癫癎和热性惊厥患儿脑脊液生长抑素的变化

目的探讨癫癎(EP)和热性惊厥(FC)患儿脑脊液(CSF)生长抑素(SS)含量及其与EP和FC发病机制关系.方法采用放射免疫法(RIA)测定EP和FC患儿CSF中SS含量.结果 EP组CSF中SS水平(139.59±45.95)ng/L明显高于FC组(89.71±37.51)ng/L和对照组(77.31±37.10)ng/L(P均＜0.05);FC组CSF中SS水平(89.71±37.51)ng/L与对照组比较无显著性差异(P＞0.05);严重组EP和FC患儿CSF中SS水平与普通组比较均无显著性差异(P均＞0.05).结论SS参与EP发作,可能有致EP发作作用,而与FC的惊厥发作无关.     

贝利婴幼儿发展量表对脑性瘫痪患儿的预后评估

Bayley婴幼儿发展量表（Bayley Scales of Infant Development,简称：BSID）系由美国心理学家Nancy Bayley制定（1933年发表,1969年最后修订）,他综合了Gesell和Baylev的研究传统,经过数千例美国儿童的标准化测验,具有完整的信度和效度的检验资料．是国际心理学家所公认的权威性婴幼儿发展量表．它对早期筛查和早期干预脑性瘫痪高危儿有重要意义。本文对2007年4—12月来我院住院确诊的47例脑性瘫痪（CP）患儿进行贝利婴幼儿发展量表（BSID）评估．并对预后评定。现报告如下：     

重症手足口病并发急性弛缓性麻痹16例临床特征分析

手足口病是一种以发热和手、足、口腔等部位疱疹为主要特征的病毒感染性疾病,主要发生在儿童.自2008年安徽省阜阳市暴发手足口病疫情以来,该病在我国迅速蔓延,并发症及病死率都有升高的趋势[1-2].急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,afp)是手足口病的并发症之一,可引起患者短暂瘫痪,其中大部分患者可自行恢复,但也有部分患者发生永久性瘫痪[3].本文通过回顾性分析温州医学院附属第二医院育婴儿童医院收治的手足口病并发afp患儿的临床和影像学及肌电图特征,进一步探讨其病理机制及临床预后.     

我国康复治疗师培养的几个问题

现代康复医学自20世纪80年代引入我国以来,康复医疗事业发展迅速,康复中心、康复医院以及综合医院的康复医学科不断建立[1],但与快速增长的社会需求相比,我国康复治疗师的数量及质量远远落后于康复医疗实际的需要.2004年,本校康复治疗专业开始面向全国招生,目前已成功培养两批本科康复治疗学生.     

小儿脑性瘫痪的康复护理体会

脑性瘫痪（简称脑瘫）是出生前至出生后1个月内各种原因所引起的非进行性脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常。有时合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍及其他异常。2004年9月-2006年1月我院对56例脑瘫患儿连续跟踪实施综合性康复治疗，并为他们提供良好的康复护理，取得了较好的效果，而且年龄越小，治疗效果越好，有效率越高。现将护理体会介绍如下。     

以惊厥为首发症状的保泰松中毒二例误诊教训

例1,男,2岁.因呕吐3 h,惊厥一次入院.入院时否认毒物接触史及外伤史,既往无惊厥史.查体:体温36.8℃,神志清,精神一般,两侧瞳孔等大等圆直径约0.3 cm,光发射灵敏,心肺无异常体征,腹软,双侧巴彬氏征阴性,脑膜刺激征阴性.     

新生儿行为神经测定在高危新生儿早期筛查中的应用

新生儿20项行为神经测定（以下简称NBNA）是一种比一般神经学检查更简便、更敏感、更科学的神经功能评价方法。为加强高危新生儿的筛查与管理,以便对高危新生儿进行早期干预,我们从2007年5月起,将NBNA应用于新生儿访视过程中,对访视的新生儿进行了NBNA测查。     

热性惊厥患儿神经元特异性烯醇化酶、一氧化氮、一氧化氮合酶的变化

目的探讨热性惊厥(FC)患儿血清和脑脊液(CSF)神经元特异性烯醇化酶(NSE)、一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)的含量及其与FC发病机制、脑损伤的关系。方法分别采用电化学发光法、硝酸还原酶法、酶测定法测定FC患儿血清和CSF中NSE、NO、NOS的含量。 结果 FC组血清和CSF中NSE水平均明显高于对照组(P均<0.05);严重组FC患儿血清和CSF中NSE水平明显高于普通组(P<0.05)。FC组CSF中NO水平、NOS活性均明显低于对照组(P均<0.05) 结论 FC发作可引起血清和CSF中NSE水平升高,可导致神经元损伤,NO可能有抗惊厥作用     

临床下电活动癫癎患儿血清髓鞘碱性蛋白、神经元特异性烯醇酶水平研究

目的 研究小儿癫癎临床下电活动是否有脑损伤。方法 采用ELISA法对临床下电活动组18例和对照组16例进行血清髓鞘碱性蛋白(MBP)检测;两组中除去溶血标本,采用ELISA法对临床下电活动组14例和对照组14例进行血清神经元特异性烯醇酶(NSE)检测。结果 临床下电活动组、对照组血清MBP分别是(3.91±0.93)μg／L和(1.54±0.89)μg／L,两组比较有极显著差异(P<0.001)。临床下电活动组、对照组血清NSE分别是(4.26±1.63)μg／L和(4.73±1.23)μg／L,两组无显著差异(P>0.05)。结论 临床下电活动组血清MBP升高,提示临床下电活动伴有髓鞘破坏和血脑脊液屏障通透性增高;临床下电活动组血清NSE没有升高,未提示临床下电活动会引起神经元损伤。     

慢性核黄疸所致脑性瘫痪的磁共振成像特征及临床意义

目的 探讨慢性期核黄疸所致脑性瘫痪的磁共振成像(MRI)特征.方法 回顾性分析13例慢性核黄疸所致脑性瘫痪患儿的头颅MRI图像,并以同期6例年龄匹配的正常小儿头颅MRI作对照.该13例患儿临床诊断为不随意运动型(手足徐动型)脑性瘫痪.结果 在MRI T2WI上,13例患儿双侧苍白球呈对称性高信号,在T1WI未见明显病变.结论 双侧苍白球对称性T2WI高信号是慢性核黄疸引起脑性瘫痪的MRI特征性表现,有助于判断脑性瘫瘫的类型.