电化学疗法治疗血管瘤22例分析

血管瘤是一种好发于婴幼儿的良性血管增生性肿瘤,发病率达3%,以前的治疗手段如激光、冷冻、局部硬化剂注射、手术切除等均有其局限性,尤其对重症血管瘤以及发生在颜面、会阴、前囟等特殊部位的一些血管瘤治疗尚存困难.电化学疗法(electrochemical therapy,EChT)是一种新兴的高科技治疗肿瘤的方法,是在瑞典专家Nordenstrom[1]提出的生物闭合电路学说(biological closed electric circuits,BCEC)基础上建立的,由我国辛育龄等首先将该法引入中国并用于临床肿瘤的治疗.我院自2000年12月至2004年6月共用电化学疗法治疗体表血管瘤22例,取得较好疗效.     

温阳利湿化瘀方对先天性心脏病患儿术后转归及营养状态的影响

目的 探究分析温阳利湿化瘀方对先天性心脏病(简称先心病)患儿术后转归及营养状态的影响。方法 以2020年1月—2021年9月于医院确诊并收治入院的148例先天性心脏病患儿作为研究对象,全部患儿按照随机数字表法随机分为观察组(74例)和对照组(74例),对照组患儿在术后严格限制能量及水的摄入,给予普通奶粉进行喂养,观察组患儿在对照组基础上给予传统中医温阳利湿化瘀方治疗,均治疗至患儿出院。对比两组患儿术后机械通气时间、儿科重症监护室(pediatric intensive care unit, PICU)治疗时间、住院时间、不良反应发生情况、营养情况对比及心功能。结果 观察组患儿术后机械通气时间、PICU治疗时间、住院时间均显著少于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿术前血清前清蛋白(prealbumin, PA)、清蛋白(albumin, ALB)、总蛋白(total protein, TP)等营养指标,差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患儿PA、ALB、TP均高于术前,观察组PA、ALB、TP明显高于对照组,差异均有统计...     

新生儿和小婴儿危重先天性心脏病急诊手术

目的探讨新生儿和小婴儿危重先天性心脏病急诊手术的必要性及提高手术疗效的措施。方法收集新生儿和小婴儿危重先天性心脏病55例的急诊手术资料，男性35例，女性20例。患儿术前有反复肺炎心衰史或持续缺氧发作，其中动脉导管未闭（PDA）合并肺动脉高压（PH）3例、室间隔缺损（VSD）伴肺动脉高压34例、室间隔缺损（VSD）合并房间隔缺损（ASD）8例、室间隔缺损合并动脉导管未闭4例、严重肺动脉狭窄（PS）合并房间隔缺损4例、法洛四联症（TOF）2例，均行急诊手术治疗。结果术后并发气胸3例、呼吸机相关性肺炎2例、拔管后再插管3例、低心排2例、术后早期严重心功能不全合并有毛细血管渗漏综合征3例，常规治疗下仍少尿或无尿，持续3-5h，肺内渗出增多，中心静脉压进行性上升，均行腹膜透析治疗。全组病例51例痊愈出院，死亡4例。结论新生儿和小婴儿危重先天性心脏病急诊手术效果较好。合理的围手术期管理、合适的体外循环方法及手术方案是提高手术成功率的关键。     

儿科心脏重症监护室管理的探讨

儿科重症心脏监护室（CICU）是一个专业性很强的临床科室，其目的是满足新生儿及儿童先天性或后天获得性重症心脏病的独特治疗需求。要想成功建立及维持儿科CICU，不仅要强调监护室人员的业务素质，还要重视行政管理。现结合我们15年来的经验并通过查阅相关文献，就小儿CICU的建立及管理进行探讨。     

小儿先天性主动脉瓣上狭窄的诊断与外科治疗

<正>先天性主动脉瓣上狭窄(SVAS)是一种罕见的先天性心脏病,病理特点为主动脉瓣以上窦管连接处明显狭窄,并可累及升主动脉。本病可以是Williams综合征的一部分,也可以单独发生。2012年4月至6月我院集中手术治疗SVAS5例,取得良好效果。现总结报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组5例,男性3例,女性2例;年龄7～13     

体肺分流术对婴幼儿复杂先天性心脏病的应用研究

对于婴幼儿部分肺血减少型复杂先天性心脏病．由于肺血管发育极差,暂时无法行根治手术的患儿,需行体肺分流手术增加肺血量,改善缺氧,促进肺动脉发育。本研究总结了2010-2012年16例进行体肺分流手术患儿的l临床资料,具体如下。     

先天性食管狭窄12例诊治体会

先天性食管狭窄临床少见,病理类型及临床表现复杂,尚无一致的治疗方法。1985-2005年我院手术治疗小儿先天性食管狭窄12例,现报告如下。     

非体外循环下双向格林手术

1998年9月至2003年6月,我科实施非体外循环下双向格林手术6例,取得了良好的效果。1临床资料与方法1.1一般资料全组共6例,男4例,女2例;年龄3～15岁;体重23.67±12.18kg。血红蛋白190.03±39.22g/L;红细胞压积0.54±0.14;脉搏血氧饱和度(SpO2)0.76±0.06;心胸比率0.60±0.03。心内畸形主要包括:完全性大动脉错位(D-TGA)3例,单心室(SV)2例,三尖瓣闭锁(TA)1例。其中合并肺动脉狭窄3例,1例肺动脉瓣闭锁,合并动脉导管未闭(PDA)1例,永存左上腔静脉3例。所有患者均经心血管造影确诊。术中肺动脉压15.20±3.34mmHg(1kPa=7.5mmHg)。1.2手术方法…     

婴幼儿先天性心脏病术后腹膜透析治疗

目的评估腹膜透析（PD）在小儿先天性心脏病手术后治疗急性肾功能不全的有效性。方法收集2005年1月至2010年10月在山西省儿童医院行先天性心脏病手术后并发急性肾功能不全、年龄3个月至2岁的21例患儿。应用外科手术置入腹膜透析管进行PD,同时综合治疗,包括强心、利尿、呼吸支持等。结果 PD治疗4 h后,患儿电解质及酸碱平衡明显改善,治疗16 h后基本正常。术后行PD治疗8～36 h,平均（22±14）h。透析期间主要并发症为切口及腹腔感染和引流不畅,均对症处理。结论对于婴幼儿先天性心脏病术后并发急性肾功能不全,尽早应用腹膜透析是一种较为安全、有效的治疗方法,可以有效改善患者预后。