老年人意识障碍误诊原因分析

意识障碍包括意识模糊、谵妄、昏睡和昏迷,是许多危重疾病的常见症状。总结7例误诊为脑梗死的病例,以探讨老年人意识障碍的常见原因,减少误诊的发生。 一、临床资料 7例患者,男性5例,女性2例。年龄;60～85岁,平均72.5岁。病史全部由家属提供。就诊时间:发病0.5～24 h内。主诉:意识模糊或昏睡4例,间断谵妄3例。无发热、呕     

支气管灌洗治疗慢性肺心病并急性呼衰的治疗

观察31例支气管灌洗(BL)治疗慢性肺心病以呼吸道感染后分泌物增多排痰不畅为主因导致呼吸衰竭急剧加重患者的疗效,认为加用BL疗效确实优于常规治疗,并提出了BL治疗的适应症和必备条件。     

急诊血液透析发生低血压预见性探讨

透析治疗中发生低血压是血液透析(HD)中常见的急性并发症，常需立即采取有效措施，否则可能会导致严重后果。通过对我院近期急诊血液透析中发生5例低血压患者救治的回顾，对急诊血液透析时发生低血压的预见性进行探讨。     

个体化血液净化治疗高钾血症体会

高钾血症因导致心脏骤停危及生命成为临床急救医学的研究课题。无论急性或慢性肾衰竭患者，其高钾血症的发生率较高，充分认识高钾血症发生的临床特点，选择个体化血液净化治疗方案，可以提高救治水平。     

牛春兰论治营养不良-炎症-动脉 粥样硬化综合征探析※

营养不良-炎症-动脉硬化综合征是影响终末期肾脏病患者生存质量和寿命的重要原因,目前西医尚缺乏有效的防治方法。牛春兰主任医师结合终末期肾脏病营养不良-炎症-动脉硬化综合征发生发展的规律和中医药临证干预治疗的经验,认为气虚血瘀、肾络瘀阻、湿浊壅盛、浊毒浸淫是营养不良-炎症-动脉硬化综合征的主要病机,结合多年临床经验及心得,创立了调肾活血汤,临床疗效显著。     

儿童热性惊厥与频繁夜间遗尿症的相关性研究

目的 探讨儿童热性惊厥与频繁夜间遗尿症的关系,为遗尿症的危险因素提供研究依据,并分析在儿童不同年龄及性别中二者相关性的变化。方法 用分层整群随机抽样的方法于2014年6月—2015年6月在上海市抽取3个市区和4个郊区,以5～12岁儿童为研究对象并分发问卷85 860份,采用多因素Logistic回归分析热性惊厥与频繁夜间遗尿症的关系,敏感性分析观察二者相关性在年龄和性别中的变化。结果 上海市共有62 290名5～12岁儿童纳入研究。控制混杂因素后,多因素分析显示热性惊厥儿童患频繁夜间遗尿症的风险较高(OR=7.740,95%CI:5.512～10.870,P<0.001)。随着儿童年龄增加二者相关性越强(P<0.001),尤其在女童中(OR=13.798,95%CI:8.056～23.631,P<0.001)比男童(OR=4.422,95%CI:2.580～7.579,P<0.001)更为显著。结论 热性惊厥与频繁夜间遗尿症显著相关,尤其在高年龄组与女童中更为显著,提示热性惊厥为频繁夜间遗尿症的危险因素之一。     

以发作时日间遗尿为表现的抽动障碍2例并文献复习

<正>抽动障碍(tic disorder,TD)是以单一或多部位肌肉运动性抽动和/或发声性抽动为特征的儿童期神经精神疾病，其抽动具有反复、突然和非自主性的特点^[1]。临床上，TD常与各种心理行为障碍共病相关，包括注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)、强迫行为或障碍(obsessive-compulsive behavior or disorder,OCB/OCD)、学习困难(learning disorder,LD)、焦虑、抑郁以及睡眠问题等^[1]。     

亚麻木脂素对中老年妇女血糖和血脂浓度影响的研究

目的 探讨膳食亚麻木脂素(SDG)对中老年妇女血糖和血脂浓度的影响.方法 采用随机数字表法将24例高血糖患者分为4组各6例,食用从亚麻籽提取的木脂素(SDG),低剂量组200 mgSDG/d、中剂量组400 mg SDG/d、高剂量组600 mg SDG/d、对照组服用安慰剂,观察SDG对血糖和血脂的影响.结果 与对照...     

血液透析抢救肾衰竭合并糖尿病酮症酸中毒1例

临床资料一般资料　患者女性,43岁。主因腹泻 17 h,意识模糊6 h于2004年3月4 日急诊入院。既往确诊“Ⅰ型糖尿病”13年,正规胰岛素治疗。2003 年 12 月确诊“糖尿病肾病”、“慢性肾功能不全”。入院前17 h出现腹痛、腹泻,水样便10余次,无脓血和黑便,其后呼吸急促,急诊入院。体格检查:T 36.0℃, P170 ~ 210 次/min, R28 ~ 32 次/min, Bp17/11Kpa。贫血貌,浅昏迷状态,可闻及烂苹果气味。皮肤弹性差,眼睑水肿,结膜苍白,光反射迟钝。双肺呼吸音粗,偶闻及干鸣音,心率 170 ~ 210 次/min,律齐,无杂音,腹部阴性,双下肢轻度水肿,神经系统阴性。实…     

支气管肺泡灌洗对呼吸急诊的治疗价值

支气管肺泡灌洗对呼吸急诊的治疗价值郭晓逵，刘建国，赵金香，毛艺，陈廷杰，程劲光，赵乃倩支气管肺泡灌洗（ＢｒｏｎｃｈｏａｌｖｅｏｌａｒＬａｖａｇｅ，ＢＡＬ）是一项相对非创伤性，较安全的方法，我们在纤支镜下进行ＢＡＬ治疗胸腹部手术或创伤后肺炎，肺不张，呼...