河南省汤阴县农村眼病调查

随着农村生活水平的改善和文化知识的提高,了解农村眼病状况,对广大农民眼睛的保健问题愈来愈显得重要。本着预防为主的方针,笔者于1985～1986年农闲季节,对本县六个自然村农民5933人进行了一次眼病     

不稳定型心绞痛患者血清sICAM-1水平的变化及意义

目的:探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者血清中可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和C-反应蛋白(CRP)的水平与正常人的差异,及其在治疗前后的变化.方法:通过酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测64例UAP患者治疗前后血清sICAM-1和CRP水平的变化,并与22例正常对照组(对照组)对比分析.结果:UAP患者血清sICAM-1和CRP水平较正常对照组明显升高(均为P<0.01),治疗后sICAM-1及CRP水平较治疗前明显降低(均为P<0.01).结论:CRP、sICAM-1可能参与了冠心病(CHD)的发病过程,血清sICAM-1的检测有助于临床病情分析.     

XH超高频皮肤整形手术仪去除汗管瘤195例

汗管瘤为一种良性多发性肿瘤,好发于眼睑和面颊上部,表面为带蜡样光泽的半球形稍隆起的丘疹,呈皮肤色或淡黄色,常密集分布而不融合,因累及真皮层,治疗效果常不满意,自1990年以来,我们应用自行发明研制的XH超高频皮肤整形手术仪治疗汗管瘤195例,收到良好效果,现报道如下.     

血浆抗凝物质及花生四烯酸代谢产物在高脂血症患者的临床意义

目的:研究血浆抗凝物质及花生四烯酸代谢产物在高脂血症患者的临床意义。方法:临床诊断的高脂血症患者与正常对照组进行比较,其中抗凝血酶 Ⅲ抗原(AT- Ⅲ:Ag)、α1 抗胰蛋白酶(α1 - AT)和α2 巨球蛋白(α2 - MG)采用免疫浊度法;抗凝血酶Ⅲ活性(AT -Ⅲ:A)用发色底物法;血栓烷B2 (TXB2 )和6 - 酮前列腺素F1α(6 - K PGF1α)用放射免疫法。结果:患者组AT Ⅲ:Ag与正常对照组比较无差异(P >0 .0 5 ) ,但AT Ⅲ:A与正常组比较降低,α1 - AT无差异,α2 - MG有显著意义增高(P <0 .0 5 ) ,患者组TXB2 与正常组比较明显增高而6- K PGF1α明显降低(P <0 .0 1 )。结论:抗凝指标降低(AT- Ⅲ:A)示高凝状态,TXB2 和6 - K PGF1α的改变是高脂血症患者的危险因素,对于患者病理意义的研究是有帮助的,也显示患者极易发生动脉硬化的原因。     

桡神经移位术在肱骨中下段骨折内固定中的解剖与临床应用

目的:通过对肱骨中下段和桡神经的解剖观测,设计桡神经移位术,为肱骨中下段骨折内固定术中或术后取内固定物避免损伤提供解剖学依据。方法:采用解剖学技术,对15具10%甲醛固定的成人男性尸体30侧上肢桡神经的走行、分支与肱深血管的关系进行了解剖观察与测量,同时对100侧干燥肱骨的长度、桡神经沟长度及桡神经走行的角度(桡神经沟与肱骨纵轴夹角)进行观测,并将其结果进行统计学处理后应用于桡神经移位术的方案设计及实施。结果:①骨标本测量:肱骨平均长度左侧为(30.60±1.46)cm(27.80～33.00cm),右侧为(31.38±1.23)cm(29.20～33.70cm);桡神经沟平均长度左侧为(56.52±10.13)mm(43.82～75.68mm),右侧为(65.74±5.80)mm(55.42～78.82mm);桡神经走行的平均角度左侧为(13.00±1.08)°(10.00°～13.50°),右侧为(13.86±0.97)°(10.50°～14.50°)。②尸体标本观察:桡神经走行中的角度:桡神经在桡神经沟内由内上斜向外下方,穿过外侧肌间隔后行向内下方,形成向内开放的钝角。角度明显29侧(占96.67%);不明显1侧(占3.33%)。③桡神经分为浅深支的位置:在肱骨内外上髁连线(髁间线)以上17侧(占56.67%),在髁间线以下10侧(占33.33%),平髁间线3侧(占10.00%)。④从桡神经出口到桡神经分叉的平均距离(弧距)为(14.26±1.01)cm(12.80～19.20cm)。⑤桡神经和相邻肱深血管的关系:桡神经在肱深血管内侧12侧,在肱深血管外侧10侧,和肱深血管相交叉8侧。⑥临床56例肱骨中下段骨折患者,行桡神经移位术后肱骨中下段骨折内固定,骨折全部愈合,无桡神经损伤等并发症。结论:桡神经移位术设计合理,符合桡神经的解剖生理,为肱骨中下段骨折进行各种内固定提供了更大的操作空间,减少了术中或术后(取内固定时)桡神经再损伤的发生,且不增加手术难度和损伤,是一种理想的术式。     

达格列净联合预混胰岛素治疗血糖控制较差的2型糖尿病患者的临床疗效及安全性

目的：探讨达格列净对注射门冬胰岛素治疗血糖控制不达标的2型糖尿病患者的临床价值。方法：选取2020年1月—2021年6月贵州省六盘水市盘州市盘江煤电有限公司总医院收治的96例注射门冬胰岛素治疗血糖控制不达标的2型糖尿病患者作为研究对象,按照治疗方法分成对照组和研究组,每组各48例。治疗期间监测血糖,根据血糖水平调整胰岛素剂量,比较两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖达标时间、日均胰岛素用量以及治疗前后的体质量变化,并统计两组患者各类副反应的出现人数占比,包括低血糖、腹泻、恶心呕吐等情况。结果：治疗3个月后,研究组HbA1c、FBG及2 hPG均低于对照组,差异有统计学意义（t=6.448、13.448、7.228,P<0.05）。两组患者治疗后体质量较治疗前明显下降,但研究组体重稍高于对照组,且研究组日均胰岛素用量少于对照组,血糖指标达标时间短于对照组,差异有统计学意义（t=8.080、14.417、19.031,P<0.05）。两组患者胃肠道反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组低血糖发生率（2...     

结核性脑膜炎的CT诊断(附16例分析)

目的：通过分析16例结核性脑膜炎的CT表现及其产生的病理基础，提高对本病的认识和诊断水平。方法：16例结核性脑膜炎病人采用常规头颅CT扫描，对其影像及临床资料进行回顾性分析。结果：脑基底池、侧裂池变窄12例(75％)，合并密度增高8例(50％)；不同程度的脑积水14例(88％)；脑梗塞8例(50％)；结核瘤1例(6％)。结论：结核性脑膜炎的主要CT征象是脑基底池、侧裂池变窄，同时有不同程度的脑积水。如同时伴有脑结核瘤，可作出诊断。     

XH-超高频手术仪治疗太田痣的护理要点

太田痣是皮肤难治病之一 ,本病发生于颜面一侧的上下眼睑、颧部及颞部 ,偶然发生于颜面的两侧。颜色通常为褐色、青灰、蓝、黑或紫色。我院从 1995年以来 ,采用 XH-超高频手术仪治疗太田痣约 5 8例 ,取得了满意效果 ,其间良好护理对术后的效果起到了重要作用 ,现将护理中应注意的几个问题报导如下。1　心理指导患者多数心理负担重 ,患者 80 %为女性 ,6 0 %为先天性。因此对患者的心理护理尤为重要 ,鼓励患者乐观、开朗的心态 ,正确对待和认识疾病 ,良好的心理素质是手术治疗的前提和术后恢复的有利保证。2　术前一般状况的指导结合患者具体…     

基于AMPK/Sirt1信号通路探讨身痛逐瘀汤含药血清对膝骨性关节炎大鼠软骨细胞的保护作用

目的 研究身痛逐瘀汤含药血清对膝骨关节炎（KOA）大鼠软骨细胞氧化应激及凋亡的保护作用。方法 50只雄性大鼠分别灌胃给予生理盐水、身痛逐瘀汤低、中、高剂量（1.73、3.46、6.92 g·kg^-1）和硫酸氨基葡萄糖（0.3 g·kg^-1）,连续给药2周后收集血清。构建KOA模型,分离软骨细胞,随机分为正常组、模型组、身痛逐瘀汤含药血清低、中、高剂量组及硫酸氨基葡萄糖组。软骨细胞培养过程中添加磷酸腺苷（AMP）依赖的蛋白激酶（AMPK）抑制剂Compound C（10 μmol·L^-1）,分为正常组、模型组、身痛逐瘀汤含药血清组、Compound C+身痛逐瘀汤含药血清组。5-乙炔基-2''-脱氧尿苷（EdU）染色检测细胞增殖;原位末端标记法（TUNEL）测定凋亡;DCFH-DA探针检测活性氧（ROS）水平;比色法测定谷胱甘肽（GSH）和丙二醛（MDA）含量;实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、MMP-13、胶原酶Ⅱ型（Col Ⅱ）和聚集蛋白聚糖（Aggrecan）mRNA表达水平;蛋白免疫印迹法（Weatern blot）检测磷酸化（p）-AMPK及沉默信息调节因子1（Sirt1）蛋白表达。结果 与正常组比较,模型组软骨细胞增殖率、GSH活性、Col Ⅱ与Aggrecan mRNA表达、p-AMPK和Sirt1蛋白水平显著降低（P<0.01）,而ROS水平、MDA含量、TUNEL阳性细胞率、MMP-3与MMP-13 mRNA表达显著升高（P<0.01）。与模型组比较,身痛逐瘀汤含药血清能提高KOA大鼠软骨细胞中EdU阳性细胞数、GSH活性、Col Ⅱ和Aggrecan mRNA表达水平、p-AMPK和Sirt1蛋白水平（P<0.05,P<0.01）,而TUNEL阳性细胞率、ROS水平、MDA含量、MMP-3和MMP-13 mRNA表达水平则明显降低（P<0.05,P<0.01）。与身痛逐瘀汤含药血清组比较,Compound C+身痛逐瘀汤含药血清组细胞p-AMPK和Sirt1蛋白表达、GSH活性、Col Ⅱ和Aggrecan mRNA水平明显降低（P<0.01）,TUNEL阳性细胞率、ROS水平、MDA含量、MMP-3和MMP-13 mRNA水平显著升高（P<0.01）。结论 身痛逐瘀汤含药血清能减弱KOA大鼠软骨细胞氧化损伤,降低细胞凋亡,其保护作用可能与激活AMPK/Sirt1信号通路有关。