地塞米松缓释微粒在增生性玻璃体视网膜病变的应用

目的：观察含地塞米松（DEX）的缓释微粒治疗增生性玻璃体视网膜病变（PVR）的临床疗效。方法：9例（9只眼）视网膜脱离伴PVR患者进行常规玻璃体视网膜手术，并在玻璃体腔内植入1粒DEX微粒（含地塞米松1mg），观察术后反应及视力、PVR发展、DEX的位置及形状变化等。结果：术后炎症反应轻，7只眼视网膜复位，3只眼后极部视网膜前有增生；2只眼视网膜局限性脱离，最终3只眼玻璃腔内硅油填充。随访视力有8只眼较术前提高（P=0.015）。DEX未见对视网膜有不良影响，仅在随着处有少量色素吸附，4-6月后吸收。结论：DEX抑制PVR术后炎症反应及较远期作用是安全、有效的；对手术未完全清除的视网膜前增生有一定的抑制作用。     

胆总管葡萄状肉瘤三例

胆总管葡萄状肉瘤三例何乐健李佩娟胆总管横纹肌肉瘤为儿童极为少见的恶性肿瘤，我院１９５５～１９９５年共收治１２８例横纹肌肉瘤，发生在胆总管仅３例，现报道如下。一般资料：３例中男２例，女１例，年龄分别为１岁２月、５岁及３岁，平均３．０５岁；３例患儿均因黄...     

82例小儿何杰金淋巴瘤与EB病毒相关的研究

采用免疫组化方法研究了８２例小儿何杰金淋巴瘤标本内ＥＢ病毒编码的潜在膜蛋白（ＬＭＰ），发现６７例ＬＭＰ阳性，其中混合细胞型阳性率为９０．９％，年龄在３－５岁患者阳性率达１００％，６－１０岁患者阳性率为７５％，而１１－１４岁的患者阳性率只有６２％。这提示ＥＢ病毒和何杰金淋巴瘤关系非常密切，年龄越小，阳性率越高。混合细胞型与ＥＢ病毒的关系比其它各型更加密切。     

心肺复苏后目标温度管理的最新评价北大核心CSCD

近60年来, 尽管心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)相关领域的研究取得很多进展, CPR技术的普及也备受重视, 但心脏骤停(cardiac arrest, CA)患者的预后仍不容乐观[1]。CA患者自主循环恢复(return of spontaneous circulation, ROSC)后脑损伤是其死亡的主要原因[2]。因此, ROSC后脑保护一直是治疗的重点和难点[3]。随着2002年2篇关于CA后亚低温治疗有里程碑意义的随机对照研究(randomized controlled trial, RCT)在《新英格兰医学杂志》上发表[4,5], 亚低温治疗受到持续关注并被2005年及以后的各版《美国心脏病协会心肺复苏和心血管急救指南》(简称为CPR国际指南)和国内专家共识重点推荐为ROSC后昏迷患者脑保护的唯一治疗方法[1,6,7,8,9,10,11,12]。鉴于对目标温度的不断探索和新证据的出现, 2011年5个专业协会建议将"治疗性低温"一词替换为"目标温度管理"(targeted temperature management, TTM), 这意味着控制性目标温度的范围很广, 甚至包括控制性常温[13]。2015年CPR国际指南将TTM的目标温度从32~34℃调整为32~36℃[8]。     

视网膜玻璃体手术后的观察与处理

视网膜脱离 (RD)是眼科严重的致盲性疾病 ,主要治疗方法是手术。单纯性 RD,通过巩膜外手术可获得成功 ;复杂性 RD,则需视网膜玻璃体手术。随着对 RD认识的不断提高和手术技术的改进 ,RD手术的成功率不断提高。 RD手术的成功 ,首先取决于术前全面仔细的检查、手术方式及时机的正确选择以及熟练、准确、细致的操作。然而 ,术后各种情况及并发症的认识、发现和处理 ,同样与手术的成败关系密切 ,也越来越为眼科同道所重视。本文着重介绍玻璃体手术后各种可能出现的问题、并发症及处理。手术后观察应包括两个部分 :预计中的 ,即是否达到手术…     

269例新生儿颅内出血的临床病理研究

新生儿颅内出血是新生儿时期常见病,也是引起新生儿死亡的重要原因之一,应高度重视和防止颅内出血的发生。生后第一周是颅内出血发病和死亡的高峰时期,颅内出血漏诊率高达55.4％,是值得围产期工作者机度重视的一个问题。提高颅内出血的诊断率除了思想上重视外,还应科学地改善诊断的技术设备。     

视网膜脱离眼底血流动力学研究

视网膜脱离作为一种严重影响视力的疾病 ,历来受到人们的重视。环扎加压术发展已有 4 0多年历史 ,但仍然是非复杂性视网膜脱离的首选手术 ,其成功率高 ,并发症少 ,一些罕见的并发症如 :前节缺血、后节缺血、脉络膜脱离 ,估计可能和环扎加压术后的血流动力学改变有关 [1 - 4] 。     

后极部视网膜嵌异物取出1例

患者 ,男 ,45岁。因锤子敲击铁钉时碎屑溅入左眼 7天收治入院。眼科检查 :左眼视力 :眼前手动 ,不能矫正 ,光感 4m,光定位好 ,睫状充血 (+) ,角膜中央横行闭合全层伤口约5 mm,未缝合。前房 Tyn(+) ,虹膜纹理清 ,瞳孔药物性扩大 ,晶状体全混。前囊膜中央可见与角膜对应的横行伤口 ,后部组织不见。NCT12 m m Hg。CT示左眼球后极嵌壁磁性异物约2 .5 mm;左眼华氏位片示左眼眶内金属异物。 B超示左眼玻璃体内中量点状回声 ,2 :30距视盘 4.0 3m m处球壁前一高强团块回声 ,约 1.5 m m× 3mm大小 ,部分回声位于视网膜内 ,未见视网膜脱离 ,无 PV…     

胃浆细胞肉芽肿一例

胃浆细胞肉芽肿一例吴晓娜李佩娟胃浆细胞肉芽肿一例@吴晓娜@李佩娟...     

儿科病理的现状和展望

儿科病理的现状和展望李佩娟自５０年代以来，由于儿科临床取得很大发展，国内外综合性儿童医院相继成立，儿科病理专业队伍也相应有所发展，６０年代以后，儿科专业论著陆续出版，儿科病理杂志（ＰｅｄｉａｔｒｉｃＰａｔｈｏｌｏｇｙ）也在１９８３年开始发行。经过几十...