精神分裂症患者作案的司法精神医学鉴定分析

目的 探讨精神分裂症作案和司法精神医学鉴定的特点。方法 将102例精神分裂症患者的一般资料、鉴定资料和作案资料进行统计分析。结果 以暴力作案为主,危害行为常在妄想、幻觉等精神病性症状支配下出现,病程在3年以内多见,10年以上病程的患者作案也占有相当的比例。现症患者多被评定为无责任能力,缓解期多被评定为完全责任能力。结论 精神分裂症作案者的责任能力应根据疾病的发生发展规律和该症的作案特征作出恰当评定;应加强对患者的治疗与监护管理,并引起全社会共同关注。     

白免甲状腺炎时滤泡上皮细胞增生癌变及其它

自身免疫性疾病一般均有自身组织的破坏,因而引起功能的损害。但自身免疫性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)许多患者却并不表现为功能损害,甚至有功能亢进的表现,这主要是与部分甲状腺滤泡上皮的增生有关。但这种增生是否普遍,是否都有代偿意义,与癌肿的发生有无关系,各家说法不一。为此我们观察了55例患者的病理切片,以求了解它们之间的关系,并注意浸润淋巴细胞与甲状腺滤泡上皮之间的关系以及炎症对其它脏器可能造成的损害。     

优化化妆品中15种防晒剂的检测方法

目的优化《化妆品安全技术规范》中的苯基苯并咪唑磺酸等15种组分的检测方法,使其可以准确测定出实际样品中T150、T-M和T-S 3种防晒剂成分的含量。方法采用四氢呋喃提取化妆品并过滤,AQ-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)分离。以甲醇、四氢呋喃-高氯酸(300∶0.2,V/V)为色谱分离流动相进行梯度洗脱,经二极管阵列检测器检测。结果 15种防晒剂均能准确定量,各组分在1.274μg/ml~1 033.2μg/ml呈良好线性关系,相关系数(r)≥0.999 6,回收率为93.8%~114.0%,相对标准偏差(RSD)为1.64%~4.59%。结论本法能对实际样品中的T150、T-M和T-S 3种防晒剂成分准确定量,有助于更好地监督特殊类化妆品的质量。     

新型毒品所致精神障碍临床特征的比较

目的：了解新型毒品所致精神障碍的临床特征。方法：应用自制吸毒人员一般资料调查表及简明精神病量表（BPRS）对101例新型毒品所致精神障碍患者进行调查和评定。结果：单独使用K粉或冰毒和两者混合使用3组新型毒品所致精神障碍患者的临床特征有所不同,单独使用K粉组的患者出现幻觉的比例明显高于单独使用冰毒或两者混合使用组患者（p均〈0.001）,而出现妄想的比例则低于单独使用冰毒或两者混合使用组患者（p均〈0.05）;BPRS评分显示,两者混合使用组患者思维障碍、激活性、敌对猜疑因子分均高于单独使用K粉或冰毒组患者（p均〈0.05）。结论：不同种类的新型毒品所致精神障碍的临床特征有所不同。     

那年,花开

嗤之以鼻的初见坐在我斜后面的同学拿着涂改液戳了我手臂好几次,不停地催促:"同学,给我看看你默写的那道题,快点啦!"转校的我第一次考试紧张得不行,偏偏碰到这样的女生,为了摆脱纠缠,我就挪挪身子给她看了我的默写。考完后,我看着这个行为让人嗤之以鼻的女生长得甚是可爱甜美,她风一般的冲出教室。表里不一啊,我默默嘀咕道。     

动静调神综合疗法联合网络版认知行为疗法治疗肝郁脾虚型 慢性失眠的临床疗效观察

观察动静调神综合疗法联合网络版认知行为疗法（CCBT-I）治疗肝郁脾虚型慢性失眠患者的临床疗效。【方法】 将60例肝郁脾虚型慢性失眠患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。2组患者均予以CCBT-I作为基础治疗,在此基础 上,观察组给予动静调神综合疗法（由针灸调神和动静调神两部分组成）治疗,对照组给予经颅微电流刺激治疗,疗程为 4 周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分的变化情况, 并评价 2 组患者的临床疗效。【结果】（1）疗效方面,治疗 4 周后,观察组的总有效率为 86.67%（26/30）,对照组为 70.00% （21/30）;组间比较（秩和检验）,观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）睡眠质量方面,治疗后, 2组患者的PSQI评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且观察组对PSQI评分的下降作用明显优于对照组,差异有统计学意义 （P＜0.05）。（3）焦虑、抑郁方面,治疗后,2组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且观察组对SAS和SDS 评分的下降作用均有优于对照组趋势,但组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 动静调神综合疗法联合CCBT-I 治疗肝郁脾虚型慢性失眠,能明显改善患者的睡眠质量,缓解焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量,临床疗效显著。     

中医临床研究过程质量控制评估指标的筛选及建立

目的建立中医临床研究过程质量控制评估指标,以实现对中医临床研究质量控制的量化评价。方法通过核心小组讨论、专家咨询法,同时结合实地检查发现的问题,在中期量化评估指标的基础上将指标体系扩充至21个,并依此指标体系进行数据采集。以所采集的数据为基础数据,根据专家主观权重意见结合数据特征,通过聚类分析、相关性分析等统计方法进一步筛选和优化指标,最后通过因子分析方法验证最终筛选指标理论层次构建的合理性及评估指标的可应用性。结果确定了14个量化评估指标进行质控量化评价。结论确定的评估指标在主观认识与数理依据之间基本一致,依此对中医临床研究进行质控评估是可行的。     

2型糖尿病与结直肠癌淋巴结转移关系的病例对照研究

目的探讨2型糖尿病和结直肠癌患者淋巴结转移的关系。方法收集重庆医科大学附属第一医院2016年1月1日至2017年7月1日符合纳入标准的1 624例结直肠癌患者进行回顾性病例对照研究,分析其中合并2型糖尿病患者(n=208)与未合并糖尿病患者(n=1 416)的淋巴结转移情况。统计学检验水准取α=0. 05,当采用R×C表χ~2检验分割法时,检验水准调整为α’=0. 017。结果淋巴结转移者638例,合并糖尿病组中96例,非糖尿病组中542例,糖尿病组结直肠癌淋巴结转移率高于非糖尿病组(46. 2%vs 38. 3%,P=0. 030)。糖尿病组208例中长期糖尿病患者(糖尿病病程> 2年) 152例,短期糖尿病患者(糖尿病病程≤2年组) 56例,长期糖尿病患者淋巴结转移率高于非糖尿病组(48. 7%vs 38. 3%,P <0. 017)。淋巴结转移率在T3~T4期糖尿病患者(n=157)为56. 1%,在T3~T4期非糖尿病患者(n=1 074)为44. 6%,在T1~T2期糖尿病患者(n=51)为15. 7%,在T1~T2期非糖尿病患者(n=342)为18. 4%;糖尿病T3~T4期淋巴结转移率高于糖尿病T1~T2期(P <0. 017)。结论合并糖尿病、尤其是糖尿病病程大于2年的结直肠癌患者淋巴结转移的风险增高。T分期较高的结直肠癌患者淋巴结转移风险较高,但尚未显示糖尿病对不同T分期患者淋巴转移率有统计学意义的影响,有待进一步研究。     

190例司法精神病学鉴定为完全责任能力案例分析

目的 通过对司法精神病学鉴定为完全责任能力案例特点的分析,为司法精神病学鉴定提供实践指导.方法 通过回顾性调查研究,收集福建泉州市第三医院2003年～2012年10年间190例鉴定为完全责任能力者的资料进行分析.结果 190例完全责任能力者均为现实动机作案,被鉴定人多为男性（84.7%）,平均年龄（30.62±10.32）岁,初中及以下受教育程度87.4%,送检单位以公安机关为主95.8%,提出鉴定者以家属居多85.3%;2007年后被鉴定为完全责任能力者比率较之前升高,差异有统计学意义（χ2=5.80,P＜0.05）,其中有完全责任能力无精神病者比率也较2007年之前升高,差异有统计学意义（χ2=4.73,P〈0.05）.结论 司法精神病学鉴定为完全责任能力无精神病者比率有增加的趋势,以男性、受教育程度低者居多.