妊娠合并肾绞痛46例的护理体会

总结46例妊娠合并肾绞痛患者的护理体会。护理重点是重视病情观察与胎儿监护,做好恶心、呕吐及感染的护理,关注疼痛管理,加强双J管植入术后护理,并重视用药管理。经过治疗与护理,46例患者疼痛均有不同程度的缓解,均足月分娩,未发生流产及早产等不良结局。     

山东省18家新生儿疾病筛查中心实验室TSH和17α-OHP项目室内质控数据室间比对分析

目的 应用新生儿疾病筛查数据分析与质量控制管理平台对山东省18家新生儿疾病筛查中心实验室的两项室内质控数据17羟孕酮(17α-hydroxyprogesterone,17α-OHP)和促甲状腺素(thyroid-stimulating hormone,TSH)进行室间比对分析。方法 17α-OHP和TSH的实验室检测方法为时间分辨免疫荧光法,并通过荧光分析仪计算出质控数据,质控数据由各实验室定期上传至山东省新生儿筛查数据分析与质量控制管理平台,最终应用此平台采集全省18家参评实验室的室内质控数据并进行分析。结果 17α-OHP低值质控测定数与变异系数(CV)、标准差指数(SDI)、变异系数指数(CVI)和总误差(TE)合格率分别为6 536,15.38%,100%,46.15%和100%; 相应高值质控分别为6 580,61.54%,100%,61.54%和100%。相应TSH低值质控测定数与CV,SDI,CVI和TE合格率分别为4 964,90.91%,90.91%,72.73%和100%; 相应高值质控分别为4 967,90.91%,100%,90.91%和100%。结论 通过对山东省18家新生儿疾病筛查实验室17α-OHP和TSH两项室内质控数据室间比对分析,可帮助各新生儿疾病筛查中心管理室内质控、统计分析数据、评价实验室的精密度和准确度,掌握各新生儿疾病筛查实验室质量控制现状,提高筛查质量。     

一级医院护理现状及对策

目前，医院管理年活动不断深入，新型农村合作医疗的全面推行和城镇居民基本医疗保险的实施，给一度陷入困境的一级医院注入了活力，人民群众看病难、看病贵，在一定程度上得到了缓解，为深化医药卫生体制改革打下了良好基础。同时，患者显著增加、医院管理不到位、护理人员缺乏、只忙于完成治疗等，不能满足人民群众日益增长的健康需求。2008年底医院管理年创一级优秀医院活动开展，通过对一级医院护理质量督导、检查中的护理现状和对策浅谈如下。     

小儿血友病93例临床分析

目的分析93例血友病患儿的诊断及治疗经验。方法对患儿的发病年龄、病例特点、实验室检查进行分析。结果血友病甲78例(84%),血友病乙15例(16%),其中重型45例(48%),中型33例(35%),轻型14例(15%),亚临床型1例(1%)。各种类型的出血为小儿血友病的主要表现,重型多见于婴幼儿,其中6例发生颅内出血(6%);关节病变及严重关节畸形多见于年长儿,共6例(6%)。初次出现出血症状的中位年龄为1.5(0～12.0)岁,但初次诊断的中位年龄为5.4(0.4～12.0)岁。延迟诊断的原因多种多样。结论延迟诊断、延误因子替代治疗是导致脏器出血和关节畸形的主要原因。     

珍奇药材五味子

五味子,因同时具有辛、甘、酸、苦、咸五种味道而得名。根据中医“五味入五脏”的基础理论,五味子五味俱全,五行相生,对人体五脏（肝、心、脾、肺、肾）能发挥补益、平衡作用,是一味功效奇特的名贵药材。     

浅谈家庭病床的医疗废物管理

<正>医疗废物是指医疗机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危险性的废物[1]。随着社区卫生服务的普及和城市人口趋向老龄化,家庭病床的需求正逐渐扩大,家庭病床在医疗保健活动中产生的医疗废物如何安全处置不容忽视。现将我院家庭病床医疗废物管理中存在问题及对策报道如下。     

基于护理程序的整体护理对胸腰段脊柱骨折患者内固定术后康复及护理满意度的影响

目的探究基于护理程序的整体护理对胸腰段脊柱骨折患者内固定术后康复及护理满意度的影响。方法选取2015年2月—2016年12月收治的胸腰段脊柱骨折行内固定术患者83例,依随机数字表法分为对照组(41例)和研究组(42例),对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上予以基于护理程序的整体护理,比较两组疼痛(VAS)评分、日常生活能力(BI)评分、生活质量(SF-36)评分以及护理满意度。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用秩和检验,P0.05为差异有统计学意义。结果研究组护理满意度优于对照组(P0.05);护理后,研究组VAS评分低于对照组,BI评分、SF-36评分高于对照组(均P0.05)。结论胸腰段脊柱骨折行内固定术患者围术期予以基于护理程序的整体护理,可有效促进其康复及提升护理满意度。     

低苯丙氨酸饮食治疗96例儿童苯丙酮尿症的临床观察

目的观察低苯丙氨酸饮食对治疗苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)儿童的临床疗效,为PKU的临床治疗提供依据。方法选取坚持正规治疗的PKU儿童96例作为病例组,同时选取性别、年龄与病例组匹配且无任何躯体和精神疾病的正常儿童80例为对照组。病例组患儿确诊后立即给予氨基酸代谢障碍婴儿配方粉(苯丙酮尿症患儿适用)制定个体化的低苯丙氨酸饮食,监测病例组患儿治疗前后的血苯丙氨酸(phenylalanine,Phe)浓度的变化;按照不同年龄段,监测所有入选儿童的体格发育及智能发育水平。结果 1)病例组96例PKU患儿,治疗前、后血Phe浓度比较,差异有统计学意义[(1 405.42±739.99)μmol/L和(208.30±63.03)μmol/L,t=39.02,P0.01];2)不同年龄段病例组PKU患儿的身高、体重与对照组儿童相比,差异无统计学意义(P0.05);3)病例组儿童发育商(development quotient,DQ)与对照组儿童相比,差异无统计学意义(t=-2.70,P0.05)。结论用氨基酸代谢障碍婴儿配方粉作为机体蛋白质的主要来源对PKU患儿进行低苯丙氨酸饮食治疗,可以使患儿的血Phe浓度得到较好的控制,并能维持患儿正常的体格发育及智能发育。     

立体定向放射治疗联合康莱特注射液治疗原发性肝癌临床研究

目的回顾性评价体部伽马刀联合康莱特注射液治疗原发性肝癌的临床疗效。方法选取2011年3月至2015年3月解放军463医院收治的50例原发性肝癌患者为研究对象。随机将患者分成两组,每组各25例。联合组采用体部伽马刀联合康莱特注射液治疗;放疗组仅采用体部伽马刀治疗。比较两组患者的生活质量改善情况、病灶缓解率、无进展存活率及不良反应发生情况。结果治疗后3个月复查腹部增强CT,联合组完全缓解7例(28.0%),部分缓解15例(60.0%),总有效率88.0%;放疗组完全缓解5例(20.0%),部分缓解13例(52.0%),总有效率72.0%;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组卡氏评分提高+稳定百分率为92.0%,明显高于放疗组的76.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无严重放射性肝炎、消化道出血等不良反应发生。结论体部伽马刀联合康莱特注射液治疗原发性肝癌,不仅具有缓解癌症疼痛的作用,同时有增效减毒的作用。