外伤性多发性颅内血肿23例手术治疗分析

分析23例外伤性多发性颅内血肿手术治疗的疗效。结果按GCS标准,良好14例,重残3例,死亡6例,其中5例死于并发症。认为这类血肿伤情复杂,易遗漏其中某一个血肿而危及患者生命。故严格掌握多发性颅内血肿的特点,正确及时处理和早期手术,对降低病死率具有重要意义。     

辨证治疗急性盆腔炎50例

急性盆腔炎为妇科常见临床病症,相近于祖国医学的“崩漏”、“带下”、“月经失调”等症,其病因多涉感染,遂使气血阻滞胞络,湿热下注于带脉,热毒郁结冲任而致。笔者在辨证论治的基础上,以清热祛湿、化瘀解毒为法,拟予“灵效清解汤”为主方,治疗急性盆腔炎50例,取得较好的疗效,兹介绍如下。 1 临床资料 所治50例患者,均为已婚女性。年龄27岁～30岁15例,31岁～40岁28例,41岁～47岁7例。月经先期者16例,月经后期者5例,痛经者25例,经期基本正常者4例;50例患者,带下俱见增多,黄稠秽臭者35例;黄赤相兼、气味秽臭者12例;质稀色泽淡黄无秽味者3例;由于产后感染导致者7例,流产后导致者14例,宫外孕术后感染者2例,子宫颈瘤术后感染者1例;绝育手术后感染者3例,阑尾脓肿穿孔术后导致者1例,长期不注意经期卫生导致者16 例,不明原因者6例。所治病例均经妇科检查确诊,其中附件炎患者28例,子宫体炎症患者16例,盆腔蜂窝组织炎患者6例;其病程最短者为50天,最长者为3年,病期半年以内的23例,半年至1年的13例,1年以上至2年的11例,2年以上的3例。     

广东省普宁市鼠疫监测结果分析

目的获取鼠疫宿主动物和传播媒介的疫情资料，为鼠疫防治提供科学依据。方法采用夹夜法对捕获鼠进行病原学与血清学监测。结果捕获1241只鼠形动物，以褐家鼠和黄胸鼠为主，分别占60．15％、37．09％，野鼠以黄毛鼠为主，占95．25％；捕获鼠体蚤95匹，主要是印鼠客蚤、缓慢细蚤和适存痛蚤，分别占42．11％、36．84％、21．05％；家鼠鼠体蚤指数为2．70，其中印鼠客蚤指数为1．55，野鼠鼠体蚤指数为0．75，家鼠染蚤率达60％；病原学和血清监测均未发现阳性检材。结论捕获家鼠仍以黄胸鼠为主，主要媒介印鼠客蚤，是家鼠鼠体优势种。当前，在国内、外鼠疫流行呈上升态势，近年西北染疫动物（如旱獭）不断输入广东省的情况下，一旦有传染源传入，就有引起鼠疫流行的危险，应不断加强监测工作。     

高频彩超对永存原始玻璃体增生症的诊断价值

目的探讨永存原始玻璃体增生症(persistenthyperplasticprimaryvitrous,PHPV)的超声图像特点及鉴别诊断价值。方法采用高频探头频率为13MHz的超声诊断仪直接对患眼进行超声检查,了解患眼玻璃体内异常索样光带的位置、形态、回声以及与晶状体和视神经乳头的关系。结果5例患者中患眼6只,其中单眼患病4例,双眼患病1例。超声诊断与手术结果相一致。结论高频超声对诊断PHPV有很高的实用价值,为临床提供了一种简便有效的诊断和鉴别诊断方法。     

放置宫内节育器后出血的辨证施治

育龄妇女放置宫内节育器（IUD）后，可出现IUD位置正常，但月经经期延长或月经过多、非经期阴道流血等异常子宫出血为主要临床表现的并发症，属中医学月经过多、经期延长、崩漏范畴。笔者以辨证求因与辨病识病、审察总体病机与证候变化、审因论治与辨证组方为切入点，辨证遗方用药，现介绍如下。     

男男性接触人群艾滋病高危行为互联网QQ干预效果

目的 了解普宁市男男性接触者人群(MSM)的基本情况,利用互联网QQ对MSM进行艾滋病高危行为干预并评价干预效果,探讨互联网QQ干预模式的可行性,为基层县市提供借鉴经验.方法 建立项目专用QQ群,在普宁市采用同伴推动抽样法(RDS)招募MSM作为干预对象加入该QQ群,通过互联网在QQ群内进行调查及干预,对干预效果进行评价,评价内容包括艾滋病知识知晓率、安全套使用情况、求医意识及行为变化等.结果 干预前与干预后分别调查58、54人.艾滋病相关知识总知晓率由干预前的62.07％提高到干预后的88.89％(P＜0.01);最近一次与男性发生肛交性行为时安全套使用率由干预前的18.97％提高到干预后的40.74％ (P＜0.05),近3个月来与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例由于预前的10.34％提高到干预后的31.48％(P＜0.01);如果出现生殖器破损或HIV病毒感染相关症状时,调查对象打算“到合法正规医院就诊”的比例从干预前的53.45％上升到干预后的85.19％ (P＜0.01).干预前后比较差异均有统计学意义.结论 采用互联网QQ对MSM进行艾滋病高危行为干预效果显著,有推广及借鉴价值.     

先天性巨大胆囊一例

先天性巨大胆囊一例患者，男性，４０岁。职业体检时发现胆囊增大，疑胆囊疾患而前来作Ｂ超复查。既往无黄疸及胆系疾患史。Ｂ超检查：阻囊呈梨形，长１０．０ｃｍ，厚５．３ｃｍ，轮廓清晰，壁光滑，内呈无回声暗区，胆总管内径０．６ｃｍ，未见强反射光团，脂肪餐后１小...     

女婴阴道胚胎性癌1例

患儿：女,8个月。因哭闹、腹胀、排尿困难5天,加重1天入院。体检：发育正常,营养中等,神志清、精神差。皮肤粘膜无黄染,表浅淋巴结无肿大。头颈无异常,双肺呼吸音清。腹胀满,未见胃肠形。腹肌紧张,全腿轻压疼,下腹部扪及充盈膀胱及实性包块,活动度不大。肠鸣音活跃。实验室检查：WBC13．1X×109／L,N0．70、L0．28。尿红细胞＋＋,肝功正常,AFP618ng／ml。X线腹透：肠积气,下腹部见有一液性平面。B超：盆腔实性占位。CT：盆腔肿瘤,肾盂积水。入院诊断：盆腔肿瘤、尿潴留、双肾盂轻度积水。治疗：经持续导尿及术前准备,…     

彩色多普勒超声对腹壁子宫内膜异位症诊断的价值

子宫内膜异位症是育龄妇女的常见病及多发病,病变部位多见于卵巢和盆腔。近年来,随着剖宫产术的增多,腹壁子宫内膜异位症的发病率也呈上升的趋势。本研究回顾性分析术后病理确诊的剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的病例声像图资料,旨在评价彩色多普勒超声在剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症诊断中的应用价值。一、资料与方法1.临床资料2000年1月~2006年12月,经术后病理确诊的剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症27例,年龄23~38岁,发病时间为剖宫产术后半年至6年。临床表现为腹壁切口处出现与月经周期相关的规律性疼痛并进行性加重,疤痕处可触及质硬、形…     

绒癌脾转移致腹腔内大出血一例报告

绒癌是一种高度恶性的妇科肿瘤。以肺肝脑转移为主,脾转移少见,本文报道一例。女患,23岁,已婚。因停经40余天,阴道流血10余天,突发左上腹持续性剧烈腹痛7小时,于1992年4月25日急诊入院,以往曾因葡萄胎行两次清宫术。检查:神志清晰,重度贫血貌,强迫卧位,烦躁,口渴,手足湿冷,浅表静脉塌陷,毛细血管充盈时间延长,T36℃,P132次/分,R28次/分、Bp 10/6kPa、心肺正常,腹部略膨隆,全腹有明显压痛,肌卫与反跳痛,移动性浊音阳性,肠音弱,宫颈摆动痛,后穹饱满。穿刺获陈旧性不凝血,妊娠试验阳性,Hb 62 g/L,WBC 10.3×10~9/L,妇科诊断为宫外孕破裂,行剖腹手术。术中吸出新鲜不凝血约2500