洁霉素过敏性休克并发急性心肌梗死1例

１　病历报告患者,女,６３岁。主因发烧伴咳嗽、咯痰４ｄ以急性支气管炎住院。既往对青霉素、磺胺药过敏。给予洁霉素１．８ｇ加入５％葡萄糖液５００ｍｌ静滴。约１０ｍｉｎ,患者诉全身瘙痒,皮肤出现大片风团,继而烦躁、胸闷,伴恶心、呕吐,脉搏微弱,血压测不清。考虑为洁霉素过敏性休克。立即停止洁霉素输入,吸氧,肾上腺素１ｍｇ皮下注射,氟美松１０ｍｇ,１０％葡萄糖酸钙１０ｍｌ静推。约１０ｍｉｎ后症状减轻,血压升至１３／９ｋＰａ,ＨＲ９６／ｍｉｎ。查心电图Ｖ１～Ｖ２ＳＴ段呈弓背样抬高,Ｔ波高尖。提示急性前间壁心…     

珍珠粉治疗小儿口腔溃疡60例

珍珠粉治疗小儿口腔溃疡６０例李艳英张波河北省蓟县人民医院（３０１９００）关键词：小儿口腔溃疡／珍珠粉小儿口腔溃疡在儿科是多发病、常见病，系多种因素引起疾病，进食受到影响，十分痛苦。１９９６年我院用珍珠粉治疗小儿口腔溃疡６０例，效果满意现报告如下：１临...     

α-硫辛酸对糖尿病大鼠下丘脑组织氧化应激及TRX-1、TXNIP的影响

目的探讨α-硫辛酸(LA)对糖尿病(DM)大鼠下丘脑组织氧化应激及TRX-1、硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)的影响。方法将30只Wistar大鼠随机分为对照组10只、实验组20只。实验组20只用链脲佐菌素制备DM模型,建模成功后分为DM对照组(DC组)、LA干预组(LA组)各10只。对照组给予基础饲料喂养;D组、LA组给予高脂饮食,LA组给予LA干预4周。4周后用RT-PCR法检测各组下丘脑组织TRX-1、TXNIP mRNA表达;比色法检测丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)。结果与对照组比较,DC组、LA组MDA、TRX-1mRNA、TXNIPmRNA明显升高,T-AOC明显降低(P<0.01或<0.05);与DC组比较,LA组MDA明显下降,T-AOC、TRX-1mRNA、TXNIP mRNA明显升高(P<0.01或<0.05)。结论 LA可改善DM大鼠的下丘脑氧化应激水平,提高其TRX-1、TXNIP mRNA表达水平。     

2008-2012年洛阳市血液报废原因分析及预防措施

目的通过分析造成血液报废的原因,有针对性的提出预防措施,从而降低血液报废率,提高血液利用率。方法对2008--2012年洛阳市无偿献血血液报废原因进行统计分析。结果全血及红细胞报废因素构成比中谷丙转氨酶以46．45％居第一位,总报废率为0．8001％,是导致全血及红细胞报废的首要因素;血浆报废因素构成比中重度乳糜血浆以61．71％居第一位,总报废率为2．7158％,是导致血浆报废的首要因素。结论加强献血前宣传、咨询工作,采血前征询、初筛严格按照标准操作规程执行,其后续工作科室严格按照规定进行操作,可最大限度降低血液的报废率,避免血液资源浪费。     

骨髓间充质干细胞移植联合吡拉西坦修复大鼠脊髓损伤

背景：单纯的干细胞移植对脊髓损伤的修复作用并不理想,主要是因为脊髓损伤后损伤区域神经组织的水肿、缺血、缺氧等引起继发性损伤造成的。 目的：在骨髓间充质干细胞移植治疗大鼠脊髓损伤的同时应用吡拉西坦,观察两者对大鼠脊髓损伤恢复的影响。 方法：雌性Wistar大鼠参照改良Allen打击法制备大鼠脊髓损伤模型。随机分成3组,即单纯损伤组、骨髓间充质干细胞移植组及骨髓间充质干细胞移植联合吡拉西坦组。于伤后1,2,4,6,8周进行BBB评分和斜板实验等运动功能检测。第4周取材行病理切片苏木精-伊红染色,通过SRY-PCR检测雄性大鼠Y染色体上特有的基因SRY,从而得知移植骨髓间充质干细胞是否存活。8周后取材,行辣根过氧化物酶示踪观察,并通过透射电镜观察轴突的再生情况。 结果与结论：伤后4周,骨髓间充质干细胞移植组、联合治疗组大鼠后肢运动功能均有较明显恢复,联合治疗组较骨髓间充质干细胞移植组恢复快(P < 0.05)。单纯损伤组亦有所恢复,但程度较轻。病理切片单纯损伤组未见神经轴索通过;骨髓间充质干细胞移植组可见少量神经轴索样结构;联合治疗组可见较多神经轴索样结构。骨髓间充质干细胞移植组、联合治疗组有SRY基因表达,单纯损伤组未检测到SRY基因。辣根过氧化物酶阳性神经纤维数联合治疗组﹥骨髓间充质干细胞移植组>单纯损伤组,差异具有显著性意义(P < 0.05)。透射电镜下,骨髓间充质干细胞移植组、联合治疗组正中横断面可见新生的无髓及有髓神经纤维。提示骨髓间充质干细胞移植联合吡拉西坦促进大鼠损伤脊髓结构和功能恢复的效果明显优于单纯细胞移植组,两者联用具有协同效应。     

胰腺癌组织VEGF和MVD表达与CT灌注成像的关系

血管内皮生长因子作为肿瘤血管生成的一种主要调控因子,与微血管密度密切相关．胰腺癌组织的血管内皮生长因子和微血管密度的测定对于判断患者的预后,指导临床治疗和判断疗效等具有重要作用．CT灌注成像可以通过无创伤检查反映胰腺癌的肿瘤血管构成, 在治疗前后提供有价值依据,对胰腺癌的诊治有重要意义．     

电针加远红外线治疗梨状肌损伤综合征65例

梨状肌损伤综合征是临床常见病、多发病,以中老年患者居多。笔者自2004年以来采用电针加远红外线治疗本病取得较为满意的疗效,现报道如下。     

重症甲型H1N1流感肺部感染的CT表现及病理相关性

目的 探讨甲型H1N1流感病毒(novel swine-origin influenza A H1N1 virus,S-OIV)肺部感染的影像表现及病理相关性.方法 回顾2009-07-2009-12收治重症甲型H1N1流感确诊病例20例的CT检查所见,分析其影像表现的特点及其与病理的相关性.结果 14例双侧肺野中外带混合存在磨玻璃样、斑片状肺泡实变影,其中3例呈"蝶翼"征,2例出现气胸及皮下气肿.4例局灶性边缘模糊的大片状阴影伴支气管气像.3例双肺广泛分布的高密度结节伴树芽状变.2例斑片状实变呈不规则分布于双肺下野,同时肺内各肺叶伴有散在边缘模糊的结节,网状结构均位于肺外周带.纵隔窗可见多发高密度结节分布于双肺下叶.以上各例薄层重建图像可对此清晰显示在这些病变中不同程度夹杂着支气管气像、肺大泡、网格状影、"铺路石"征及其他间质改变.结论 CT检查对甲型H1N1流感病毒肺部感染是简单易行的有效方法,CT可以准确地显示S-OIV的各种征象,对S-OIV的诊断提供有价值的影像学依据.     

64层螺旋CT在主动脉假性动脉瘤中的应用

目的 探讨64层螺旋CT对主动脉假性动脉瘤的诊断价值.资料与方法主动脉假性动脉瘤患者29例,男16例,女13例,年龄35～68岁,平均56岁.均行64层螺旋CT扫描,并将扫描原始数据采用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面蓖组(MPR)处理.结果 VR明确显示动脉瘤的范围和周围血管的关系;MPR对瘤体内附壁血栓范围的显示较佳;而MIP对瘤壁的钙化及对管腔各段的精确测量颇有价值.结论 64层螺旋CT是主动脉假性动脉瘤诊断、随诊观察和术后随访较理想的影像技术.     

口服芩连愈疡汤联合丹参注射液穴位注射治疗非甾体抗炎药相关消化性溃疡脾胃湿热证31例临床观察

目的 观察芩连愈疡汤口服联合丹参注射液穴位注射治疗非甾体抗炎药（NSAIDs）相关消化性溃疡脾胃湿热证的临床疗效。方法 将66例NSAIDs相关消化性溃疡脾胃湿热证患者随机分为治疗组和对照组各33例,对照组给予口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊,每次20 mg,每日1次;治疗组在对照组治疗的基础上给予口服芩连愈疡汤（每日1剂,每日2次口服）并联合足三里穴位注射丹参注射液（双侧足三里,每侧穴位注射丹参注射液1 ml,每周两次）治疗,两组均连续治疗8周。比较治疗后两组患者内镜下消化道溃疡愈合情况,并于治疗前后对两组中医症状积分、治疗前后焦虑自评量表（SAS）积分、抑郁自评量表（SDS）积分进行评分和比较。结果 治疗后两组内镜下消化道溃疡愈合情况比较,治疗组总有效率（96.8%）高于对照组（56.7%）(P<0.05);治疗后两组脘腹痞满或疼痛、口苦、口干不欲饮、纳呆、恶心、小便短黄中医症状积分及总积分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组治疗后明显低于对照组（P<0.05）。两组患者SAS评分、SDS评分均较治疗前明显降低（P<0.05或P<0.01）,且治疗后治疗...