心电监护仪血压袖带辅助治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

2008～2012年我院收治呼吸暂停的早产患儿83例将常规治疗的40例作为对照组;将在常规治疗基础上使用心电监护仪血压袖带自动充气、放气辅助患儿胸廓运动的43例作为治疗组,观察治疗组与对照组呼吸暂停发作次数、持续时间、消失时间。结果治疗组呼吸暂停发作次数、持续时间、消失时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。心电监护仪血压袖带对新生早产儿原发性呼吸暂停的疗效值得肯定。     

小儿肺炎支原体感染后免疫功能变化的研究

目的 探讨小儿肺炎支原体感染后免疫功能的变化规律及其临床意义.方法 选取2009年7月-2011年11月于医院进行治疗的65例肺炎支原体感染患儿为观察组,同时选取同期的65名健康体检小儿为对照组,将两组小儿的血清免疫球蛋白、红细胞免疫及外周血T淋巴细胞亚群的水平进行检测及比较.结果 观察组的IgA(1.22±0.16)g/L、IgM(0.91±0.18)g/L、IgG(9.20±2.12)g/L、补体C3(0.95±0.22)g/L、C4(0.24±0.04)g/L及CD3+ (64.26±5.06)％、CD4+(42.54±4.21)％、CD4/CD8(1.30±0.19)、红细胞免疫复合物花环率(5.12±1.02)％、C3b受体花环率(10.24±1.19)％、免疫黏附促进因子(53.89±5.11)％均低于对照组,CD8+(32.31±3.18)％、红细胞免疫抑制因子(30.28±2.27)％高于对照组,且急性期差异幅度大于恢复期,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿肺炎支原体感染后免疫功能处于相对低下的状态,调节其免疫状态对于改善疾病状态发挥积极作用.     

儿童病毒性脑炎103例临床分析

搜集我院儿科收治的病毒性脑炎患儿103例的病历资料,分析其症状、体征、辅助检查、治疗方法、疗效。结果儿童病毒性脑炎的症状主要为:发热、头痛、呕吐;脑膜刺激征普遍增强,脑脊液压力增高、白细胞计数异常、低钠血症出现;治疗主要以激素、抗病毒、脱水三大类药物;治愈率为69.90%,好转率为27.18%,死亡率为2.91%。儿童病毒性脑炎的临床表现无特殊性,轻重程度不一;脑膜刺激征多数成阳性;通过脑电图、CT等能有效的对其进行确诊;使用激素、抗病毒药物、脱水药物能够有效地进行治疗儿童病毒性脑炎。     

免疫球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎的临床研究

目的 探讨免疫球蛋白静脉注射治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法 选取2010年1月-2011年12月医院收治的重症肺炎患儿52例,随机分为试验组及对照组,其中对照组采用常规治疗,而试验组加用免疫球蛋白静脉滴注.结果 试验组患者的总有效率为92.31％,明显高于对照组的80.77％ (P＜0.05)；治疗后试验组患儿的退热、肺部哕音及咳嗽消失、心力衰竭改善及住院天数分别为23、21、1 7、24例及(8.03±2.52)d,明显优于对照组的15、14、9、16例及(10.01±2.50)d,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用人免疫球蛋白注射液治疗小儿重症肺炎,能显著地改善患儿的临床症状,提高治愈率、减轻并发症和缩短住院天数,因此值得在临床推广应用.     

C反应蛋白和白细胞数量变化监测在小儿呼吸道感染诊治中的临床意义

目的探讨C-反应蛋白联合白细胞(WBC)检测在小儿呼吸道病毒感染中的应用价值。方法收集某院儿科治疗的小儿呼吸道感染病例106例,儿童保健科51例,治疗前测CRP和WBC的水平,经过对症治疗后,病情痊愈,再次测CRP和WBC的水平,并进行比较。结果小儿呼吸道细菌感染组CRP、WBC分别为(90.5±20.7)ng/ml、(9.0±1.46)×109/L,显著高于病毒感染组及正常对照组(P﹤0.05);病毒感染组与对照组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,细菌感染组CRP迅速下降至(8.2±3.1)ng/ml。结论 CRP和WBC联合检测对小儿呼吸道感染的诊治具有一定的辅助指导意义。     

小儿流行性乙型脑炎34例临床分析

流行性乙型脑炎（简称乙脑）是以脑实质炎症损害为主要病变的中枢神经系统急性传染病，临床经过凶险，以发热、抽搐、昏迷为主要症状，病死率高，存活者亦常留有不同程度的后遗症，严重威胁着小儿的生命与健康。现将我院2002～2006年间收治的34例乙脑患儿的临床观察及诊治情况报告如下。[第一段]     

56例儿童过敏性紫癜血抗中性粒细胞胞浆抗体检测的意义

我们在重庆医科大学附属儿童医院肾病免疫科对56例过敏性紫癜(AP)患儿进行抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)检测,以了解ANCA的临床意义,现报告如下.     

853例儿童卡介苗免疫效果评价及潜伏结核感染调查分析

目的通过结核菌素试验探讨儿童卡介苗免疫效果及潜伏结核感染状况,为预防结核病提供参考依据。方法 853例5～9岁年龄段贵州省石阡县农村小学生进行结核菌素试验,72h后观察结果,并询问、记录卡介苗接种情况和有效卡痕数,进行统计分析。结果有效卡痕率36.7%（313/853）,结核菌素试验阳性率6.3%（54/853）,潜伏结核感染率5.6%（48/853）,均低于文献报道;卡介苗接种后有效卡痕组与无效卡痕组结核菌素试验阳性率分别为6.1%和6.5%,两组结核菌素试验阳性率相近,且均低于文献报道。结论贵州省石阡县部分农村地区卡介苗接种合格率低,卡介苗接种后种免疫效果不理想;单凭有效卡痕不能完全评价卡介苗接种效果;此县较偏远农村小学儿童结核感染率不高。     

柯萨奇病毒感染与过敏性紫癜的关系

目的探讨过敏性紫癜(HSP)与柯萨奇病毒(CBV)感染的关系。方法 ELISA法检测118例HSP、60例肺炎和30 例健康儿童静脉血中CBV、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、EB病毒(EBV)和肺炎支原体(MP)等病原特异性IgM,速率法检测其血心肌酶谱。结果 1．HSP组病原感染阳性:CBV 58例(49．1％)、RSV 2例(1．7％)、ADV 1例(0．8％)、EBV 10例 (8．5％)、MP 3例(2．5％),CBV感染率与同期肺炎及健康儿童比较有显著性差异(P<0．05)。2．HSP皮疹反复组CBV-IgM阳性率与非反复发作组比较有显著差异(P<0．05)。3.CBV感染与无CBV感染患儿CK-MB、LDH、HBDH比较有显著性差异。4． CBV感染患儿中HSPN(HSP肾炎)组与非HSPN组心肌酶谱比较无显著差异。结论 CBV感染可能是HSP的重要诱发原因。 HSP反复发作和心肌酶谱异常与CBV感染有关。     

两种甲泼尼龙制剂治疗过敏性紫癜严重消化道病变疗效比较

目的:比较两种甲泼尼龙制剂治疗过敏性紫癜严重消化道病变的疗效及安全性。方法:30例患儿随机分为治疗组和对照组各15例,治疗组给予米乐松,对照组给予甲强龙,均为5~10 mg/(kg.d),疗程3~5 d,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率93.33%,两组总有效率差异无统计学意义。结论:两组效果肯定,米乐松价格更便宜,可作首选。