熊去氧胆酸辅助治疗婴儿胆汁淤积症62例疗效观察

目的:对比观察应用熊去氧胆酸(UDCA)辅助治疗婴儿胆汁淤积症的疗效及安全性。方法:回顾性分析62例婴儿胆汁淤积症患儿分为UDCA治疗组与常规保肝药对照组,比较两组治疗前后症状体征和肝生化指标的改善程度;并进一步在UDCA治疗组内对比应答欠佳者与疗效较好者,分析影响因素,并同时观察药物不良反应等情况。结果:UDCA组显效6例,有效21例,无效3例,总有效率为90.0%;对照组显效7例,有效19例,无效6例,总有效率为81.3%。两组治疗后肝功能生化指标均有下降,其中TBIL、AST、ALT治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),而两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗观察期间两组均未见严重不良反应。结论:熊去氧胆酸联合内科综合治疗婴儿胆汁淤积症安全性良好,但与对照组相比未见明显疗效。应答欠佳组与较好应答组相比,因肝病相关临床症状明显就诊者、肝脏生物化学指标明显异常者及可疑代谢异常者可能对熊去氧胆酸的应答欠佳。     

婴儿肝内胆汁淤积易感基因的研究进展

婴儿肝内胆汁淤积的发生与基因多态性所致的遗传易感性相关,目前研究已发现许多相关基因及易感突变位点,本文就这些基因与婴儿肝内胆汁淤积的遗传易感性关系的研究进展作一介绍。     

咯血患儿25例临床诊治分析

目的探讨儿童咯血的诊断思路及临床治疗效果。方法收集2013年1月至2016年6月在济南市儿童医院呼吸介入科住院治疗的25例咯血患儿临床表现、实验室、影像学、支气管镜检查、数字减影血管造影(DSA)检查资料,对其发病特点、病因、治疗、预后进行回顾性分析。结果 25例患儿中男16例,女9例。年龄7个月至16岁,其中3岁2例,3~10岁15例,10~18岁8例。少量咯血17例,中量7例,大量1例。病因为支气管肺血管发育异常者16例,呼吸道感染6例,支气管扩张3例,支气管异物2例,肺外伤1例。21例(84.0%)应用抗菌药物,21例(84.0%)应用止血药物,其中8例应用垂体后叶素。8例行支气管动脉介入栓塞治疗,2例行支气管镜下异物取出术,1例行肺叶切除手术。25例患儿临床治疗效果明显,随访无反复咯血。结论儿童咯血病因复杂,综合病史、实验室检查、影像学、支气管镜检查、DSA检查,支气管肺血管发育异常诊断率可明显提高,支气管动脉栓塞治疗效果较好。     

应用代谢组学方法探讨肝损伤患儿的生物标志物

目的比较肝损伤患儿与健康对照儿童之间血清代谢组的差别,从中进一步寻找可能的生物标记物。方法 30例肝损伤患儿和30例正常对照儿童分别留取血清样本,经前处理后采用高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)技术采集数据,并用PCA法联合t检验分析处理数据。结果肝损伤患儿与正常对照儿童在PCA模型中的数据分布差异具有统计学意义。研究共发现23种潜在生物标记物。结论应用代谢组学方法可以反映儿童肝损伤的存在,并可以通过此方法寻找儿童肝损伤新的生物标记物。     

儿童肺炎支原体坏死性肺炎的早期预测指标

目的:研究儿童肺炎支原体坏死性肺炎的早期预测指标。方法:回顾性分析2016年8月至2018年9月在山东大学齐鲁儿童医院呼吸介入科住院的291例肺炎支原体感染所致大叶性肺炎患儿的病历资料,将其分为坏死性肺炎组(154例)和非坏死性肺炎组(137例),比较2组患儿的一般资料、实验室检查、支气管镜检查结果,将有统计学意义的指...     

1例舌甲状舌管囊肿误诊分析

<正>喉喘鸣是儿科常见症状之一,最常见的病因是喉软骨软化症,此外还有喉部占位性病变、声带麻痹、气管支气管软化或狭窄等[1]。家长通常会带患儿就诊于儿科,而儿科医师对本病认识不足,常常诊断喉软骨软化症,而忽视其他病因的寻找。我院自开展儿童支气管镜技术以来,喉喘鸣的误诊率明显降低,但由于舌甲状舌管囊肿临床罕见,对本病认识不足导致误