长期服用小剂量双氢克尿噻降压治疗的安全性研究

目的 探讨长期服用双氢克尿噻12.5μg/d降压治疗的安全性,即对血液生化的影响。方法 入选50-70岁明确诊断原发性高血压病(2、3级)218例,服用双氢克尿噻12.5mg／d,随访30个月,对比血肌酐、血钾、血糖、血尿酸、总胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯变化。结果 肌酐、血尿酸无显著变化;血钾降低(P<0.01);血糖、总胆固醇及高密度脂蛋白增高(P<0.01);甘油三酯增高(P<0.05)。新增糖耐量减退,糖尿病发生率为18.1％。必须补钾率为3.75％。结论 长期服用小剂量双氢克尿噻12.5mg／d是安全的,但必须定期检查血糖及给予必要的干预。     

长期使用非洛地平对糖、脂代谢及肾功能影响的研究

目的探讨长期使用非洛地平对糖、脂代谢及肾功能的影响。方法对高血压高危以上病人采用随机对照平行前瞻性观察3年进行研究。2000年2月至2004年6月,共入选和随访218例,退出15例。在203例中全因死亡9例,剩194例完成3年的随访。随机分为实验组和对照组。实验组(94例)服用非洛地平5mg和双氢克尿噻12.5mg/天,对照组(100例)服用双氢克尿噻12.5mg/天。观察3年前后检验以下指标:血钾(K)、血糖(GLU)、血尿酸(UA)、血肌酐(Cr)、血总胆固醇(Tch)、血甘油三酯(TG)、血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果实验组和对照组比较上述指标差异无统计学意义。3年前后两组的K降低、Glu、Tch、HDL-C升高,差异有统计学意义。结论非洛地平对糖脂代谢及肾功能没有影响。双氢克尿噻12.5mg每天一次,使用3年可以影响糖、脂代谢;K降低、Glu、Tch和HDL-C升高。     

氨氯地平分别与替米沙坦及复方阿米洛利联合降压治疗对高血压患者左室质量指数的影响

目的观察氨氯地平分别与替米沙坦及复方阿米洛利联合降压治疗对高血压患者左室质量指数的影响。方法 127例高血压病患者随机分为A组68例和B组59例。A组给予氨氯地平加替米沙坦治疗,B组给予氨氯地平加复方阿米洛利治疗,2组疗程均为2年。观察2组左室质量指数（LVMI）变化。结果 B组治疗后LVMI低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组治疗前后LVMI变化及2组治疗后LVMI比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论氨氯地平联合复方阿米洛利降压更有助于降低左室质量指数,从而改善高血压对心脏靶器官的损害作用。     

北京降压O号副作用观察

目的　观察使用北京降压O号的副作用。方法　给予北京降压O号片 1片 /d ,观察疗效 ,降压作用不满意者加用 1片 /d ,每天两片降压仍不满意者加用其他降压药及 /或副作用明显者退出本研究。观察时间 1年。结果共6 3例入选观察者 5例应该停药 ,导致停药的副作用发生率为 5 / 6 3例 ( 7.9% ) (痛风 1例、心动过缓伴房早、短阵房速2例、另有 2例出现紫癜 )。还有 12例加用了别的降压药物退出本研究。完成 35例生化指标用药前后比较 ,血钾降低、血尿酸增高、血糖增高 (P <0 .0 1) ,血钠降低 (P <0 .0 5 )。结论　北京降压O号是有效实惠易为患者接受的降压药 ,副作用虽少但仍需注意副作用的观察及处理。     

三七总皂甙对凝血酶诱血管平滑肌细胞增殖活性的影响

目的探讨三七总皂甙（totalspaoninsofpanaxnotoginseng,tPNS）对凝血酶诱大鼠血管平滑肌细胞（VascularsmoothmUSClecells．vsMcs）的促增殖作用的量效和时效关系。方法采用4～10代的vsMcs的单细胞悬液用于实验。通过MTS法和B—N-乙酰氨基己糖苷酶测定VSMCs细胞增殖率,观察tPNS对凝血酶诱大鼠VSMCs增殖的影响。结果（1）0．5u／ml和1．0u／ml两种浓度的凝血酶均有促VSMCs增殖作用（P〈0．05）。增殖曲线呈双峰样改变（峰值在1h和24h）;（2）不同tPNS浓度（300．0。600．0μg／m1）在24h时对0．5u／ml凝血酶刺激VSMCs都有明显抑制作用,且各浓度之间有显著性差异（P〈0．05）;（3）相对凝血酶组,tPNS（450．0μg／ml）有效地降低了凝血酶（0．5u／m1）诱导VSMCs增殖的1h峰值及24h峰值俨〈0．05）。结论（1）凝血酶促VSMCs的增殖在时间上呈双峰样改变;（2）不同浓度的tPNS对凝血酶诱大鼠血管平滑肌细胞增殖均有抑制作用：（3）tPNS不仅能抑制凝血酶早期快速促VSMCs增殖作用,而且能抑制凝血酶后期促VSMCs增殖作用。     

灯盏花素对凝血酶诱导内皮细胞基质金属蛋白酶-2表达的影响

目的探讨不同浓度的灯盏花素对凝血酶诱导的人脐静脉内皮细胞（HUVECs）基质金属蛋白酶-2（MMP-2）的表达及活性的影响。方法体外培养HUVECs,待细胞生长到融合状态时加不同浓度的灯盏花素（17.5、35.0、70.0μg/mL）,1 h后加入凝血酶（4 kU/L）,作用24 h后采用明胶酶谱法检测MMP-2的活性,逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术测定MMP-2 mRNA的表达。结果凝血酶可诱导HUVECs MMP-2的表达;不同浓度的灯盏花素可抑制凝血酶诱导的MMP-2的表达（P〈0.01）。结论灯盏花素可抑制凝血酶诱导的HUVECs MMP-2的表达;可能对抗动脉粥样硬化,稳定硬化斑块、防治斑块破裂和预防急性冠状动脉综合征的发生产生有益的作用。     

学龄期儿童短程心率变异性及心室复极时间变异性与成人对比分析

目的　探讨学龄期儿童与成人心率变异性 (HRV)、心室复极时间变异性 (RDV)的差异。方法　对10 0例学龄期 (6～ 14岁 )健康儿童与 10 0例健康成人 (2 0～ 44岁 )进行短程 (5min)HRV、RDV检测 ,采集时域SDNN、MSD、RMSSD、频域LH(nu)、HF(nu)、LF/HP指标 ,并进行统计学分析。结果　HRV时域中学龄期儿童SDNN(5 3 80± 32 0 0 )ms,比成人 (4 4 33± 2 8 6 4)ms大 ,P <0 0 5 ;频域LF(nu)学龄期儿童 (4 2 38± 14 75 )比成人 (37 96± 15 95 )大 ,P <0 0 5 ;RDV中时域、频域指标两组无明显差异。结论　HRV可作为自主神经功能定量测试指标 ,而RDV可能只与心肌细胞的电生理特征有关     

灯盏花素对人脐静脉内皮细胞增殖及基质金属蛋白酶-2的影响

目的研究灯盏花素对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）生长的影响及不同浓度的灯盏花素对凝血酶诱导的HUVEC基质金属蛋白酶-2（MMP-2）表达的影响。方法用MTT比色法观察灯盏花素作用48h后对HUVEC增殖的影响，用培养细胞片免疫细胞化学染色的方法来评价不同浓度的灯盏花素（17．50、35．00、70．00mg／L）对凝血酶诱导HUVEC分泌MMP-2表达的情况。结果灯盏花素在浓度≤78．13mg／L时，对HUVEC的增殖无影响（P〉0．05），而在浓度为156．25、312．50、625．00、1250．00mg／L时明显抑制细胞增殖（P〈0．01），其作用的IC50为226．90mg／L；与凝血酶组相比，灯盏花素各浓度组均能抑制凝血酶诱导的HUVEC分泌MMP-2（P〈0．01），并呈浓度依赖性。结论高浓度灯盏花素对体外培养HUVEC的增殖有抑制作用；灯盏花素能以浓度依赖性的形式抑制凝血酶诱导的体外培养的HUVEC分泌MMP-2的表达；可能对抗动脉粥样硬化、稳定硬化斑块、防治斑块破裂和预防急性冠状动脉综合征的发生产生有益的作用。     

氨氯地平分别与替米沙坦及复方阿米洛利联合降压治疗对高血压患者左室质量指数的影响

目的 观察氨氯地平分别与替米沙坦及复方阿米洛利联合降压治疗对高血压患者左室质量指数的影响.方法 127例高血压病患者随机分为A组68例和B组59例.A组给予氨氯地平加替米沙坦治疗,B组给予氨氯地平加复方阿米洛利治疗,2组疗程均为2年.观察2组左室质量指数(LVMI)变化.结果 B组治疗后LVMI低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),A组治疗前后LVMI变化及2组治疗后LVMI比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 氨氯地平联合复方阿米洛利降压更有助于降低左室质量指数,从而改善高血压对心脏靶器官的损害作用.