王耀峰论治小儿湿疹心悟

<正>王耀峰主任医师,江苏省中医药学会儿科专业委员会常务委员,曾获省、市科技成果奖数次,王师在治疗小儿湿疹上有独到见解,且临床效果显著。笔者有幸学其门下,通过王师的言传身教,谆谆教诲,临证心得略得一二。现仅将其治疗小儿湿疹的经验介绍如下。1疾病概述近年来,随着当今生活环境的逐渐变化,小儿湿疹在临床中已越来越常见。据统计,湿疹在发达国家儿童中流行率高达30%[1],在发展中国家湿疹的流行率也有增高的趋势[2]。小儿湿疹患儿以1岁     

气管内给药在小儿心肺复苏中的应用

小儿呼吸心跳骤停,不能及时获得静脉通道时,本文采取气管内给药使2例患儿复苏成功。其中1例为化脓性脑膜炎患儿,入院第5日因呼吸不规则和紫绀而行气管插管,第6日突然呼吸心跳停止,立即行心脏按摩,1:1000肾上腺素1mg以     

男护士工作困境及工作优势调查分析

目的调查男护士工作中存在的困境,分析男护士的工作优势特征,为男护理工作者的工作适合程度提供研究理论依据。方法通过质性研究和量性分析相结合的方式进行研究,质性研究采用立意抽样,对5名在职的男性护理工作者进行半结构式访谈,采用colaizz资料分析的方法对资料进行整理分析,同时对78名男护士进行问卷调查。结果 78名男护士与患者和同事相处一般较多(56.41%);对专业满意仅为14.1%,不同级别男护士对照顾女病人看法不一,差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄男护士对坚持现有职业的看法差异有统计学意义(P<0.05);质性结果显示男护士的工作优势前三个是岗位优势、性别优势和其他优势,工作困难有社会偏见、工作太忙、对自我不认可三个主题。结论男性护理工作人员在工作方面具备的优势元素非常明显,但在护理工作中仍存在许多的问题,护理院校应当重视对男性护理工作人员的培养,为医疗卫生行业的发展提供良好的人才供应渠道。     

支气管扩张剂氧驱动吸人治疗小儿哮喘发作40例疗效分析

我科自１９９９年６月以来使用喘乐宁、爱喘乐雾化液氧驱动吸入治疗小儿哮喘发作４０例 ,疗效满意。现总结报告如下。临床资料一、一般资料应用喘乐宁、爱喘乐治疗组４０例 ,男２１例 ,女１９例。年龄５月～１０岁 ,平均６岁。病程３月～８年 ,平均３．５年。每年发作１～５次１４例 ,６～１０次２４例 ,大于１０次２例。夏季发作８例 ,秋冬季发作２２例 ,不限于季节１０例。呼吸道感染诱发３０例 ,灰尘、异味诱发６例 ,无明显诱因４例。有过敏史２例 ,湿疹史８例 ,哮喘家族史１０例 ,合并过敏性鼻炎５例。同时设３０例为对照组 ,一般资料与…     

18F-FDG PET/CT对不明原因发热（FUO）疑难病例病因诊断的效果分析

[目的]回顾分析^18F-FDG PET/CT（FDG-PET）对FUO疑难病例病因的诊断价值。[方法]67例FUO患者行FDG-PET检查,病理及随访结果确定病因。[结果 ]FDG-PET对FUO病因诊断的总有效率为40.3%,对肿瘤（90.0%）诊断能力最强,其次为感染（33.3%）和免疫疾病（20.0%）。肿瘤患者脾大发生率明显增高,淋巴结大和脏器（淋巴结、脾和骨髓）代谢增高发生率以及增高程度与感染和免疫疾病组间无差异。FDG-PET有效组患者淋巴结和脾代谢以及血ESR增高程度与无效组有明显差异。[结论]FDG-PET对FUO疑难病例病因诊断有效率低;肿瘤、感染及免疫系统疾病FDG-PET影像表现有重叠;脾大、淋巴结和脾代谢及血ESR增高程度有助于FUO病因诊断。     

自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用分析

目的:分析自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用效果。方法:以我院收治的65例行鼻整形的患者为研究对象,所有患者均行隆鼻术,术中采用自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯填充材料,即采用鼻小柱蝶型切口联合双侧鼻翼缘切口做手术入路,取自体耳软骨,行自体耳软骨联合ePTFE加强型补片隆鼻术。结果:本组65例患者手术成功率100%,术后近期疗效均良好,鼻型自然美观,手感好。观察随访期间,本组共5例患者出现不良反应,不良反应发生率为7.69%。另外,本组1例(1.54%)患者出现假体下移,后行二次修复手术。结论:应用自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯材料行鼻整形术的手术效果良好,提高手术操作水平能有效降低患者术后不良反应的发生率。     

预测贝伐珠单抗抗肿瘤治疗效果的生物学标记物

贝伐珠单抗已被用于多种恶性肿瘤的治疗,但仍没有一个公认的普遍适用的疗效预测指标.目前除了以影像学、副反应作为预测因子外,很多研究集中在对生物学标记物的筛选上.循环标记物中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平对疗效的预测没有定论,而治疗前高水平可溶性血管内皮生长因子受体(soluble vascular endothelial growth factor receptor,sVEGFR)及低水平m管细胞间粘附因子-1、E-选择素、血管紧张素-2预示着治疗反应更好.肿瘤组织免疫组化方面,研究发现治疗前磷酸化VEGFR2与VEGFR2比值高或低表达碳酸酐酶9(carbonicanhydrase9,CA9)、CD31-微m管密度(CD31-microvesseldensty,CD31-MVD)患者的疾病控制率高.另外基因方面的研究显示含有VEGF-634CC和VEGF-1498TT者副反应较少,而携带VEGFR2H472Q变异型基因者出现副反应的几率高.综上,要找到合适的生物学标记物来预测贝伐珠单抗抗肿瘤治疗的效果,需要进一步的基础研究去发现更特异的作用位点及更大规模的临床试验去验证.     

53例新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT分析

HIE是新生儿的常见疾病,也是引起新生儿死亡及影响以后健康发育的重要原因。我院新生儿病房自1993年10月～1994年12月共收治有围产期窒息史的HIE患儿64例,其中53例在入院后1～7天内作头颅CT检查。本文综合以上临床与CT资料进行分析如下。 1 一般资料 男36例,女17例。胎龄:31～34周4例;35～37周7例;38～40周32例;大于41周10例。体重小于2500g10例,2500～4000g41例,大于4000g2例。自娩21例,剖腹产12例。头吸助产10例,产钳     

妇产科护理中存在的问题及对策

护理是临床整体医疗重要组成,其质量不仅关系到患者临床诊疗效果和预后,还影响到医院良好社会形象的构建。本文主要对当前妇产科护理中存在的问题及原因进行分析,并探讨和总结相应解决对策。