综合评价图对儿童营养状况评价的应用研究

本文采用WHO 推荐的综合评价图,以1985年全国九市城区儿童体格发育资料为参照人群,取P_(10)、P_(90)为界值点,对4558例儿童进行营养状况评价,出现18种类型.用相对体重指数衡量,从第1至18类,各类型逐渐从肥胖转向营养不良。本文将WHO 图由17种分类按排列规律改为3组18类,并给予解释.     

神经外科行超声引导下改良型中等长度导管置入术导管异位的有关影响因素及预测模型

目的　观察神经外科行超声引导下改良型中等长度导管置入术导管异位的有关影响因素,构建预测模型,以期为临床减少导管异位情况提供参考。方法　选取2019年10月至2021年12月于汕头市中心医院神经外科行超声引导下改良型中等长度导管置入术患者110例,其中男72例,女38例,年龄（58.38±9.06）岁,统计患者导管异位情况,据此分为导管异位组、无导管异位组。收集两组患者临床资料,采取单因素分析（应用χ²检验、Fisher确切概率法、两独立样本t检验）,对单因素分析差异有统计学意义的因素纳入logistic多因素回归分析,筛选出导管异位的独立危险因素,在此基础上构建风险预测模型,采用受试者工作特征曲线（ROC）分析各独立危险因素与风险预测模型对患者出现导管异位的预测效能。结果　本组110例患者共出现导管异位10例,占比为9.09%。logistic回归分析显示,置管静脉、置管长度、气管切开均为患者导管异位的独立危险因素［比值比（OR）分别为2.436、2.076、2.258,均P<0.05］。经ROC分析显示,置 管静脉、置管长度、气管切开均对患者出现导管异位具有一定预测价值,曲线下面积（AUC）分别为0.741、0.728、0.735,风险预测模型预测患者出现导管异位的AUC为0.858,取最佳界值点时风险预测模型的预测灵敏度为70.00%,特异度为94.00%。结论　神经外科行超声引导下改良型中等长度导管置入术患者出现导管异位的危险因素包括置管静脉、置管长度、气管切开,据此构建的风险预测模型对导管异位预测价值良好,可针对上述因素采取针对干预,以降低导管异位风险。     

子宫切口妊娠的临床分析

目的:探讨子宫切口妊娠的病因、诊断、治疗方法,了解切口妊娠的发生率及与之相关的高危因素,通过回顾性分析得出结论,从而指导临床治疗,并提出预防措施。结果:子宫切口妊娠的发生与剖宫产的次数、距手术时间、手术缝合技术、及孕产数密切相关。结论:降低剖宫产率、提高缝合水平、预防子宫感染和损伤能有效降低子宫切口妊娠的发生。     

宫颈脱落细胞中ki67、p16阳性表达的临床意义

【目的】探讨宫颈脱落细胞中ki67抗原、p16基因的表达及意义。【方法】采取免疫组织化学的方法检测并比较宫颈脱落细胞标本129份[其中低度鳞状上皮内病变（LSIL）30份、高度鳞状上皮内病变（HSIL）34份、宫颈鳞状上皮细胞癌（SCC）35份,正常宫颈脱落细胞30份]中ki67、p16的表达。【结果】正常对照组鳞状上皮ki67、p16表达均为阴性;SCC组的阳性表达率均为100％,其中,p16为强阳性表达,ki67以中等强度及强阳性表达为主;HSIL组的阳性表达率均为100％,p16以中等强度及强阳性表达为主,Ki67以中等强度阳性表达为主;LSIL组的阳性表达率均为70％,以弱及中等强度表达为主。【结论】宫颈脱落细胞中ki67、!016的阳性表达强弱程度与宫颈鳞状细胞病变严重程度成正相关。     

统计预测在妇幼保健管理中的应用

统计预测是妇幼保健管理的依据，也是领导决策的依据。为此，笔者对本市１９９３年１月至１９９８年１２月６年间发生的高危孕产妇。儿童死亡、孕产妇死亡３项指标进行了统计分析，以预测全市高危孕产妇及儿童死亡、孕产妇死亡变化趋势。１资料来源 资料来源于全市妇幼卫生统计报表，并进行了有针对性地抽查核实，数据真实可靠。２结果２．１高危孕产妇发生情况，见表１。 求得回归系数ｂ=１７．８，截距ａ=１６７０，回归方程为Ｙ＝１６７０＋１７．８ ｔ。预测 １９９９年高危孕产妇发生１７９５例。２．２儿童死亡情况，见表２。 求得回…     

综合评价图对儿童体格发育和营养状况评价的方法探讨

世界卫生组织推荐的综合评价图(下简称WHO图)在国内已被不少学者所接受,但有关应用的报道尚少。我们按该法对萍乡市2034例儿童进行综合评价,发现该评价法尚有不足之处,作了部分补充修改,现报告如下。     

萍乡市5岁以下儿童死亡漏报调查

目的:为提高信息的真实性和可利用性,切实可靠掌握我市儿童健康水平、生存状况,找出制约儿童保健工作发展的因素,分析主要死亡原因,及时制定新的保健措施,减少儿童死亡,保护儿童健康,为实现2010年5岁以下儿童死亡率降低1/5的战略目标提供依据。结果:各县区均存在不同程度的漏报,有的县区漏报率高达60%以上,信息可信度较低;儿童死亡率仍较高,且有上升的趋势;儿童死亡原因前5位依次为:肺炎占26.2%,出生窒息占21.2%,意外占17.1%,早产占13.8%,肠炎占9.6%。其主要原因是领导不够重视,基层保健网不稳定,专业人员技术水平较低,医疗设施较差。结论:应引起各级政府的重视,尽快改善这种状况,采取切实可行的措施,以便有效地降低我市儿童死亡率。     

223例住院死亡新生儿分析

目的:分析新生儿死亡原因,提高围产保健工作质量,降低新生儿死亡率。方法:对223例住院死亡新生儿进行回顾性分析。结果:住院新生儿死亡率为9.84%,导致新生儿死亡的主要死因为早产、妊娠并发症、胎儿畸形。新生儿死亡以新生儿重度窒息、颅内出血、新生儿肺透明膜病、败血症、重度硬肿症为主。结论:加强孕期保健,预防窒息、早产,防止孕期并发症,是降低新生儿死亡的主要措施。     

子宫切口妊娠的临床分析

目的：探讨子宫切口妊娠的病因、诊断、治疗方法,了解切口妊娠的发生率及与之相关的高危因素,通过回顾性分析得出结论,从而指导临床治疗,并提出预防措施。结果：子宫切口妊娠的发生与剖宫产的次数、距手术时间、手术缝合技术、及孕产数密切相关。结论：降低剖宫产率、提高缝合水平、预防子宫感染和损伤能有效降低子宫切口妊娠的发生。