99Tcm-EHIDA肝胆动态显像判断肝硬化患者胆囊运动功能

目的研究^99Tc^m-二乙基乙酰苯胺亚氨二醋酸（EHIDA）肝胆动态显像在判断肝硬化患者胆囊运动功能中的作用.方法研究对象分为正常对照组和肝硬化组,其中肝硬化组分为胆石组和非胆石组.受试者均行^99Tc^m-EHIDA肝胆动态显像.获得图像后应用胆囊感兴趣区（ROI）技术,由计算机自动绘制胆囊时间-放射性曲线,并计算潜伏期（LP）、排胆期（EP）、排胆分数（GBEF）和排胆率（ER）.结果肝硬化组患者GBEF和ER明显低于正常对照组（t值均为2.767,P均＜0.01）,但其LP高于正常对照组（Z=-1.989,P＜0.05）.肝硬化胆石组胆囊运动异常率（x^2=4.538,P=0.033）、胆囊壁厚度（t=-2.386,P=0.02）和血清总胆汁酸（t=-2.442,P=0.018）明显高于非胆石组.结论肝硬化患者胆囊运动功能减弱.^99Tc^m-EHIDA肝胆动态显像可作为检查胆囊运动功能的一种无创、准确的方法.     

18F-氟脱氧葡萄糖PET及PET-CT在食管癌中的应用价值

食管癌的预后较差,切除术的致死率和致残率较高,术前正确分期对确定治疗方案尤为重要。PET是对CT、MRI、食管镜等常规检查的有益补充。受分辨率的影响,PET较难确定肿瘤的浸润程度,但对远处转移灶的诊断明显优于CT、MRI等常规检查,诊断复发性食管癌准确率较高,能有效鉴别手术瘢痕和复发,有效评价放疗、化疗的疗效。结合传统影像学检查,18F-氟脱氧葡萄糖PET及PET-CT能较为准确地进行术前分期,纠正不正确的治疗方案,改善食管癌患者的预后。     

18F-氟脱氧葡萄糖PET及PET-CT在食管癌中的应用价值

食管癌的预后较差，切除术的致死率和致残率较高，术前正确分期对确定治疗方案尤为重要。PET是对CT、MRI、食管镜等常规检查的有益补充。受分辨率的影响，PET较难确定肿瘤的浸润程度，但对远处转移灶的诊断明显优于CT、MRI等常规检查，诊断复发性食管癌准确率较高，能有效鉴别手术瘢痕和复发，有效评价放疗、化疗的疗效。结合传统影像学检查，^18F-氟脱氧葡萄糖PET及PET-CT能较为准确地进行术前分期，纠正不正确的治疗方案，改善食管癌患者的预后。     

18F-L-DOPA PET/CT显像诊断先天性高胰岛素血症的研究进展

先天性高胰岛素血症（CHI）是由于胰腺β细胞分泌过多的胰岛素导致顽固性的低血糖及与血糖水平不相称的相对高胰岛素血症。CHI的治疗方法包括内科治疗和外科手术治疗,对于内科治疗无效或效果不佳的患者常需要外科手术治疗。CHI主要分为局灶型和弥漫型,局灶型CHI可通过外科手术切除病灶而治愈,弥漫型CHI需进行胰腺次全切除术治疗。因此,手术治疗前明确病理类型至关重要。CT、MRI及超声等影像学检查对于鉴别局灶型与弥漫型CHI具有一定的局限性,而18F-左旋多巴PET/CT显像具有一定优势。笔者对18F-左旋多巴PET/CT显像诊断CHI进行了综述,对临床实践具有一定的指导意义。     

骨髓移植后闭塞性细支气管炎肺血流灌注、通气显像1例

病例男．16岁。因患急性B淋巴细胞白血病行异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）4个月，无明显诱因喘息症状加重4天入院。查体：喘息貌．口唇无发绀。双肺呼吸音粗．散在哮鸣音，双下肺可闻及湿性罗音．无发热。     

xSPECT/CT在小儿神经母细胞瘤骨转移诊断中的应用价值

目的 探讨xSPECT/CT断层骨显像在小儿神经母细胞瘤骨转移诊断中的应用价值。方法 回顾性分析经病理证实的108例神经母细胞瘤患儿的全身骨显像、xSPECT/CT及SPECT/CT断层骨显像资料,比较xSPECT/CT断层骨显像与SPECT/CT断层骨显像两种不同图像对神经母细胞瘤骨转移诊断的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、核医学医师的诊断信心及图像质量。结果 xSPECT/CT断层骨显像对小儿神经母细胞瘤骨转移诊断的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为95.24%、95.56%、95.37%、96.77%、93.48%;SPECT/CT断层骨显像的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为84.13%、95.56%、88.89%、96.36%、81.13%,且xSPECT/CT断层骨显像能提高核医学医师的诊断信心及图像质量,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 xSPECT/CT能提高图像质量,同时提升核医学医师对骨转移的诊断信心和诊断质量,从而早期诊断患儿骨转移情况,进一步改善患儿预后。     

1例遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征PET/CT表现

<正>患者女,29岁,1周前体检发现左肾占位;1年前因“子宫肌瘤”接受“腹腔镜下子宫肌瘤剔除术”;其母曾因“子宫肌瘤”接受“子宫全切术”。查体及实验室检查均未见明显异常。¹⁸FFDG PET/CT：左肾及腹膜后见异常高代谢灶,子宫代谢增高(图1A);左肾上极2.1cm×2.1cm肿物(图1B),腹膜后多发肿大淋巴结、彼此融合(图1C),子宫多发结节(图1D);考虑左肾恶性病变伴腹膜后多发淋巴结转移,子宫多发肌瘤。行全麻下腹腔镜下左肾切除+腹膜后肿物切除术,术中见左肾肿物最大径约3cm,质硬;腹膜后球形肿物最大径约5cm,与腹主动脉关系密切。     

靶向CD30单克隆抗体64Cu-NOTA-CD30的淋巴瘤免疫PET显像研究

目的制备靶向CD30单克隆抗体(简称单抗)64Cu-1, 4, 7-三氮杂环壬烷-1, 4, 7-三乙酸(NOTA)-CD30, 无创性可视化评价淋巴瘤CD30的表达。方法通过Western blot评价5种淋巴瘤细胞株(Karpas299、Raji、Daudi、Ramos和U266)中CD30的表达水平。选择高和低表达CD30的细胞株行流式细胞术评估抗CD30单抗特异性结合能力。取NSG小鼠13只构建CD30阳性和阴性皮下荷瘤鼠模型。标记获得64Cu-NOTA-CD30, 以64Cu-NOTA-免疫球蛋白(Ig)G为对照探针。经尾静脉注射2种探针后2、24和48 h行microPET显像及生物分布分析。采用重复测量方差分析及Bonferroni法进行数据比较。结果 Karpas299细胞呈CD30高表达, Raji细胞呈CD30低表达。流式细胞术示抗CD30单抗与Karpas299细胞特异性结合。64Cu-NOTA-CD30与64Cu-NOTA-IgG的放化纯均>95%。在microPET显像中, Karpas299肿瘤64Cu-NOTA-CD30摄取随时间延长逐渐升高, 2、...     

基于xSPECT/CT断层融合显像对儿童骨转移瘤的诊断价值

目的 探讨基于xSPECT/CT断层融合显像在儿童骨转移瘤中的诊断价值。方法 对疑似骨转移瘤的152例患儿行全身骨显像、xSPECT/CT及SPECT/CT断层融合显像,比较和分析其xSPECT/CT和SPECT/CT断层融合图像以及核医学医师对2种方法的诊断信心,评估xSPECT/CT断层融合显像在儿童骨转移瘤中的诊断价值。结果xSPECT/CT断层融合显像诊断儿童骨转移瘤的敏感度、特异度、准确度分别为93.3%、91.5%、92.8%;SPECT/CT断层融合显像诊断儿童骨转移瘤的敏感度、特异度、准确度分别为85.7%、85.1%、85.5%。xSPECT/CT断层融合显像能提高核医学医师诊断信心且差异具有统计学意义[5(2～5)分vs.3(2～4)分,P <0.05]。结论 xSPECT/CT断层融合显像能有效提高对儿童骨转移瘤的诊断效能,有助于早期明确患儿骨转移情况,从而进一步改善患儿预后。