曼式手术联合腹腔镜子宫韧带缩短术治疗子宫脱垂的临床应用

目的：探讨曼式手术联合腹腔镜子宫韧带缩短术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法回顾性分析13例Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂伴宫颈延长行曼式手术联合腹腔镜子宫韧带缩短术患者的临床资料。结果13例患者手术均顺利,无一例发生副损伤及并发症,随访至今无复发。结论曼式手术联合腹腔镜子宫韧带缩短术治疗子宫脱垂具有损伤小、恢复快、疗效好、并发症少、复发率低等优点,值得临床推广。     

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目的归纳新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床特点,观察肺表面活性物质(PS)在机械通气治疗新生儿RDS中的作用。方法收集2006年9月至2008年2月在河北省儿童医院新生儿科住院治疗的168例RDS患儿临床资料,平均胎龄为(32.3±3.7)周,平均体重为(1.73±0.75)g。观察比较国产PS(珂立苏,calsurf)应用前后的主要血气指标、呼吸机参数、机械通气模式以及并发症、转归等。结果应用PS在0、1、12和72h不同时点的比较显示:吸氧浓度(FiO2)分别为0.51±0.11、0.32±0.1、0.28±0.08和0.26±0.09。应用PS1h时,RDS患儿所需FiO2明显下降,此后下降幅度逐渐减小(P<0.05)。动脉血氧分压PaO2/吸入氧浓度FiO(2P/F)和动脉血氧分压/肺泡氧分压a/APO2比值则随时间变化呈逐渐增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论PS能较快地改善新生儿RDS氧合状况;肺保护性通气策略正在为越来越多的临床医生接受。     

溴隐亭联合大剂量维生素B6治疗高泌乳血症的临床疗效观察

目的 探讨溴隐亭联合大剂量维生素晚治疗高泌乳血症的临床疗效。方法将本院收治的80例高泌乳血症患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例,对照组给予溴隐亭治疗,治疗组在对照组的基础上给予大剂量维生素民进行治疗,比较两组患者治疗前及治疗后1、3、6个月的血清催乳素的变化情况以及治疗6个月后的疗效。结果治疗组患者的停药率为82．5％,明显高于对照组的50．0％;治疗组患者的血清PRL恢复正常、不良反应、疗程等均明显优于对照组,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗1个月后血清PRL均下降,但两者差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗3、6个月后,两组患者的血清PRL水平,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论溴隐亭联合大剂量维生素B。治疗高泌乳血症可减少不良反应,缩短治疗时间。     

奥美沙坦对高血压患者颈动脉内膜中层厚度及血管内皮功能的影响

目的 观察奥美沙坦对高血压患者颈动脉内膜中层厚度及血管内皮功能的影响.方法 60例高血压病患者随机分为对照组(n=30)及奥美沙坦组(n=30),观察用药前后的颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、一氧化氮(NO)及内皮素-1(ET-1)的变化.结果 治疗前后,奥美沙坦组及对照组血压无显著性差异;奥美沙坦治疗后,IMT、ET-1显著降低(P<0.05),FMD及NO水平显著增加(P<0.05);与对照组比较,IMT及ET-1显著降低(P<0.05),FMD及NO显著增加(P<0.05).结论 奥美沙坦可明显改善高血压患者内皮功能,具有独立于降压作用以外的抗动脉粥样硬化作用.     

2003年~2013年我国291例人体蝇蛆病病例综合分析

蝇蛆病是蝇类幼虫寄生在人体上引起的疾病。该文通过系统查阅我国近十年蝇蛆病病例报告,综合分析国内蝇蛆病的进展情况。在环境卫生条件差的农村发病率明显高于城市,成人高于儿童。蝇蛆病的诊断关键是检出幼虫。预防蝇蛆病重在灭蝇。     

头位评分与头位难产的临床分析

目的探讨头位评分法对单胎头位分娩方式和新生儿预后的临床价值。方法回顾性分析，对2061例临床资料进行分析，统计学处理采用x。检验。结果评分≥12分者绝大多数可经阴道分娩；9～11分者可试产；≤8分者应剖宫产结束分娩。评分≤9分者新生儿窒息率、死亡率高。结论头位评分法和各得分因素有较大临床价值，值得推广应用。     

阿法骨化醇治疗早产儿佝偻病疗效及对25-羟维生素D3水平影响、骨碱性磷酸酶水平影响因素分析

目的探讨阿法骨化醇治疗早产儿佝偻病的疗效,以及对25-羟维生素D3水平的影响,对骨碱性磷酸酶(BLAP)水平的相关影响因素分析。方法选取自2017年8月至2018年6月解放军陆军第八十一集团军医院收治的154例早产的佝偻病患儿为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为观察组与常规组,每组各77例。常规组采用维生素D滴剂治疗,观察组用阿法骨化醇治疗。比较两组患儿的治疗疗效及治疗前后的骨代谢指标水平。采用单因素分析和多元Logistic回归模型分析患儿血清BLAP水平的影响因素。结果治疗后,观察组患儿的治疗有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清BALP水平均低于治疗前,25-羟维生素D3水平高于治疗前,且观察组患儿血清BALP水平低于常规组,25-羟维生素D3水平均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,孕期体质量增长是否正常、孕期日晒时间<2 h/d、孕期是否服用维生素D、孕期是否服用钙剂、孕期饮食是否多样化、患儿是否服用阿法骨化醇滴剂均是早产佝偻病患儿血清BALP水平的独立影响因素。结论阿法骨化醇治疗早产儿佝偻病疗效显著,且可以改善骨代谢指标。患儿BLAP水平主要受孕妇孕期体质量、日晒时间、维生素D及钙剂服用情况、饮食等因素的影响。     

脑苷肌肽注射液联合亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效研究

目的:探讨脑苷肌肽注射液联合亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效.方法:选取70例新生儿缺血缺氧性脑病患儿为研究对象,按照治疗方式不同分观察组和对照组,每组各35例.对照组采用脑苷肌肽注射液治疗,观察组采用脑苷肌肽注射液+亚低温治疗,比较两组患儿治疗效果、症状缓解时间、治疗前后神经元特异性烯醇化酶(NSE)、新生儿神经行为(BNBA)评分、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、人脂氧素A4(LXA4)、内皮素-1(ET-1)的变化及不良反应.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患儿肌张力、意识、反射恢复及惊厥停止时间短于对照组(P<0.05).与治疗前比较,治疗后两组患儿NSE、HIF-1α、LXA4、ET-1水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组NBNA评分高于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:脑苷肌肽注射液联合亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病,可有效改善症状,促进神经功能恢复,调节血清NSE、HIF-1α、LXA4、ET-1水平,且疗效优于单用脑苷肌肽注射液,安全性高,可在临床推使用.     

高原地区新生儿硬肿症33例临床分析

目的探讨高原地区新生儿硬肿症的病因、治疗及预防措施。方法对2011年6月~2014年6月收治33例高原地区新生儿硬肿症的临床资料进行回顾性分析。结果早产、寒冷、感染、颅内出血及窒息是新生儿硬肿症的诱因;通过复温、补充能量、对症处理及个体化治疗及护理,治愈24例(%),放弃3例(%),死亡6例(%)。结论预防新生儿硬肿症诱因及加强护理是防治此病的关键;复温及对症支持治疗对新生儿硬肿症尤为重要。