘙痒,血压80/40mmHg(1mmHg=0.133kPa),无恶心、呕吐、头晕、腹     

儿童遗尿的评估和治疗进展

遗尿(NE)俗称尿床,在5岁儿童人群中发病率高达8%~20%。虽然遗尿治疗方法很多,但仍有部分患儿治疗效果不佳或停药后复发。近年来,强调根据患儿的病史、体格检查、排尿日记、尿常规等资料,必要时行尿动力学检查,找出可能的病因和发病机制,并考虑患儿年龄、遗尿类型及治疗意愿等因素制定个体化的治疗方案。     

石河子地区甲状腺乳头状癌与ABO血型分布的相关性分析

目的：探讨石河子地区甲状腺乳头状癌(PTC)的发生与ABO血型的关系。方法：回顾性分析行手术治疗后病理报告为PTC的患者ABO血型,与同期入院非恶性肿瘤的1 375例患者ABO血型分布进行比较,分析各ABO血型发生PTC的相对危险度。结果：PTC组患者血型分布特点是O(34.2%)>B(33.0%)>A(24.1%)>AB(8.7%),与对照组血型构成比相比,PTC组的A型血低于对照组(31.6%),O型血高于对照组(29.1%)(P均<0.05);PTC组的B型血和AB型血和对照组(B型29.7%,AB型9.7%)相比,差异均无统计学意义(P均>0.05);非条件Logistic回归分析显示A血型患者患PTC的相对危险度低于其他血型者(P<0.05,OR=0.737,95%CI=0.570～0.953)。结论：石河子地区PTC发病与ABO血型有关,A型血人群患PTC的风险性较低。