儿童肱骨外髁骨折综合康复的疗效探讨

目的：研究儿童肱骨外髁骨折治疗后，肘关节功能的恢复与综合康复的方法和疗效。方法：71例2～14岁肱骨外髁骨折的患儿，手法复位、外固定或手术治疗内固定后，适时进行患肢综合康复训练，分别在治疗前后测定患儿肘关节屈、伸和旋转活动的最大角度，确定肘关节功能的受损情况。结果：康复治疗前平均肘关节受损为28.36％，治疗后为8．55％，患儿肘关节功能得以最大限度的恢复。结论：儿童肱骨外髁骨折，治疗后应尽早采用综合康复训练的方法，使患儿的肘关节功能，尽早得以最大限度的恢复。     

发育性髋关节脱位Steell三联截骨手术后的综合康复

研究大龄发育性髋关节脱位(DDH)的儿童,行Steell三联截骨手术后,髋关节功能的恢复与综合康复的方法和疗效。方法:5例平均年龄为7.4±1.5岁的DDH的患儿,行Steell三联截骨手术治疗,术后不同时期进行相应的康复训练,如助力训练、CPM训练及物理治疗等。分别在治疗前后测定患侧髋关节各个方向活动的最大角度。结果康复治疗前平均髋关节功能受损为55.2%,治疗后为10%。结论:Steell三联截骨术是治疗大龄DDH的一种有效的手术方法,术后早期、合理的综和康复训练是保证手术效果、恢复髋关节功能最有效的方法,但不同的患儿应根据临床体征等条件合理制定康复计划,防止髋关节再脱位和股骨头缺血性坏死的发生。     

多关节挛缩伴髋关节脱位、马蹄内翻足、先天性肌性斜颈、血管瘤一例

患儿:男,2个月.出生后家长即发现其四肢屈曲畸形,头喜歪向右侧.生后50 d发现有颈中部肿块,2 m时来我院就诊.孕1产1,足月剖宫产,出生体重为2 700 g,Apgar评分10分,无窒息抢救史,家族史无特殊.母亲孕期有长时间电脑使用史,每天约8 h,喜坐.每天约坐16 h,产检发现羊水偏少.胎位为臀位,胎动正常,余无特殊.     

脊髓损伤康复治疗1例疗效探讨

1资料与方法 患儿,女, 12岁,脊柱侧弯 1年。 1998年 10月行脊柱侧弯矫形术 (后路融合＋ TSRH内固定＋ T7、 T8间半椎体切除术 ),术后第 2天出现自脐孔平面以下痛觉减退,腹壁反射消失,双下肢自主活动消失,膝以下触觉减退,膝反射引不出,巴氏征 (＋ ),踝阵挛 (＋ ),两便失禁,并出现肺部感染,霉菌感染。患儿术后完全卧床,一切生活需人照料,肌张力逐渐增高。功能评估： Barthel指数评分 15分, Brunstrom分级 I期,下肢肌力 Lovett肌力分级法 I级。治疗方法： (1)术后即对患儿进行神经内科常规药物治疗,感染很快得以控制。…     

先天性肌性斜颈早期康复治疗的疗效探讨

先天性肌性斜颈(congenital muscular torticollis，CMT)是一侧胸锁乳突肌挛缩和纤维性变性所致头部向患侧偏斜的常见病，发病率为0．4％-1．3％，1／4发生在右侧，早期无骨性改变。新生儿期若能予以积极的治疗，可取得满意的疗效，如果幼年期未采取积极的治疗，畸形将不断加重，并可出现颈椎发育异常，产生不可逆的后果。本文通过探讨CMT早期康复治疗的疗效，为该病的保守治疗提供参考。     

儿童肘关节骨骺损伤后康复治疗

骨骺结构的力学强度远不及骨干，故骨骺损伤是儿童期常见的创伤，约占各类骨折总数的15％—30％，其好发部位上肢比下肢多2倍，主要集中在肘关节附近，以肱骨内、外尺骨鹰嘴、桡骨颈占第1位，肱骨远段、桡骨下端骨骺分离较少见。由于骨骺是骨生长的一个重要结构，一旦发生损伤或伤后复位欠佳，均可导致生长异常而继发畸形故严格的复位，固定和积极的康复治疗，对骨折的愈合和最大功能的恢复起到积极作用。     

儿童肘关节骨折术后的康复治疗疗效分析

目的:研究儿童开放性肘关节术后康复治疗的方法和疗效。方法:45例肘关节骨折后肘关节功能障碍的儿童(男30例,女15例),随机分为3组,每组15例。治疗组应用远红外线热疗+上肢CPM+关节活动度练习的康复方法进行肘关节功能训练,对照组1应用CPM+关节活动度练习方法进行训练,对照组2应用远红外线+关节活动度练习进行肘关节功能训练,共治疗2周,每天在治疗前后进行患侧肘关节屈伸活动度的测量,对比分析治疗效果。结果:治疗组肘关节活动度每日平均增加为11.34°,对照组1为7.81°,对照组2为7.07°,三组的差异有显著性意义(P<0.05),治疗组肘关节活动度的提高是最有效的。结论:儿童开放性肘关节术后,进行热疗、持续被动活动和运动疗法的综合治疗是必要和最有效的。     

儿童发育性髋关节脱位的康复治疗

目的探讨儿童发育性髋关节脱位骨盆截骨术后,早期系统地康复训练的重要性及经验.方法选择63例3～12岁患有发育性髋关节脱位的患儿,共69个髋关节,均入院行改良莎氏、Salter骨盆截骨+股骨下旋转截骨、髋臼成形术、Steel三联截骨等骨盆截骨术,术后第1天起即开始进行康复训练和心理康复治疗,根据伤口愈和及患儿髋关节功能恢复情况,术后不同时间采用不同的训练方法,主动运动、助动运动和持续被动运动相结合.结果1年后61个髋关节获随访,优良率为90%.结论早期系统的康复训练,可以提高发育性髋关节脱位患儿的手术疗效,最大限度地恢复关节功能,提高生存质量.