新生儿低血糖58例临床及病因分析

目的:探讨引起新生儿低血糖的高危因素及临床特点。方法:对647例新生儿于入院时常规进行血糖检测。结果:检出低血糖58例,总发生率为9·0%。其中早产儿及小于胎龄儿18例(31·0%),窒息13例(22·4%),感染8例(13·8%),黄疸5例(8·6%),糖尿病母亲婴儿8例(13·8%),喂养困难2例(3·4%),红细胞增多症2例(3·4%),母亲合并妊高征2例(3·4%)。早产儿与足月儿低血糖发生率比较,差异有显著性(χ2=14·95,P<0·01),低出生体重儿、巨大儿低血糖发生率明显高于正常出生体重儿,差异均有显著性(χ2=16·83,P<0·01;χ2=18·84,P<0·01)。结论:凡糖尿病母亲婴儿、窒息、早产及小于胎龄儿、巨大儿等高危儿,生后均应严密监测血糖,并尽早开奶,加强喂养。治疗过程中,早产儿及小于胎龄儿血糖恢复正常后,应减慢葡萄糖的输注速度或降低其浓度,以避免发生高血糖。     

住院新生儿1237例疾病分析

目的了解本地区新生儿疾病谱及新生儿病死率的变化情况。方法分析两个时间段常见新生儿疾病的患病及死亡情况，并进行比较。结果两个时间段均以新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿窒息、早产儿为多见，前后3年相比，新生儿窒息和新生儿肺炎呈减少趋势，差异有显著性（分别为X^2=6．45，P〈0．05；X^2=52．6，P〈0．01）；新生儿黄疸呈增多趋势（X^2=15．85，P〈0．01）；住院新生儿病死率亦明显下降（X^2=4．11，P〈0．05）。结论加强孕期及新生儿期保健，做好高危儿的管理，建立本地区NICU，对新生儿疾病防治至关重要。     

妊娠期糖尿病母亲血糖管理的满意度对新生儿的影响

【目的】 探讨妊娠期糖尿病母亲血糖管理的满意度对新生儿的影响。 【方法】 将225例糖尿病母亲婴儿按照母亲妊娠期血糖管理情况分成控制不满意组(A组,50例)和满意组(B组,175例),观察两组新生儿的相关疾病、出生体重与胎龄和脑功能发育状况。 【结果】 A组相关疾病(低血糖、心肌肥厚及器官发育不成熟)发生率、胎龄、出生体重、脑发育不成熟和神经行为评分异常显著高于B组(P<0.05)。 【结论】 母亲妊娠期血糖管理是否满意直接影响新生儿疾病发生和预后,应对糖尿病母亲婴儿进行常规管理,及时监测,早期干预。     

母亲妊娠期糖代谢异常对新生儿出生结局的影响

【目的】了解糖尿病母亲所生新生儿的患病情况,母亲妊娠期糖代谢紊乱程度与严重新生儿疾病的关系。【方法】分析糖尿病母亲所生新生儿代谢性疾病、体格发育和器官成熟异常及其他相关疾病患病情况,比较糖耐量减低、妊娠期糖尿病及血糖控制情况与发复发作性低血糖、心肌肥厚、脑发育不成熟及严重脑损伤等严重新生儿疾病的关系。【结果】糖尿病母亲所分娩的新生儿中低血糖86例,检出率高达31.5%;大于胎龄儿88例,为31.8%,脑损伤38例,为13.7%;脑发育不成熟23例,检出率为8.3%。妊娠期糖尿病组严重新生儿疾病的检出率高于糖耐量减低组,母亲妊娠期血糖控制不满意组严重新生儿疾病检出率明显高于满意组(P<0.05)。【结论】妊娠期糖代谢紊乱可引起多种新生儿疾病,严重新生儿疾病与母亲血糖控制及糖尿病程度有关;脑发育不成熟和脑损伤值得关注。     

新生儿低血糖病例脑损伤的多因素分析

目的 探讨新生儿低血糖病例脑损伤的相关因素.方法 收集整理新生儿病房住院治疗的低血糖患儿病例资料,分析低血糖患儿脑损伤的发病情况,对导致脑损伤的相关因素进行分析.结果 脑损伤的发生率为54.4%,有神经系统症状的低血糖患儿脑损伤发生率明显增加;导致脑损伤的高危因素是长时间的低血糖(>12h)、伴有围产期缺氧或感染.长时间低血糖患儿脑损伤发生率及重度脑损伤发生率分别为88.2%、58.8%,明显高于短暂性低血糖者(47.7%、5.8%)(χ2=9.41,P<0.05;(χ2=32.06,P<0.01);伴有围产期缺氧或感染的患儿脑损伤发生率(77.8%、70.0%)分别高于无围产期缺氧或感染者(46.1%、44.4%),差异均有统计学意义(χ2分别为8.08、6.44,均P<0.05).结论 长时间低血糖、围产期缺氧或感染是发生低血糖脑损伤的高危因素,低血糖伴随围产期缺氧或感染会加重脑损伤.     

糖尿病母亲婴儿低血糖发生情况及其与脑损伤的关系

目的探讨糖尿病母亲婴儿（IDMS）低血糖的发生情况及其与脑损伤的关系。方法分析86例IDMS低血糖的发生情况、母亲孕期血糖控制与低血糖持续时间的关系。分析其脑损伤发生及严重程度与低血糖持续时间、并其他疾病和症状性低血糖的关系。结果短暂性低血糖75例（87.2%）,反复发作性低血糖11例（12.8%）。母亲孕期血糖反复发作性低血糖发生率控制不满意组为19.4%,满意组为8%。反复发作性低血糖组脑损伤总发生率及重度脑损伤发生率高于短暂性低血糖组,并其他疾病组48.5%和无临床症状组57.4%,均有显著性差异（Pa〈0.05）。结论低血糖的持续时间与母亲妊娠期血糖控制情况及脑损伤发生、严重程度有关;低血糖并其他疾病会加重脑损伤,症状性低血糖时常存在严重脑损伤。     

糖尿病母亲妊娠期血糖控制与新生儿关系的研究

目的探讨糖尿病母亲妊娠期血糖控制与新生儿的关系。方法HTSS将184例糖尿病母亲婴儿按照母亲妊娠期血糖控制情况分成控制不满意组（A组，41例）和满意组（B组，143例），观察两组新生儿的相关疾病、出生体重与胎龄和脑功能发育状况。结果A组相关疾病（低血糖、心肌肥厚及器官发育不成熟）发生率、胎龄、出生体重、脑发育不成熟和神经行为评分异常显著高于B组，差异具有显著性。结论母亲妊娠期血糖控制直接影响新生儿的疾病发生和预后，应对糖尿病母亲婴儿进行常规管理，及时监测，早期干预。     

指定传染病在婚检人群中发病情况探析

随着我国经济文化事业的快速发展,指定传染病的发病率有明显上升的趋势,严重威胁着人民的健康和社会主义精神文明建设,密云地区的调查结果显示,指定传染病的发病呈逐年递增趋势,总发病率为0.53%,其中性病的发生率占指定传染病的77.6%,再婚人群的发病率高于初婚人群.