高频振荡通气治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨高频振荡通气（HFOV）治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的疗效及安全性。方法：纳入 2017 年 1 月至 2019 年 12 月入住厦门大学附属福州第二医院新生儿科的重症 RDS 新生儿 76 例,随机分为两组,观察组 39 例采用 HFOV 治疗,对照组 37 例常频机械通气（CMV）治疗,比较两组疗效及安全性。结果：机械通气 2 h、12 h、24 h、 48 h 后,两组患儿的氧分压（PaO2）均显著升高,且观察组均高于对照组;氧浓度分数（FiO2）升高、氧合指数（OI） 降低,且观察组变化大于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿的机械通气时间、氧疗时间及住院时 间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组使用第二剂表面活性物质例数占比 5.13 %,低于对照组的 24.32 %,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患儿的并发症发生率、存活率比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：HFOV 治疗重症 RDS 患儿,患儿的血气指标有所改善,机械通气、氧疗及住院时间均有缩短,疗效确切,且存活率高, 并发症情况下降,该方法具备高安全性。     

普鲁卡因加复方丹参治疗小儿过敏性紫癜伴腹痛

目的:探讨普鲁卡因加复方丹参治疗过敏性紫癜(HSP)伴腹痛的疗效。方法:将35例患儿随机分为两组,治疗组加用普鲁卡因复方丹参治疗,对照组常规治疗。结果:治疗组与对照组腹痛缓解、消失时间、平均住院天数比较,差异有显著意义(P<0.01,0.05)。结论:普鲁卡因加复方丹参治疗过敏性紫癜伴腹痛疗效显著。     

226例新生儿窒息临床分析

新生儿窒息是围生期最常见的疾病之一，窒息后新生儿最常见的损伤是缺氧性脑病（HIE）和颅内出血（ICH），是新生儿死亡和存活者不良预后的重要原因。为提高本病的早期认识和治疗水平，我科对1990年5月-2006年6月住院新生儿902例中，确诊为新生儿窒息的226例进行临床总结、分析如下：     

中西医结合治疗小儿消化不良性腹泻34例

目的 探讨中西医结合治疗小儿消化不良性腹泻的临床疗效. 方法 将68例儿科消化不良性腹泻患者随机分为2组,对照组选用蒙脱石散治疗,观察组在对照组基础上加用参苓白术散加减治疗.观察2组用药后的起效时间和总有效率. 结果 观察组有27例(占78.6％)在48 h内起效,明显多于对照组的7例(占21.4％),两者比较有显著性差异,P＜0.05;观察组总有效率为92.9％,明显优于对照组的18.6％,P＜0.05. 结论 采用中西医结合治疗小儿消化不良性腹泻可以有效地缩短治疗的起效时间,临床疗效显著.     

先天性肾上腺皮质增生症伴急性肾功能不全1例临床报道

先天性肾上腺皮质增生症是由于肾上腺皮质激素生物合成酶系中某种或数种酶的先天性缺陷,使皮质醇等激素水平改变所致的一组疾病。常呈常染色体隐性遗传。由于皮质醇水平降低,负反馈抑制垂体释放促肾上腺皮质激素的作用减弱,致促肾上     

小儿肺炎支原体感染肺外表现120例临床观察

目的 增强对肺炎伴肺外表现的相关认识,提升治疗效果.方法 选取2011年3月至2012年9月期间,在我院接受治疗的120例小儿肺炎支原体感染患儿,其中男孩73例,女孩47,年龄为3-13岁,平均年龄为(5.6±1.3)岁.给予患儿阿奇霉素,并辅以清热、祛痰止咳等中成药药物治疗.对其临床情况进行了回顾性分析.结果 所有患儿都痊愈,平均住院时间为(12.3±2.3)天,未见肺外并发症复发及遗留后遗症.结论 肺炎支原体肺炎的肺外表现纷繁复杂,临床上应对肺炎支原体感染导致其它器官损伤加以关注,以保证医疗质量.     

BNCPAP、HHFNC 通气模式改善 NRDS 患儿 氧合功能可行性及安全性比较

〔摘 要〕 目的：探讨气泡式鼻塞持续正压通气（BNCPAP）和经鼻导管高流量加温湿化正压通气（HHFNC）治疗新 生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿氧合功能的可行性及安全性。方法：选取厦门大学附属福州第二医院 2019 年 12 月至 2021 年 5 月期间收治的 60 例 NRDS 患儿,按照不同通气模式,将其分为 BNCPAP 组与 HHFNC 组,各 30 例。比较两组血 气指标、症状改善情况、并发症发生率。结果：治疗 12 h、24 h、72 h 后两组血气指标优于治疗前（P ＜ 0.05）。BNCPAP 组的血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）和氧合指数均优于 HHFNC 组（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组无创通气时间、 住院时间、氧疗时间均短于对照组,但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;两组需要气管插管机械通气、支气管肺发育不良、 呼吸暂停和肺气漏发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。BNCPAP 组鼻黏膜损伤、腹胀发生率均低于 HHFNC 组 （P ＜ 0.05）。结论：BNCPAP 与 HHFNC 比较,BNCPAP 可改善其氧合功能,减少气管插管机械通气应用及减少腹胀、气漏、 支气管肺发育不良等副作用的发生。     

先天性肾上腺皮质增生症伴急性肾功能不全1例临床报道

先天性肾上腺皮质增生症是由于肾上腺皮质激素生物合成酶系中某种或数种酶的先天性缺陷,使皮质醇等激素水平改变所致的一组疾病。常呈常染色体隐性遗传。由于皮质醇水平降低,负反馈抑制垂体释放促肾上腺皮质激素的作用减弱,     

氨溴特罗对98例毛细支气管炎患儿的临床疗效观察

目的研究氨溴特罗治疗小儿毛细支气管炎临床疗效。方法将98例毛细支气管炎患儿随机均分为两组。两组患儿均采用抗感染,止咳平喘等常规治疗。治疗组在此基础上加用氨溴特罗口服液。7d为一个疗程。疗程结束后对比两组患儿疗效,并比较两组患儿咳嗽消失时间、喘憋消失时间、哮鸣音消失时间及住院天数。结果治疗7d后,治疗组总有效率为95.92%;对照组总有效率为77.55%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。治疗组在咳嗽消失时间、喘憋消失时间、哮鸣音消失时间及住院天数四个时间指标上均明显优于对照组(P<0.01)。结论氨溴特罗可有效清除毛细支气管内阻塞物,解除支气管痉挛,恢复气道正常通气,达到较好治疗毛细支气管炎的疗效。     

小儿急性腹泻病寒热证型中的抗生素疗效观察

笔者对急性小儿腹泻病进行中医辩证后观察了西药对寒热证型的疗效,发现热证疗程较寒证短。现报道如下。1临床资料1．1一般资料：所有病例均为1996年3月～1998年8月住院的急性小儿腹泻病患儿。女51例．男69例,年龄1个月～6岁。1．2方法：对120例小儿急性腹泻病患儿进行中医辨证分型,寒证50例（风寒泻39例,寒湿泻11例）．热证70例（湿热泻67例,热毒泻3例）．均用抗生素治疗,分别统计寒证和热证的疗程并作比较。2结果经治疗,所有患儿均痊愈。寒证50例中疗程最长者7天,最短者2天,平均疗程为4．16天;热证70例中疗程最长者7天,最短者1…