儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎精神症状研究进展

儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor, NMDAR)脑炎是一种自身免疫性脑炎, 其精神症状与年龄相关, 发生率随年龄增长而增加。激越和紧张症是突出的症状。针对儿童的激越症状, 首选药物治疗, 当药物治疗无效时可考虑身体约束, 有效的激越治疗不仅可以控制症状, 还有助于患者依从免疫治疗。精神运动性激越是紧张症的核心症状, 但对于儿童紧张症的临床认识仍有待深入, 治疗方面也缺乏统一意见。电休克疗法已被证实是一种有效的治疗手段。<12岁儿童相较于青少年和成人, 适应性功能易受损, 可能会留下部分精神症状。因此, 总结儿童抗NMDAR脑炎的精神症状、临床管理及预后有助于抗NMDAR脑炎的早期识别, 规范对患儿精神行为症状的长程管理, 从而改善预后。