超声在观察剖宫产后再次妊娠中晚孕期孕妇子宫下段中的应用

目的:探究剖宫产后再次妊娠中晚期孕妇子宫下段在使用超声检查后的效能。方法:研究对象为2015.2-2017.2收入的169例剖宫产后再次妊娠中晚期孕妇用随机排列表法分成观察组与对照组,85例采用腹部超声(TAS)作为观察组,另84例采用经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)作为对照组。研究两组病人实施不同检查对剖宫产后再次妊娠中晚期孕妇子宫下段的应用。结果:观察组显著比对照组检测出的子宫下段厚度薄(t=-37.511、-58.834,-36.968,P0.05)。结论:对剖宫产后再次妊娠中晚期孕妇用TAS检测子宫下段,能够明显检测出子宫前壁下段最薄弱区域的厚度,此检测方法值得在临床上进一步推广使用。     

高频超声评价肌肉外伤程度及其恢复期情况的临床价值

<正>肌肉外伤后分为I度(轻度挫伤)、II度(不完全断裂)和III度(完全断裂),其早期的临床诊断十分重要,而高频超声可及时准确地诊断肌肉损伤及其后恢复情况,用以评价是否进行临床干预及何时进行功能锻炼等近年来。高频超声检查能清晰显示软组织微细结构变化,不仅能辅助提高对肌肉外伤的诊断及评价是否需要临床干预,且方便无创对术后恢复情况进行跟踪随访。本研究总结我院近2年来41例病例,现报道     

某三甲医院临床实习生对整合课程的认知调查

目的采用问卷调查的形式了解某三甲医院临床实习生对医学整合课程的认知及态度,探究临床实习生对课程设置的需求,以期为医院全过程本科生教学课程改革提供参考依据。方法以某三甲医院临床实习生作为研究对象,进行问卷调查。结果 80.1%的临床实习生认为目前的专业课程设置合理,49.1%临床实习生认为通过目前的专业课程能够较好的掌握专业知识,60.2%临床实习生认为对整合课程的了解程度一般。此外,临床实习生普遍认为需要开设整合课程,尤其对在整合课程中融入临床技能课程和人文素养课程的认可度较高,但对整合课程中融入科研相关课程的认可度一般。结论应提升医学生对整合课程的认知度,充分掌握学生的课程需求意愿,同时根据教学模式改革需要,构建适合医学生自身发展的课程体系。     

龙虎交战针法气海俞治疗腰椎间盘突出症镇痛效果研究

目的 观察龙虎交战针法气海俞治疗腰椎间盘突出症(LIDH)镇痛效果研究。方法 将110例LIDH患者随机分为2组，治疗组55例予龙虎交战针法气海俞治疗，对照组55例予平补平泻针刺治疗。2组均治疗2个疗程后统计疗效，比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)下腰痛评分变化情况，比较2组肌电图指标双侧腓总神经和胫神经的运动神经传导速度和远端潜伏期变化情况、血常规CRP炎性因子变化。结果 治疗组总有效率92.73%,对照组总有效率81.82%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较，2组治疗后疼痛VAS均降低(P<0.05),JOA下腰痛评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后改善均优于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较，2组治疗后双侧腓总神经和胫神经的运动神经传导速度均增快(P<0.05),远端潜伏期均缩短(P<0.05),且治疗组治疗后改善均优于对照组(P<0.05),2组治疗血CRP均有改善，且治疗组治疗后改善均优于对照组(P<0.05)。结论 龙虎交战针法气海俞治疗LIDH临床...     

窒息新生儿糖代谢紊乱对近期预后的影响：一项湖北省多中心研究

目的 分析窒息新生儿糖代谢紊乱对近期预后的影响。 方法 回顾性纳入湖北省52家医院2018年1~12月收治的生后12 h内有血糖数据的窒息患儿,收集病历资料及生后1、2、6、12 h的血糖数据,允许时间误差为0.5 h。根据住院期间是否诊断脑损伤和/或死亡分为预后不良组（693例）及预后良好组（779例）。分析两组患儿生后12 h内糖代谢紊乱情况及其对近期预后的影响。 结果 预后不良组中来自二级医院（48.5% vs 42.6%）、重度窒息（19.8% vs 8.1%）、亚低温治疗（4.8% vs 1.5%）的比例及糖代谢紊乱发生率（18.8% vs 12.5%）均高于预后良好组（P<0.05）;预后不良组生后1、2、6 h糖代谢紊乱发生率均高于预后良好组（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示,反复高血糖为窒息患儿预后不良的独立危险因素（校正后OR=2.380,95%CI：1.275~4.442,P<0.05）。 结论 窒息患儿合并反复高血糖可能提示近期预后不良,应加强对该类患儿的早期神经系统监测与管理。     

长链非编码RNA FAL1在肝细胞癌患者的表达及其与预后的相关性

目的研究肝细胞癌患者癌组织与癌旁组织中长链非编码RNA FAL1(long non-coding RNA FAL1,lncRNA FAL1)表达差异及其与预后的关系。方法回顾性选取2014年11月至2015年5月重庆市九龙坡区中医院进行手术治疗的89例肝细胞癌患者为研究对象,术中留取患者的癌组织及距癌组织边缘 5 cm的癌旁组织标本。采用q-RT PCR检测各组织中lnc RNA FAL1表达水平,观察lnc RNA FAL1表达水平与患者临床病理特征的关系。采用Kaplan-Meier生存曲线和Log-Rank检验分析lnc RNA FAL1相对表达量对患者预后的影响。通过COX多因素分析判别肝细胞癌预后的独立危险因素。结果肝细胞癌患者癌组织Inc RNA FAL1的表达水平显著高于癌旁组织,差异有统计学意义(t=24.00,P 0.001)。以癌组织中lnc RNA FAL1表达水平的中位值1.70为界,分为高表达组(60例)和低表达组(29例),两组患者的性别、年龄、TBil、ALT、吸烟史、肿瘤数目、肿瘤直径、是否感染肝炎病毒、是否患自身免疫性肝炎等差异无统计学意义(P 0.05)。lnc RNA FAL1在有淋巴结转移、分化程度低、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、有门静脉癌栓、包膜完整、有肝硬化患者中的表达量高于无淋巴结转移、分化程度高、TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期、无门静脉癌栓、包膜不完整、无肝硬化患者,差异有统计学意义(P 0.05)。Kaplan-Meier分析表明,lnc RNA FAL1高表达组患者3年内存活率(20.1%)显著低于低表达组(61.2%),差异有统计学意义(χ~2=11.575,P=0.001)。lnc RNA FAL1高表达是肝细胞癌预后的独立危险因素(RR=1.952,95%CI:0.627～2.106,P=0.014)。结论 lncRNA FAL1在肝细胞癌患者癌组织中高表达,是预测肝细胞癌预后的独立危险因素,可成为临床早期诊断与治疗的潜在靶标。     

超声弹性成像与阴道镜检查诊断宫颈病变的对比分析

目的分析超声弹性成像与阴道镜检查诊断宫颈病变的差异。方法回顾性分析2013年9月至2016年9月在该院接受治疗的宫颈病变患者141例,其中宫颈癌患者96例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者45例;以上研究对象分别进行阴道镜与超声弹性成像检测。结果阴道镜检测CIN患者准确率为60.00%(27/45),超声弹性成像检测CIN患者准确率为66.67%(30/45);阴道镜检测宫颈癌患者准确率为93.75%(90/96),超声弹性成像检测宫颈癌患者准确率为90.63%(87/96)。结论超声弹性成像对宫颈病变患者有一定诊断价值,操作方便、对患者无创伤,便于在临床推广使用。     

黄豆芽拌粉条

黄豆芽营养价值：黄豆芽虽源于黄豆,但营养却更胜黄豆一筹。这是因为黄豆在浸透清水出芽后,在豆内所含各种生物酶的作用下,其中的蛋白质和淀粉发生了量与质的变化。有关实验还证实,与黄豆相比,黄豆芽中所含的核黄素明显增加,胡萝卜素增加2~3倍,尼克酸增加2倍,叶酸增加1倍,多比醇也有明显的增加,而维生素B12增加12倍之多。由此可见,黄豆的营养虽丰富,但黄豆芽的营养价值更高。