Ilizarov支架治疗膝关节周围畸形的术后护理

总结了14例膝关节畸形病人应用Ilizarov支架截骨矫形手术的术后护理和观察重点,即术后严密观察外固定架针道、末梢循环、足背动脉搏动、肢体感觉运动功能的变化,早期发现异常及时处理,认真执行矫形、延长计划;根据手术情况合理指导病人术后功能锻炼,有效减少和预防并发症的发生,促进患肢外观和功能最大限度恢复。     

输卵管妊娠与其他相关病症的相关性分析

目的探讨B型超声诊断的输卵管妊娠及其病症之间的关系,并对相关数据进行统计分析和数据挖掘。方法对2012年9月-2013年2月的442例B型超声诊断输卵管妊娠病例按照年龄进行分成5组,并进行数据处理和相关分析。结果各年龄段左右输卵管妊娠发病率基本相同,另外左右卵巢囊肿发病率亦基本一致;但是子宫肌瘤随着年龄的增加,发病率呈现出逐渐高发的态势。结论在5个年龄组中,输卵管妊娠与其他病症之间有着不同的相关性。     

中医药“主动健康式”智慧医养结合模式推广应用实践

目的 总结中医药“主动健康式”智慧医养结合模式推广应用的做法和经验,为完善中医药“主动健康式”医养结合服务体系建设和提升医养结合服务质量提供参考。方法 通过前期调查、现场走访、线上调研等,选取中部(湖北黄冈红安县)、东部(江苏无锡宜兴市、山东德州齐河县)、西部(四川眉山市)的4个基地作为农村试点和城市试点,在各基地实施中医药“主动健康式”智慧医养结合服务模式,并总结该模式推广应用情况。结果 4个基地均配备了基本养老、护理、康复和中医药设备设施,常规开展中药治疗、中医药膳、传统功法、按摩推拿、康复治疗等特色治疗服务;在覆盖老年人群数量、服务老年人数量、家庭医生签约覆盖率、有效照护提升率、医养机构协同率和养老服务上门率方面均达预期指标,共计服务老年人5万余人;机构内搭建完成并运行智慧医养云平台,深度嵌入中医药适宜技术及传统功法的服务内容。结论 中医药“主动健康式”智慧医养结合模式在实践应用取得了较为满意结果,值得推广应用。     

旁分泌效应在唾液腺损伤修复中的研究进展

唾液腺损伤(salivary gland injury, SGI)是临床多发的一种慢性炎症性疾病,头颈肿瘤放射治疗和Sj9gren综合征(Sj9gren’s syndrome, SS)介导的自身免疫失衡机制与唾液腺上皮细胞损伤过程密切相关,是SGI发生发展的不良因素。随着细胞旁分泌组学在组织再生医学领域研究的逐渐深入,其在唾液腺组织损伤修复治疗中的作用受到广泛关注。细胞旁分泌组可通过调控免疫稳态、神经血管形成,细胞凋亡、重塑、招募及干细胞分化、迁移等途径参与唾液腺上皮细胞损伤修复,但具体细胞因子、信号通路及靶向修复机制尚不明确。本文基于旁分泌活性因子和细胞外泌体生物学效应在唾液腺损伤修复的研究进展作一综述,旨在为唾液腺损伤的“无细胞”治疗策略提供新的方向与思路。     

基于LC-MS联用的杜仲主要化学成分定性及定量分析

目的:建立超高效液相串联质谱(UPLC-MS/MS)对杜仲主要成分定量及定性的方法。方法:采用UPLC-QE高分辨质谱负离子监测模式进行定性分析;采用UPLC-MS/MS法,负离子多反应监测(MRM)模式进行含量测定,分析杜仲中松脂醇二葡萄糖苷、松脂醇单葡萄糖苷、丁香脂素二葡萄糖苷、桃叶珊瑚苷、京尼平苷、京尼平苷酸、车叶草苷共7个主要成分的含量。结果:定性共鉴定出98个化合物,包括木脂素类38个,环烯醚萜类13个,黄酮类9个,苯丙素类15个,酚类7个,其余化合物共16个;定量分析在考察的浓度范围内测定的成分线性关系良好(r0.995 7),精密度RSD3.42%,重复性RSD4.32%,回收率(n=9)均在91.04%～108.15%,RSD均小于4.89%。结论:该方法灵敏度高、重复性好,分析快速、准确、可靠,可用于定性、定量检测杜仲中主要化学成分,为综合评价杜仲的质量提供参考。     

伴口腔颌面部受累的朗格罕细胞组织细胞增生症12例临床分析

目的 探讨伴口腔颌面部受累的朗格罕细胞组织细胞增生症（LCH）的临床特点。方法 回顾性分析2012年9月至2017年9月期间住院治疗的12例伴口腔颌面部受累LCH患儿的临床资料,分析其临床表现、病理学特征、治疗及预后。结果 12例伴口腔颌面部受累的LCH患儿中,8例（67%）伴有多系统受累,7例（58%）伴危险器官受累。受累部位以骨最常见（11例,92%）,主要累及下颌骨（7例）。口腔软组织受累表现为牙龈溃疡或增生（4例）、活动牙齿（5例）、口腔黏膜病变（2例）及结节性病变（1例）。病理检查11例CDla阳性,12例CD207、CD68、S-100、LCA均阳性。治疗以手术联合化疗为主,局灶病变可单纯手术切除。痊愈或好转11例,1例放弃治疗并失访,均未见复发。结论 伴口腔颌面部受累LCH患儿易合并多系统受累及危险器官受累,最常累及下颌骨,并伴有牙龈、口腔黏膜、牙齿受累。治疗以手术联合化疗为主,预后良好,不易复发。     

中医药“主动健康式”示范应用基地医养结合管理与服务规范

中医药“主动健康式”示范应用基地医养结合的管理规范主要包括适用范围、规范性引用文件、术语和定义及基本要求,本文从机构设置要求、人员要求、设施设备要求、服务管理、评价与持续改进进行分述。服务规范主要包括服务规范基本要求、服务内容要求、中医药“主动健康式”医养结合模式相关适宜技术和服务标准、老年友善服务、服务质量评价与改进来阐释,其中特色性地加入了中医药及“主动健康”的相关内容。在传统医养模式的基础上,覆盖中医药特色及其在医养模式中治未病、未病先防等的优势理念。     

儿童NK/T细胞淋巴瘤11例临床病理分析

目的自然杀伤/T(Natural killer/T,NK/T)细胞淋巴瘤起源于成熟NK/T细胞的淋巴系统恶性肿瘤,主要见于成人,在儿童中比较罕见。本研究旨在探讨儿童NK/T细胞淋巴瘤的临床特征、治疗方法、疗效及预后。方法回顾性分析2011-02-01-2019-02-01郑州大学第一附属医院经病理确诊并住院治疗的11例NK/T细胞淋巴瘤患儿的临床资料、病例资料及治疗情况,对其进行随访。采用Kaplan-Meier法进行生存率曲线描述。结果 11例患儿以发热、鼻塞、腹痛、淋巴结肿大、面部肿块等起病,临床表现不典型。EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)DNA载量升高10例,肝功异常7例,乳酸脱氢酶升高9例,最终依靠病理组织活检确诊。临床分期Ⅱ期2例,Ⅲ期1例,Ⅳ期8例。2例在治疗过程中并发噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)。病理检查11例CD3、EBER阳性,9例CD56阳性。治疗以化疗为主,最长随访时间5年,7例死亡,3例生存并定期门诊随访,1例仍规律治疗中,11例患儿1年生存率(54.5±15.0)%,3年生存率(36.4±17.9)%。结论儿童NK/T细胞淋巴瘤早期临床表现不典型,与EB病毒感染关系密切,其侵袭性高,预后差,确诊后需尽早进行化疗。     

基于代谢组学的麻黄细辛附子汤治疗流感小鼠的作用机制研究

该研究运用代谢组学方法,研究麻黄细辛附子汤(MXF)干预的流感小鼠血清中内源性代谢物的变化,寻找潜在生物标志物及相关的代谢通路,探讨MXF的药效及作用机制。实验选用昆明(KM)小鼠36只,随机分为正常组、流感组、MXF组,使用流感病毒H1N1滴鼻感染,建立流感小鼠模型;MXF组使用药物干预,其他组给予等体积的生理盐水,每日1次,连续6 d,记录小鼠的体重、肛温等药理指标,末次给药24 h后收集血清样本,采用HPLC-TOF-MS检测。结果显示,与正常组相比,流感组小鼠体重、肛温均出现不同程度下降,肺指数和死亡率明显升高(P0.05),MXF组各药理指标出现良好的回调趋势;血清样本采集的原始数据,使用R语言,MPP,SIMCA-P等软件进行处理,发现3组小鼠血清中14种内源性物质发生显著性变化(P0.05),经MXF干预后代谢物水平均出现不同程度的回调;进一步利用Met PA数据平台分析发现,14种代谢物涉及的通路包括糖代谢、花生四烯酸代谢、甘油磷脂和鞘脂代谢等。通过对这些差异性代谢物生理功能的分析,并结合测定的宏观药理指标的分析,推测MXF可能从改善糖代谢,调节花生四烯酸代谢、甘油磷脂和鞘脂代谢等多途径,发挥其药效作用。     

指纹图谱与化学计量学结合优选柴胡桂枝颗粒水提工艺

目的优选柴胡桂枝颗粒水提工艺。方法以加水量、煎煮时间、煎煮次数为影响因素,建立柴胡桂枝汤HPLC指纹图谱,通过中药色谱指纹图谱相似度评价系统匹配23个共有峰,并确定其中10个化合物。采用SPSS17.0软件,对共有峰峰面积进行主成分分析,其综合得分作为评价指标。结果最佳水提工艺为10倍量水浸泡30 min,提取3次,每次40 min,主成分分析得分为4.478 8。结论该方法稳定可行,可为柴胡桂枝颗粒工业化生产提供依据。